近日進入冬季，氣溫驟降，又到流感的好發季節，一般會建議高風險族群接受流感疫苗，以降低罹患流感併發重症的風險。除了一般常見的建議施打對象外，其實患有先天性心臟病且續發肺動脈高壓的患者，也必須重視流感或肺部感染所帶來的風險，可能會加重肺動脈高壓的症狀，甚至導致死亡，絕對不能輕忽！6 X* K' n( g" f3 M4 l% r; r" b3 s
公仔箱論壇) ]- \7 \8 r' C1 D
: n1 k: a" l. k/ C& ]先天性心臟病患者 肺動脈高壓的高危險群
6 {# k7 S% h+ s公仔箱論壇
* G5 d3 t/ }5 c0 X4 l公仔箱論壇2 D, S4 Q: P, H
高雄醫學大學附設醫院兒科部部長、高雄醫學大學醫學院副院長、臺灣兒童心臟學會肺高壓研究主委、台灣兒童胸腔暨重症醫學會理事長戴任恭醫師指出，正常肺動脈血管就好像絲襪一樣，薄且有彈性，但先天性心臟病患者因為心臟分流出現問題，導致肺動脈在長期受到壓力下，讓血管變得又厚又沒彈性，心臟就必須付出更多的努力才能把血液送出，因此先天性心臟病患者是續發肺動脈高壓的高危險群，未及時接受適當治療，最終可能造成右心室肥大、衰竭甚至導致死亡。
7 C0 J/ c. X: ]: B2 h- n5.39.217.773 K* s0 W9 J4 C& q" ]1 {
TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。3 t1 m1 K0 w, W8 D
當無法開刀時 須靠藥物治療
3 o: n1 n8 t& o3 \' R' U5.39.217.77
. q+ k3 O2 j; b5.39.217.77公仔箱論壇 T" ?: } N' M) j0 z
先天性心臟病會因幾種情況而引發的續發性肺動脈高壓，包括上述提及的心臟左至右分流已經從絲襪變成毛襪、右邊心臟壓力比左心室高導致變成右至左分流、心臟有破洞而形成肺部高壓、或者是開刀後的後遺症等，｢這些與先天性心臟病有關的肺動脈高壓患者，因為無法再度開刀進行矯正，因此較適合以藥物進行治療。」戴任恭醫師說。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。8 W: V* E9 e9 n* i& K N
) }# M0 U/ x4 v5 E0 ^1 |3 ]( Ytvb now,tvbnow,bttvb Y: o8 X/ L7 X% V! c- L
臨床上，肺動脈高壓是依照紐約心臟學會心臟功能分類（NYHA）來區分病情的嚴重度，由最輕微的第一級完全沒感覺、第二級運動後會喘、第三級從事日常生活的活動後會喘、到最嚴重的第四級是即使躺著也能感覺到症狀，但對先天性心臟病患者來說，因初期症狀不易察覺，常是拖到症狀較嚴重時才就醫。
9 V+ V' v2 r- h! Q5.39.217.77TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。, l* f" D) x7 H8 ]. X
- \7 x7 X; i* n1 K/ U/ e7 B. l% V2 c5.39.217.77新藥提升效果及存活率 部分藥物已納健保9 S1 k% J: [5 I2 n; j- Y1 a
tvb now,tvbnow,bttvb: k; g g: B/ G u8 a
/ E* I0 l* f: v由於續發性肺動脈高壓無法痊癒，治療的目標為改善患者的生活品質、症狀改善、活動量提升、提高存活率等，戴任恭醫師說，過去在沒有專門藥物下，原發性肺高壓患者診斷後的平均存活率並不理想，但現在有如第五型磷酸二酯酶抑制劑（PDE-5 inhibitor）及內皮素受體拮抗劑（ERA）等專屬標靶藥物可以治療，效果顯著。戴任恭醫師指出，尤其目前部分藥物已納入健保給付，只要及早診斷符合申請規定，皆可適用精確的藥物治療，可有效控制病情、讓患者活得更有尊嚴。
; A7 E0 U r: r1 J( B o0 }
1 d( z* n g5 U d8 ZTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。( ]) O. r; a: d' E+ k/ ]% B6 c
及早留意｢喘咳血腫暈」症狀 施打流感疫苗多防範公仔箱論壇* H% S& `" T! K* `4 q% ~
公仔箱論壇( t/ d$ W" w( o
, u& g9 F$ l: g由於肺動脈高壓症狀與一般心臟、肺臟疾病症狀類似，第一時間很難被發現，症狀包括｢喘咳血腫暈」，但當出現明顯症狀時，多半已經是晚期了，因此戴醫師提醒，先天性心臟病患者必須隨時留意自己的病情，定期回診；尤其流感盛行季節，對肺動脈高壓患者更有嚴重的生命威脅，建議施打流感疫苗以預防感冒與病毒感染，以免加重病情。
+ S+ ` A& @, O- ` Q6 i5.39.217.77TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。& i* O @9 Q# m* p9 L s2 ]
https://tw.news.yahoo.com/%E5%85%88%E5%A4%A9%E5%BF%83%E8%87%9F%E7%97%85%E5%8F%8B%E7%95%B6%E5%BF%83-%E6%B5%81%E6%84%9F%E5%AD%A3%E8%82%BA%E5%8B%95%E8%84%88%E9%AB%98%E5%A3%93%E6%81%90%E8%A6%81%E5%91%BD-011600423.html |
發表於 2017-1-14 10:44 AM
| 
