到醫院看醫師時,第一件事就是量血壓。隨秋冬季節到來,有長輩發現,量出來的血壓比過去還要高,甚至達高血壓標準,但旁人卻說沒關係,「冬天血壓本來就比較高啊!」 雖然聽來安心,但冬天血壓高,真的不用擔心嗎? 秋冬血壓升高 更要追蹤留意
; a7 N; F- q: T& o& Htvb now,tvbnow,bttvb耕莘醫院永和分院心臟內科醫師方柏仁解釋,冬天氣溫較低,血管會收縮,因此血壓本來就會偏高。不過他強調,一般人收縮壓超過140毫米汞柱、舒張壓超過90毫米汞柱就需注意,「標準不會因為天氣冷就提高,如發現量測出來的值偏高,應持續追蹤,持續偏高就應該注意。」公仔箱論壇6 z0 }4 y) R4 `0 l; Y% m
亞東醫院心臟血管內科醫師杜宗明提醒,如有糖尿病、心肌梗塞、蛋白尿等其他危險因子,高血壓更容易導致相關併發症,因此高血壓標準會變成130/80毫米汞柱;此外,年紀超過80歲的銀髮族,則因血管老化,收縮壓放寬至150毫米汞柱。TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。* `) h& J- T8 g0 p2 C
止痛藥影響血壓 應調整用藥
_ @) L; G, n有高血壓的病人,常擔心吃止痛藥會讓血壓升高,苦惱該怎麼辦,杜宗明說,止痛藥種類眾多,其中治療關節痛、痛風、術後醫師開的較強效止痛藥——非類固醇的抗發炎藥物(NSAID)會讓血壓上升,應特別注意。
* U0 h/ a- o; F公仔箱論壇雙和醫院心臟內科醫師胡帷勛則表示,部分消炎止痛藥會讓鈉離子滯留,導致血壓升高,但可選擇服用替代藥物,「看診時記得告知醫師,盡量選擇不影響血壓的藥物,如果不可避免則應諮詢心臟科醫師,調整高血壓藥的用量。」% E# c% Z# W3 u" G
除止痛藥,方柏仁補充,治療流鼻水的感冒藥,因含有讓血管收縮的配方,導致血管收縮、血壓上升;類固醇藥物也有導致血壓上升的成分,都需特別注意。tvb now,tvbnow,bttvb" Y- T6 M8 r; w3 [2 h
火鍋關東煮 稍不節制鈉破表5.39.217.77: i, s9 K; e1 ]$ s
在飲食方面,高血壓患者需要降低攝取含鈉量高食物。方柏仁說,飲食習慣是導致高血壓的原因之一,如果喜歡吃重鹹、鈉含量高的食物,水分會被留在身體裡,導致血壓升高。5.39.217.77# U0 q d" {* W+ {8 P7 G, D6 m
不過方柏仁說,不是不能吃含鈉食物,「沒有鹹味的食物對有些人來說不美味,沒有胃口,只要注意一天鹽巴不要攝取超過6公克,就不會有太大的問題。」TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。" x0 Y3 T; H! l/ w
杜宗明指出,除鹹度高的食物外,有些食物是「隱藏版高鈉食物」,「吐司兩片含鈉量就超過600毫克,果凍、涼麵都含高鈉。」而冬天常吃的火鍋、關東煮,更是吃一點點就破表,要節制攝取。
2 ]0 p8 Y) E7 r2 i4 J* d3 [5.39.217.77拉單槓、舉重 易使血壓升高 & h, K9 j0 ?0 P/ \* L
至於運動方面,杜宗明提醒,運動可以幫助控制血壓,但無氧且激烈的運動如拉單槓、舉重,會使血壓升高,對高血壓的人來說風險高,應避免執行。
1 U0 H. l9 i* K/ a他建議,應從事較和緩的運動如快走、游泳、騎單車。「此外,最好有規律運動習慣,達到每周3次,每次30分鐘以上、心跳每分鐘130下以上。」
; w( o0 L* g& C9 W- v* k" ktvb now,tvbnow,bttvb但運動是輔助降血壓,不能替代藥物治療。方柏仁說,高血壓病患還是要透過「吃藥」,「 飲食控制、規律運動都是輔助治療,對血壓下降程度有限,吃藥才能有效治療。」
) v# I$ |; V3 L! w! j B' Ztvb now,tvbnow,bttvb撐著不願吃藥 腦中風更糟糕
; g4 J: g' m$ K' ytvb now,tvbnow,bttvb不過有人擔心,吃了高血壓藥就只能一輩子依賴藥物,可以不吃嗎?胡帷勛說,「不吃藥控制,結果腦中風,不是得不償失嗎?高血壓是慢性疾病,因此需要長期服用,但還是有少數透過藥物控制和飲食、運動的配合,最終也可以不用服藥。」
& |! p8 m+ c6 qTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。杜宗明建議,民眾可以熟記口訣「SABCDE」:
( T% c4 y; h) n6 Z4 ]) YTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。●鹽巴(salt)攝取量小於6公克5.39.217.773 |. N5 D0 c2 |: L7 _
●酒精(alcohol)少量飲用
' r2 e$ X3 K; t5.39.217.77●體重控制(bodyweight) ,每減一公斤,血壓就會下降1毫米汞柱。
# h% C/ }: R; x9 z9 u8 @" mtvb now,tvbnow,bttvb●戒煙(cigarette): H! S2 x) _# M: `
●採高纖、高鎂、高鈣飲食(diet)
* T8 n8 E% ?7 F0 Y4 ^5 {6 J公仔箱論壇●保有規律運動(exercise)tvb now,tvbnow,bttvb/ {0 e) e! K2 t0 V* q( Q* u
▇觀念導正* K1 F" a; e. D5 i: v5 Q
Q、有人說,收縮壓高一點都沒關係,舒張壓正常比較重要,這樣的觀念正確嗎?
/ U& ~ \2 S! t9 f. D公仔箱論壇胡帷勛澄清,這個觀念不對,「收縮壓和舒張壓一樣重要。」他表示,收縮壓是心臟搏動、舒張壓則是血管周邊血管阻力,只要其中一項偏高就需注意。
; U& @! T- l# N+ N& H" ~" i- q- |公仔箱論壇不過他也提醒,「高血壓」和「血壓高」是兩回事,「血壓會波動,可能因為運動完、緊張導致血壓高,因此不能以一次的數據斷定是高血壓,須經過多次測量、長期追蹤,才能確認是否罹患高血壓疾病。」 tvb now,tvbnow,bttvb8 e$ d1 B% l6 N0 T0 @# a- @
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