有一些人有凝血功能異常的問題,會發生受傷時出血不止,或是血凝調控功能問題造成血栓形成異常,引起缺血性壞死。甚至有人從腳到頭多處靜脈阻塞,差點小命不保。血栓雖然無法治癒,但經過積極的治療,患者經過每天服用藥物,其實,行動與生活可以回復正常。
, I2 p" C- c4 X3 w. w' J1名32歲顧先生,在17歲的時候因為腰痛就醫,當時發現腎臟栓塞,經過治療病況緩解後出院,本以為只是偶發事件,但是在他19歲的時候又因為咳血,而至彰化基督教醫院求治,經過診斷為肺栓塞,因為反覆發生血栓,且家族中也有人有相同的問題,進一步檢查發現他的凝血調控功能異常,診斷為抗凝血酶缺乏。
2 @, z! j/ ]$ {0 D, o9 C血栓包括:動脈或靜脈血管阻塞不通
2 \ R( l4 r! n: v5 [8 N( k當時給予抗凝血藥物治療,狀況穩定後出院,因病人自身認為已無大礙,便沒有回門診繼續追蹤,但在民國94年23歲時又發生上腸系膜靜脈栓塞、門靜脈栓塞,以及脾靜脈造成小腸缺血併發腸壞死,不得已只好將壞死的腸子切除。經過醫療團隊治療,終於保住了性命,至此便長期使用抗凝血劑,預防不正常的血栓形成。( p" s0 n% M* d: b
血栓即是血管(包括動脈或靜脈)阻塞不通,動脈血栓包括腦中風、心肌梗塞及末稍動脈阻塞等;靜脈血栓則包括深層靜脈栓塞、肺栓塞及門靜脈栓塞等。下肢深層靜脈栓塞臨床上很常見,其症狀包括下肢腫脹、疼痛以及患處皮膚變褐色等。5.39.217.774 e1 I1 Q+ Z" c4 ^% s2 r" k ^, y) u
靜脈血栓發生的原因包括受傷、開刀、懷孕生產、久坐或久臥不動、心臟衰竭、癌症、抗磷脂抗體症候群、骨髓增生等後天性原因或是先天性遺傳,但另外也有病友是完全找不出原因的。* v4 w% j: k3 g$ n" I1 ~2 {
台灣靜脈血栓症發生率較國外低公仔箱論壇' H7 i. j6 c H, r% s# r. I# T! j
在歐美地區白種人遺傳性靜脈血栓好發症的病因最大宗的是第二、第五因子突變,但臺灣地區遺傳性靜脈血栓好發症的主要病因則是S或C蛋白缺乏和抗凝血酶缺乏,這個發現曾對於靜脈血栓好發症的醫療和防治有很大的助益和貢獻。tvb now,tvbnow,bttvb: R8 P$ y6 j& p8 n) t! }# Z4 e
根據彰化基督教醫院內科部協同主任及台大醫院名譽教授,以及台灣血栓暨止血學會理事長沈銘鏡醫師的研究,不明原因靜脈血栓症約有50%是先天性遺傳,另外一半則不知道原因。根據研究,白種人的靜脈血栓症大人每年發生率大約1,000人中1-2人,45歲以後急遽增加,男人稍多於女人;我國發生率較低,大人1,000人中每年發生率可能在0.5人以下。
- f& _* h1 u5 M1 O T+ _( r( B3 E目前血栓的主要治療方法是服用抗凝固劑,可以有效控制血栓惡化,血栓雖然無法治癒,但經過積極的治療,除了每天服用藥物外,行動、生活與一般人無異。
& C5 u; n" [. B4 I0 Y. g" KTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。沈銘鏡教授表示,凝血功能對正常人來說是一件稀鬆平常的事情,一般輕傷都不會有什麼嚴重的併發症,但是在這些有凝血功能異常的病人身上,一旦身體處於一些可能造成血液滯留或是傷害的時候,身體無法良好的調控凝血功能便會造成可怕的併發症,所幸隨著時代的進步,有許多的檢查以及藥物發明,再加上有一個堅強的團隊來照顧病人,這些病人才得以像正常人一般生活。 |