胃腸道基質瘤是好發於腸胃道的惡性腫瘤,平均發病年齡為60歲,由於此病復發機率高,因而在治療時會以手術切除,並會使用標靶藥物;目前較新的治療方式則是會先服用標靶藥物使腫瘤縮小,再手術切除,之後又再服用標靶藥物,除了可以減少手術切除的部位,並能減少復發率。tvb now,tvbnow,bttvb* \* B0 j0 p" c5 |) G5 }* U% v0 g# K
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標靶藥使腫瘤縮小後再開刀切除tvb now,tvbnow,bttvb7 M% y9 i# d6 f4 p5 J+ _5 f( U5 l' l
長庚醫院一般外科主治醫師葉俊男表示,胃腸道基質瘤已有第三線標靶藥物可治療,並且要吃3年,目前則是可以先吃藥使腫瘤縮小,之後再去開刀切除;也就是說,當發現是原發性且很大的胃腸道基質瘤,從腫瘤大小與位置判斷有高度復發風險,就會先服用標靶藥物,手術後再吃標靶藥,就能保留很多器官,提高生活品質。TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。0 t/ Q% H& G4 t
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胃腸道基質瘤會長在胃、十二指腸、小腸和直腸等位置;葉俊男醫師指出,若是長在胃部,除了胃要開乾淨,甚至胰臟都要切除,才能預防復發,若是長在十二指腸有5、6公分,很容易有高復發風險,就要連胰臟與十二指腸都切除,小腸處若有12公分腫瘤,就要切小腸或是連子宮與卵巢都要切除,長在直腸要切除乾淨外,甚至要用人工肛門。TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。# \3 q6 C9 s5 U
3 D2 N$ c4 {" I8 x, x! }5.39.217.77手術切除部位可減少
) E: ]' C5 b; ETVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。所以,當切片檢查確認是胃腸道基質瘤時,就會先給予標靶藥治療,當腫瘤縮小後,再手術切除,所切除的部份就不必那麼大;根據長庚醫院所做的臨床研究顯示,分別長在胃、十二指腸、小腸和直腸等位置的50幾位胃腸道基質瘤病人,先經由標靶藥物治療,8、9成可穩定,且5成有反應會變小,有人長在胃部的可從10幾公分變成5、6公分,進而能保留部份胃與脾臟,也有人長在直腸,都只要部份切除,不用人工肛門。公仔箱論壇 Q3 L8 \% w1 x7 j
P3 o& i6 @' i7 P2 F/ T4 P" {TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。先吃標靶藥物6.5個月
* ^1 k5 B3 A( j, r% H# {" [葉俊男醫師進一步指出,根據臨床顯示,這50幾位病人大約先吃標靶藥物6.5個月,就可使胃腸道基質瘤縮到最小可開刀,長在胃的大約要吃4個多月,小腸6個多月,直腸要吃7至8個月,吃一段藥之後再手術,手術後再將原本應該要吃3年的標靶藥再吃完。
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1 e$ o' u. w9 C0 O/ n X8 m* F目前針對胃腸道基質瘤所使用的標靶藥物包括基利克、紓癌特及癌瑞格;葉俊男醫師說,這三種標靶藥物都有健保給付,而根據韓國一項臨床試驗則是發現,如果這三線藥物都用了,但是又再次惡化,可以再重用第一線標靶藥物基利克,能夠延緩惡化時間從0.9個月到1.8個月。
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健康/記者關嘉慶報導 |