外遊防疫 針藥不是萬靈丹 注意傳染病 慎飲食驅蚊蟲 5.39.217.77% a/ F) Q- J3 H' Y o3 d, C+ U
左起﹕袁卓煒醫生、鄧兆暉醫生（陳淑安攝） 
TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。# r! ?& w! F5 S% ^8 H% G5 D7 h. I
訂機票、plan行程、執行李……正為春節假期外遊，準備得手忙腳亂？玩膩了日韓東南亞，近年港人愛遠征非洲、南美洲尋幽探勝。踏足陌生國度，出發前千萬別忘了查詢目的地是否流行病高發區，特別要注意不少疫苗及預防藥物均需提前使用；旅行途中，更要做足預防措施，減低染病風險。今期請來臨微生物及感染學專科醫生，分享外遊防傳染病貼士。 5.39.217.774 v4 y) x/ e5 c3 }
【拆解謬誤】
% \3 v6 h. |) N2 H( K9 }
謬誤﹕去流行病高發區旅遊，提前打定疫苗，服用預防藥物，便萬無一失。
% @ |& ~, A) d6 T4 c
答：以霍亂疫苗為例，保護率為五至七成，意味仍有幾成機率染病；另外，部分疾病如瘧疾的預防藥物，需在出發前、旅行期間及結束後，持續服食才有效，少食一日，都可能因蚊叮蟲咬染病。故旅行期間亦要做好預防措施，不可掉以輕心。 5.39.217.778 ]8 t3 x5 Q* \
■袁：袁卓煒醫生、鄧：鄧兆暉醫生 5.39.217.77% i$ t* y' B9 [
袁：港人近年興起到非洲、南美洲等的發展中國家旅遊，這些地方經常發生傳染病，出發前有何預防措施？
; B3 T' m0 G0 S: N
鄧：外遊感染主要分為兩類，不少病均有預防針藥：
6 f) o0 V4 N$ ~) I K5.39.217.77
1. 腸道感染：進食不乾淨食物引致，包括霍亂、甲型肝炎及傷寒，三者均有疫苗
& y5 m3 i& S0 y, k5.39.217.77
2. 蚊蟲感染：蚊叮蟲咬後染病，包括黃熱病、日本腦炎、瘧疾及登革熱等，前兩者有疫苗，瘧疾有預防藥物，登革熱暫未有預防藥物。
7 D: g/ q. I% Y# v% ?1 R
按行程活動 評估風險
" B3 ~, u# f$ N4 _5.39.217.77
袁：計劃行程時應注意什麼？
) q# `0 f# J: b7 N2 @TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。
鄧：必須清楚整個行程，包括轉機地點，才能評估旅程可能承受的風險。另外，即使前往同一地點，在不同季節、從事不同活動，傳染病風險或有不同，加上部分針藥需提前數日至一個月使用才能見效，故應盡早定下目的地及行程，然後在互聯網、旅行社或向醫生查詢，評估風險。
( y6 R; M. O! P0 M3 Y6 E
袁：評估風險時，主要考慮什麼因素？
: W# s5 E- {8 T; ?6 h* M( Ytvb now,tvbnow,bttvb
鄧：1.目的地：是否屬流行病高發區；部分國家規定必須注射某些疫苗，才能前往，如去某些南美及非洲國家，必須出示黃熱病疫苗接種證書方可入境
' K3 s3 [! O' J, } I( t8 x* G! VTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。
2. 行程風險：前往同一目的地，逗留時間長短、從事活動不同，染病風險亦不同，如商務旅行，大多數時間留在酒店，接觸帶菌食物和蚊蟲風險低，未必需要注射疫苗；若計劃戶外攀山涉水，或四出觀光，到小區小店食肆，感染風險大增，建議注射疫苗 TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。9 K" y' o; A( O X; {
袁：旅行回來，出現發燒、周身骨痛，是否「中招」？
" X: A' p& i4 o+ D, N3 \3 f8 }5.39.217.77
鄧：旅行後生病的情十分常見，可能只是一般傷風感冒；也可能是旅行期間吃了不潔食物或被蚊叮蟲咬引致的傳染病。因為做了預防措施，也可能染病。以防蚊為例，防蚊貼、防蚊手帶未必有效，即使塗搽含避蚊胺（DEET）的蚊怕水，也要因應活動和時間選擇不同濃度，以及定時補搽，否則失效。
' {1 _ f: b1 x9 t. N$ b
回港3個月發病 不出奇
! ~( E( E2 p6 c- _5 b7 W# b8 \TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。
袁：我在門診遇過一個法國女士，曾在柬埔寨及印度工作近一年，其間有服用抗瘧疾藥物，但返港3個月後發燒，確診在印度染上瘧疾。 公仔箱論壇. X$ T3 N# O) ^
鄧﹕所有防病方法的保護能力都並非百分百；加上這個病人在柬埔寨和印度逗留近一年，雖然有服抗瘧疾藥物，但可能沒有按醫生指示每日服用，其間遭蚊叮，回港後就發病。 袁﹕隔3個月才病發，是否常見？
6 L" ^( n2 h w5.39.217.77
鄧：一般旅行途中染病，大多返港2至4個星期便會病發；但部分疾病如瘧疾潛伏期長，隔3個月病發亦不足為奇。所以曾去流行病高發區旅行的病人，一旦發燒，應盡快就診，無論到政府急症室或私家門診，醫生都會根據FTOCC作監察識別可能患傳染病的人。
& g% z. d V% _
袁﹕什麼是FTOCC？ ) m9 E" P" c0 T1 ^$ s( n
鄧﹕FTOCC是一種醫學監察，常用於識別流感、禽流感病人﹕ TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。% r, q8 s% @1 l3 Q, W+ x
F=Fever，病人有沒有發燒？
4 |+ U1 l" }5 Btvb now,tvbnow,bttvb
T=Travel，病人是否曾外遊？
- t9 f' k" {+ V1 r公仔箱論壇
O=Occupation，病人職業是什麼？
- G+ D. B+ ], y$ qtvb now,tvbnow,bttvb
C=Clustering，是否多於一人染病？ z9 _8 O2 b f4 V8 z, k: g) n) B1 J6 U
C=Contact，病人有沒有接觸過傳染病源？ ( }# Z) {% i* P8 e2 |$ u/ o
上述資料，有助醫生判斷病人感染傳染病的風險。
" x# L4 I: x0 ?5.39.217.77
★袁卓煒醫生（養和醫院急症科專科醫生） tvb now,tvbnow,bttvb8 w' X) x5 f% o
站在醫療最前線，天天解答病人各種健康問題，今日走出診症室，來到錄影室，擔當主持人，請來各專科醫生，拆解各種健康謬誤和醫學疑問。
9 N' {3 n* c7 h- P6 ? ?( V, g5 utvb now,tvbnow,bttvb
★鄧兆暉醫生（臨微生物及感染學專科醫生） K6 M& p0 w5 e: }
工作與細菌、病毒為伍，經常接觸超級惡菌，提醒大家在醫院範圍，無論病人、陪診或探病的，都要戴口罩和注意雙手衛生。
2 c: T0 D8 k/ _: ?- W- ?. J; E- ]5.39.217.77
醫院傳染病疑問
L8 }3 F! @2 m. x: K8 \9 eTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。
‧疑問一：哪些病菌最易在醫院內傳染？ . |# X# ?5 I3 J: |# [! W: _
鄧：一些抗藥性細菌。醫院內不少病人都需用抗生素，大量使用抗生素，會增加抗藥性細菌出現風險，導致傳染。常見的抗藥性菌包括金黃葡萄球菌、抗萬古黴素腸道鏈球菌（VRE）及泛耐藥腸桿菌科細菌 （NDM-1）。 TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。+ X- _! V" m$ O, A/ b/ s3 S
‧疑問二：醫院是最乾淨，還是最多病菌的地方？ tvb now,tvbnow,bttvb% ~/ w$ ?3 m3 W, l1 J* o
鄧：二者皆是。一方面，醫院需照顧免疫力弱人士如手術前後、化療病人，必須提供安全衛生環境，避免他們感染病菌；另一方面，醫院亦接收不同的傳染病病人，如流感病毒、肺炎鏈球菌、H7N9病毒等，均存在於醫院環境，故前往醫院就診應戴上口罩、做好手部清潔工作，防止傳播或感染疾病。 ■有片睇 公仔箱論壇# j# H) ^* s2 V. I4 X+ ^+ u) Z
想現場直擊家庭醫生睇醫生，可登入http://www.mingpaohealth.com/doc.htm TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。9 C+ d0 q3 l7 X4 w7 T l g
文：曾明 採訪：鄭寶華、曾明 編輯：王翠麗 | 
發表於 2014-1-23 03:00 PM
| 
