你是「石頭」一員嗎？泌尿科醫師表示，尿路結石是台灣人相當常見的一種泌尿道疾病，僅次於泌尿道感染。患者常會因尿道阻塞，出現劇烈的腰痛、排尿疼痛、血尿等症狀，而前往就醫，尋求醫師協助取出結石。尿路結石根據類型、生長部位不同，在治療方式上也有極大的差異。
7 G) @ F, S. [8 x: W3 W
- z9 s/ T" x# A! k; U) b p 9 y% W- k4 ?& ~7 U; v% @2 L$ D
尿路結石是台灣人相當常見的一種泌尿道疾病，僅次於泌尿道感染。患者常會因尿道阻塞，出現劇烈的腰痛、排尿疼痛、血尿等症狀。
7 S4 |- c; e% E0 |, B; W5.39.217.77
# [7 V& e7 Y. A8 m5 ]: S5.39.217.77泌尿道結石盛行！每10人有1人
9 G. l. G5 f0 ^7 P. ]公仔箱論壇郭綜合醫院泌尿科醫師杜章安表示，根據國內文獻的統計，國內泌尿道結石的盛行率大約9％-10％，相當於每10人就有1人；容易發生結石的年齡層是 30 ~ 50 歲，男女比約 3 : 1。" M4 y; G0 {8 K% U% d( S
) i. n% Q9 O5 C2 ]+ |7 k2 S4 G而泌尿道結石的症狀最常見的是產生肉眼可見的血尿，且在發現血尿的前後數小時內通常也會感到腰背部絞痛或脹痛；並易同時引起腹部脹痛與噁心嘔吐的症狀。若忽視不理，當結石生長過大，造成泌尿道阻塞時，恐使原先的泌尿道感染問題更加惡化，甚至引發敗血症，導致發燒、全身不適等反應，不可不慎！5.39.217.77' E7 a" y0 R* z$ [2 n, J/ l4 E
5.39.217.77, t: @, q8 N; C( R" o$ ~
結石不痛甭擔心？長期刺激恐增癌變率
4 Y) H% @9 ^7 D9 V( {& l但若有泌尿道結石，但卻無任何上述的明顯症狀，也未感到其他不適，這樣是否代表患者可以放心任由結石存在於體內嗎？杜章安醫師指出，有結石問題卻無明顯症狀的「隱性病人」，約佔所有泌尿結石病患的1／4左右。
" K" i5 d9 j y" s+ [
W @% g8 A; {+ U V( ~2 v+ MTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。 5.39.217.77' Z% |2 R& s6 c r/ n
杜章安醫師指出，有結石問題卻無明顯症狀的「隱性病人」約佔所有泌尿結石病患的1／4左右。
. Y+ C4 _0 Q3 Q3 D. ?5 sTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。
/ E) H# q- G0 P( @7 Q7 n5.39.217.77事實上，長期無疼痛不適感，也並非全然是好事！若結石數量過多，在長期累積的狀態下，結石恐反覆對人體造成刺激，導致發炎反應；長時間下來恐增加細胞病變、癌變的可能，成為罹癌肇因，不可輕忽！
- p& D/ b& P+ l$ T- ~5.39.217.77
. J: J$ z+ \* }1 i Y5.39.217.77泌尿道結石大作戰！「陸海空」缺一不可
) L. P2 K2 Z( c! Z |" q- r+ GTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。面對結石問題時，該如何治療？杜章安醫師進一步說明，根據結石的大小、生長位置不同，在治療、處理上又可分為「陸、海、空」3大類型。
0 `/ V2 P/ L5 U, Mtvb now,tvbnow,bttvb
" S7 @/ W) H, G# Y' ^# i! p, o, R# NTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。第1型／空軍—「體外震波碎石術」" v/ _. W3 d/ x$ S' [. p
其中最為眾人所知的「蹦石阿」，也就是「體外震波碎石術」，在泌尿結石的手術治療當中最為常見。事實上，它只要利用能量波，不需入侵人體，就可達到6至7成的碎石廓清效果；好比戰爭中的空軍，只要做好衛星定位，再發射導航飛彈即可，是許多腎結石及輸尿管結石的治療首選。但「體外震波碎石術」的運用範圍仍有很多限制，譬如結石太硬太大，都可能造成碎石效果不佳，或是往下排的碎石反而成串阻塞在輸尿管的窘境。
! _* W) R% w* o; Y ?% N) u, r公仔箱論壇: }. ^) f; `& t4 z0 d& r0 q
第2型／海軍—「輸尿管鏡碎石術」
/ g7 |- P# W# N/ j: rTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。第二種常見的碎石手術，則為「輸尿管鏡碎石術」，它算是一種內視鏡手術，經由尿道進入膀胱再進入輸尿管，在人體天然的生理通道中逆行而上，及至結石阻塞處，理論上，它甚至可以由下而上進入腎臟處理腎結石。
4 v3 A* a9 L) j6 Q* J公仔箱論壇
! i" ~8 \/ Y- b* |; R1 q/ c& I* e1 K公仔箱論壇
- j' j$ l' p2 T5.39.217.77杜章安醫師進一步說明，根據結石的大小、生長位置不同，在治療、處理上又可分為「陸、海、空」3大類型。
) k# _ G7 J. V. F/ a9 Z' N: B5.39.217.77" X) Y' E. |2 X; r" h
若比擬三軍作戰，它就像海軍，如潛艦一般在水底下(尿路)進行！但同樣它還是有限制，譬如寬度大於1公分的結石，往往就不容易手術一次清除。而針對腎結石，更常因為構造迂迴而無法企及。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。# r2 q. G! [' e, u# n
* C- }4 i s1 C; T6 X0 `第3型／陸軍—「經皮腎臟鏡碎石取石手術」2 @1 \$ f r; B. S/ u6 g# M4 a
「經皮腎臟鏡碎石取石手術」它是在患側背部開約1 ~ 1.5公分寬的洞口，建立一個通達腎臟集尿系統的通道的方式。簡單來說，可以想像是「一根珍珠奶茶的吸管」從皮膚進入腎臟的景象。但事實上建立這樣一個通道相當的不容易，必須藉助超音波及 X 光的定位，先由細針進入腎盞，再逐漸擴大管腔。
) Q, T2 ~8 ]1 m# D. m: W; [公仔箱論壇& @4 ]! B% c$ c% C3 K5 G
若比擬三軍，它就是掘地鑽牆的裝甲部隊了！藉由1公分寬的通道，腎臟鏡器械可以在腎內碎石後逐步地清運裂解的石塊石屑；特別適合單顆大結石的清除，以及某些因條件限制，而不適合採用輸尿管鏡碎石術，或開刀手術的腎結石、較高位的上段輸尿管結石患者。5.39.217.77 B1 f# |' l. B3 o
9 x( a# E' b' K: n5 A6 m8 k【醫師小叮嚀】：+ u5 z5 ^% g8 v& k- A
泌尿道結石問題發生時，往往不僅有單一類型，可能為多種類型合併出現。因此，在治療上，也需透過多種方式，相互搭配來改善。杜章安醫師建議，有泌尿道結石問題的患者，在就醫時應多與醫師討論，並依據醫師評估來執行，勿聽信謠傳，只願嘗試其中一種治療方式，而影響治療效果。
( g5 c$ U' x4 _, J |
發表於 2015-7-21 05:18 PM
| 
