[健康資訊] 男仔百厭女仔遊魂 3至10%小童患ADHD

男仔百厭女仔遊魂
3至10%小童患ADHD

4 Z- B6 {. k3 H# m! E% ^* C: v
（胡景禧攝）tvb now,tvbnow,bttvb, T! n. j- {& C- ]8 j

5.39.217.77* U" n; h3 q# z6 g+ U$ _9 b

5.39.217.77( }2 I: H1 e% a. t* Y. w2 H% d

（胡景禧攝）

TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。* K* y( c9 S5 X/ ?& ~  B8 z
TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。) o: j( P$ a4 \3 s3 \

TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。# k% U# h" j6 O8 g& A9 h3 Q

小朋友活潑好動、「百厭」、「奀皮」、多嘴似乎十分正常，但經常因上課不停說話，做功課不專心，做任何事都拖延，又愛插嘴，教師經常投訴，父母束手無策，就可能是患上專注力不足/過度活躍症（ADHD）。

文獻指出，約3至10％小朋友有ADHD；換句話說，一班二三十人的小學生中，最少有一人患病。大口環根德公爵夫人兒童醫院副顧問醫生楊穎欣指出，教師、家長和同學都要認識、接納和幫助ADHD小朋友。公仔箱論壇- `4 t7 K- k9 s0 `/ s2 \$ g

男孩子「百厭」，女孩子「遊魂」，ADHD徵狀，男女大不同。當孩子出現偏差行為，同時影響家庭和學校生活，就需考慮接受評估。tvb now,tvbnow,bttvb4 U& X/ u8 w  D# r$ ^) ]" j$ v

鄭：鄭志文醫生楊：楊穎欣醫生公仔箱論壇# D1 ]' d: b! q
公仔箱論壇+ R9 O  ]' z% {4 q% C/ e
鄭：患上ADHD，有什麼徵狀？! J: h& x* A. a7 }, v, R" [+ R' }* d
5 r1 q2 j; e6 b, U. K( N7 x
楊：ADHD，即專注力不足/過度活躍症。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。2 }9 [6 O0 {) [6 H! [/ A
TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。$ b' Z2 H" e" h" j  i7 D) A1 M' H
◆專注力不足，徵狀包括心散，沒記性，無法集中注意力，做事虎頭蛇尾

◆過度活躍，徵狀包括坐立難安，經常走來走去，愛講話、插嘴，自制力弱- Q( D/ b( J4 o& l

鄭：我小時候也「百厭」不聽話。
) c# y1 n7 E% |4 }& J$ y' u$ o1 @
楊：小朋友「百厭」很正常，不過當出現下列問題，就會懷疑患ADHD，需要求診：
TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。- F- A) Y, T/ X" D! ~, P9 U' o
（1）「百厭」至出現負面影響，如洗澡、吃飯等簡單事情，囑咐多次仍未能完成，令父母和教師十分憤怒；因為「多嘴」，經常騷擾他人，惹同學討厭，導致社交障礙TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。  t$ P6 Y" m6 y' o

（2）上述情在家中及學校同時出現；因為只在家中不聽話，可能是家長教育模式出錯；相反，只在學校出現學業問題，可能是讀寫障礙或其他原因+ u1 ]. U" v7 j1 z" L( W
" e! c9 [6 H& P; T
男孩發病率高4至6倍
6 f  g/ H' n9 E9 ]) R2 `
鄭：ADHD在香港普遍嗎？: t2 {6 j# z* a, u( S# i

楊：根據文獻，10至20個小朋友，便有一人患上ADHD，當中四五成均有家族病史。男孩發病率較女孩高4至6倍，兩者徵狀亦不同。

男孩：外向型，坐不定，上課離座，不停走動，多嘴，愛插嘴，徵狀明顯, f( Z( Z9 k5 T+ Y8 a5 n* I2 O

女孩：內向型，大多較乖，未必會離座，但做事散漫，課堂上常魂遊太虛，喜歡玩筆、書角，徵狀不明顯
5.39.217.77" f$ T1 Y8 M, g
患ADHD的小朋友，不少都有其他合併症，包括讀寫障礙、肌肉跳動症或對抗性反抗症等，令問題更複雜。
5.39.217.77" m* e$ Y* Y! h2 S
鄭：如何斷症？

楊：先做整體發展評估，包括大小肌肉、語言評估甚至智力評估，確定沒有發展遲緩、認知問題；再根據美國精神醫學會的ADHD斷症標準評估，還要結合家長和教師觀察作診斷。
tvb now,tvbnow,bttvb4 h$ a; S* }* F8 i. V) x) R8 Z0 @
單靠行為治療效果不佳5.39.217.776 o7 E& |5 p+ f" Z

鄭：小朋友專注力出問題，如何治療？
+ @+ M* v0 \4 A6 U
楊：ADHD主要有兩種治療：

（1）行為治療：教家長管教小朋友，如怎樣下達指令
! Q5 Y, X# q# U7 B
（2）藥物治療：常用藥物「利他能」（Ritalin），是一種中樞神經興奮劑，可幫助集中精神、加強自制力5.39.217.77: r- n: ]! I$ w1 {
7 e% @. H: F5 r8 P# y8 F. x
鄭：但不少家長擔心藥物有副作用，拒絕用藥。
tvb now,tvbnow,bttvb* J4 G# {. A4 D* k3 n  o& p
楊：沒錯。家長會討價還價，但研究顯示，單靠行為治療效果不佳，配合藥物治療才有幫助。5.39.217.77/ D* i% b( L8 ]7 H5 i1 w4 G4 A

鄭﹕家長背後憂慮是什麼？

楊﹕家長和小朋友都說，不想過分依賴藥物，亦擔心上癮，因為利他能屬安非他命，是興奮劑；其實要向家長解釋清楚，ADHD涉及大腦前額皮層多巴胺分泌出現問題，利他能作用是幫助集中力，有藥用價值，而不是興奮劑的用途；打一個比喻，ADHD小朋友就像踩沒有煞掣的單車，橫衝直撞，藥物就像安裝煞掣。

至於上癮問題，可考慮用藥物假期解決，即在星期六日或放假期間停藥。
$ ^; n0 t7 L; ?0 v
藥後胃口差三餐巧安排
tvb now,tvbnow,bttvb0 F# F& H9 a# S* w0 \+ i5 ?# j
鄭﹕利他能有什麼副作用？
TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。! r) a/ A5 s4 K1 N
楊﹕最主要的副作用是令胃口變差，小朋友食慾不振，影響發育，令身高和體重不理想。5.39.217.77; d1 h. K0 }4 o
5 @5 b6 F! q8 }* g1 J  p; @0 V! e
所以建議早上吃一個豐富早餐才食藥，午餐難免受影響，當晚上藥效減退，晚餐就要多吃；另外，周末假期停藥，要多補充營養。
tvb now,tvbnow,bttvb: I9 l% T+ r, f5 Y
鄭：患上ADHD，是否需要長期服藥？什麼時候可以停？公仔箱論壇2 f5 j5 M% [. n7 b1 {4 Q# k

楊：暫未有定論。過去不少家長認為，孩子到了中學，病「甩」了，可以停藥；但愈來愈多文獻指出，患ADHD的小朋友，六至八成到青少年時期仍有問題，只是病徵和以往不同，不再像小孩子跑來跑去，但變得散漫、分心，做事拖延，家長教師沒那麼容易發現，便誤以為病「甩」了。所以食藥時間，應該較以前延長才對。

★鄭志文醫生（家庭醫生）

兼任醫學會會董、醫學會會訊主編、專欄作家，更是「家庭醫生睇醫生」的星級主持。5.39.217.77; a. J2 G/ n7 T2 l: F5 M9 x8 E& M

★楊穎欣醫生（兒科專科醫生）

大口環根德公爵夫人兒童醫院副顧問醫生，研究兒童腦神經病變；街坊小子木偶劇場義工，推動師生與家長認識、接納和幫助有特殊需要兒童。

■有片睇

想現場直擊家庭醫生睇醫生，可登入http://www.mingpaohealth.com/doc.htmtvb now,tvbnow,bttvb* X! F% u% e3 J8 K

文﹕鄭寶華、曾明
; B# L: z/ A) S  ?0 K
編輯﹕王翠麗

1 評分次數

發貼內容精彩！ TVB + 6 元 功勳 + 6 點

soforlee

收藏分享評分

回復引用

訂閱 TOP

返回列表

[健康資訊] 男仔百厭 女仔遊魂 3至10%小童患ADHD

[健康資訊] 男仔百厭女仔遊魂 3至10%小童患ADHD