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[中國內地] 卫计委拟定患者死亡率被疑会致危重病人遭拒收

衛計委又有新政策玩死醫生和病人了
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4 I: H( n( {3 s& `5 K! nTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。     国家卫计委下发的“二、三级综合医院医疗服务能力标准”征求意见稿,引发争议和“吐槽”。
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  该标准拟在医院“服务质量”一节规定:三级医院住院患者死亡率≤0.8%,住院手术死亡率≤1.4‰;二级医院住院患者死亡率≤4.0‰;住院手术死亡率≤0.28‰。
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" A6 f  S9 V* L4 z7 U# |/ n$ j! x5.39.217.77  新规遭到广泛质疑:制定患者死亡率指标,可能导向医院拒收危重病人,甚至对死亡数据造假。
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  昨日,国家卫计委医政医管局相关负责人指出,死亡率指标是行业平均水平的客观数据,不会导致医院拒收重症患者。
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4 s0 w( G, B* _+ l) f: c. TTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。  【质疑1】公仔箱論壇! H, W9 I, @6 j* N* O
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  重病人是否会被医院拒收?9 {5 r) m  ?# U6 k/ }# M! d

' T+ B$ a2 }4 u8 Q$ o9 UTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。  微信名为@马医生的网友根据媒体报道,整理了“说说卫计委最新政策会对老百姓产生的影响”图说新闻,直指限定死亡率,将导致本来就人满为患的大医院拒收危重病人。" s: x+ ]* @; a; R. h8 h
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  该微信阅读量至昨晚已达到15万,并被多次转发。  n0 X. t; Y- z3 w/ |
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  很多网友担忧:以前医院为了控制医保总额,拒收医保病人;以后医院为了控制死亡率,会不会拒收危重症病人?5.39.217.77! J8 M. x' H/ v2 k; W8 ]; M
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  【质疑2】
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$ W7 N. i; ^8 W7 @( J* E# c公仔箱論壇  新规逼医院赶走快死病人?
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! I5 d+ C) I1 B. N0 u: M  与公众的担忧相比,医学界的吐槽更为激烈。
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! B' o/ z# |2 U$ i2 \" w. M  l# _5.39.217.77  @急救医生贾大成说,卫计委新规规定患者死亡率指标,“各级医院只要把快死病人赶出院,或对危急重症患者采取拒诊、不入院措施,或玩数字游戏,患者死亡率都可低至为零……”
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& M' j$ t2 t# k, ^% C  @谢子大夫则连发质疑:“医生治病不救命,哪个医生能控制死亡率?控制死亡率唯一办法就是作假,都是自动出院……医院是许多人选择死亡的正常场所,干嘛取缔?”
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  【回应】
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  死亡率是实际水平描述
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  昨日,国家卫生计生委医政医管局相关负责人向新京报记者表示,希望吐槽者、质疑者,能仔细看看“二、三级医院医疗服务能力标准(征求意见稿)”。' d9 A8 Q4 e. n2 t8 {) T8 r) a/ S

) o2 |! l( K1 U5 U) ~( T3 D1 w  “不管我们规不规定,事实上的死亡率就是这样的。”该负责人表示,标准中显示的住院患者和住院手术患者死亡率数据,只是对二、三级医院基线调查获得的客观情况、行业平均水平的实际表述,并非要求达到的目标,不会导致医院为此拒收重病人。TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。$ P! ~% ^2 [) ^5 ]9 ]' p7 q
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  该负责人还指出,目前医学界的很多吐槽,主要源于最初的媒体报道,将二级医院两个死亡率指标中的千分号误报为百分号,显示二级医院住院患者死亡率比三级医院还高,与文件本意相差太远。
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  ■ 专家说法
  据了解,中国二、三级医院医疗服务能力基线调查,覆盖全国700多家医院。国家卫计委也公开表示,二、三级医院医疗服务能力标准,是从医院基本设置、运行绩效、疾病/手术覆盖、临床科室服务能力、医技科室服务能力五方面,用客观数据来衡量医院各方面的真实水平;客观数据来源于《二、三级综合医院医疗服务能力基线调查》。但国家卫计委尚未公布《基线调查》的详细情况。
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3 d0 `, w; ~. p7 f8 O5.39.217.77  死亡率可参考但不应限定5.39.217.77& z5 T# \0 Y6 A' d: R. r7 @
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  北大人民医院院长、国家卫生标准委员会医疗服务标准专业委员会主任委员王杉指出,在国际医学界,通常也会对某些重大疾病、手术指定一个平均水平的死亡标准,供行业参考。此次国家卫计委制定的“死亡率指标”是否值得争议,关键看它们是规范、提升医疗服务水平的参考性标准,还是强制性标准。如果是参考性标准,无可厚非,各医院在衡量某个科室、某个手术团队的医疗服务能力和水平时,可以有一个平均水平的客观参考。“但对于同一病种,不同时间段、不同医院收治的病人轻重程度不同,死亡率也难以被强制限定”。
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' X; C; {4 R6 m9 P3 P* f公仔箱論壇  新京报记者 魏铭言5.39.217.77! _: O2 q* P( ]4 T0 g) }" e5 U

(原标题:国家卫计委拟定患者死亡率惹争议)

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