後生仔女也風濕
" W+ q* j7 Q! ^9 {5.39.217.77
左起：李家榮醫生、袁卓煒醫生（胡景禧攝） 
+ }3 c* c* U1 _! e ?6 fTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。
風濕病，男女老幼風險均等。最常見是因年老引起的退化性關節炎，而中年男士受痛風威脅的風險較大，類風濕關節炎和紅斑狼瘡則常見於生育年齡的女性，強直性脊椎炎主要侵襲年輕男士。
3 D/ e3 }; }1 u! L: W+ [$ Q2 `tvb now,tvbnow,bttvb
風濕病十分普遍，但公眾誤解極多﹕天氣轉變引致風濕發作，長期腰痠背痛只是工作疲勞所致，風濕病只是骨關節疾病，關節沒紅腫痛就可以停藥……似是而非，由風濕病科專科醫生李家榮一一拆解。 TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。, J9 Q, A! Z. M! o
【拆解謬誤】 7 D/ Y! A! Q4 L7 \+ K
謬誤：天氣變，風濕病就會發作。 公仔箱論壇; V( J8 o3 K& w2 Y/ ?
李﹕痛症病人，遇上天氣變化，痛感就明顯增加，這情不限於風濕病人；原因可能是氣壓改變，或天氣影響情緒所致；但並不是病情變得活躍，所以不能以天氣作診斷標準。 tvb now,tvbnow,bttvb+ m# y3 ?; u+ v" p7 j4 b
■袁：袁卓煒醫生、李：李家榮醫生
v. b6 T0 q' e2 y& d, Ztvb now,tvbnow,bttvb
侵蝕關節 攻打內臟 tvb now,tvbnow,bttvb* L2 L2 }0 i$ q4 W% m: o8 d
袁﹕風濕病只限於關節疾病？
$ J9 Y+ G$ W J9 }
李﹕錯。風濕病超過150種，可概括分為關節炎症和自身免疫系統疾病；關節炎症中，最常見是退化性關節炎，因與年紀有關，所以令人錯覺是老人病；其次是痛風關節炎，第三是類風濕關節炎。至於自身免疫系統疾病，最常見就是紅斑狼瘡，不單侵蝕關節，還攻打內臟器官。 TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。# V9 P; M" ^9 {6 I- A$ x/ {
袁﹕風濕病只是老人病？ 5.39.217.77* Z2 C% Z4 u8 ?1 ]: G
李﹕風濕病不局限於老人。退化性關節炎的確是隨年紀增加，長者患病風險較高；但類風濕關節炎發病高峰是40至60歲，女性較多；而強直性脊椎炎發病高峰期是45歲或以前，男性為主。所以，不同風濕病，不同年紀，不同性別，有不同風險。
+ X, T2 M1 o6 G* @3 H
袁﹕年齡和性別是診斷風濕病的重要因素嗎？ ' u; Q. X" v6 W0 L z$ T: L
李﹕可作參考，不過有些情，例如紅斑狼瘡常見於生育期的年輕女性，但臨上也有男士患病，而青春期前或更年期後，男女患者比例是一比一。
) c3 k- r+ g: \) Y; a
袁﹕驗血就可以診斷是否患上風濕病？
2 B3 O: N% D. ?' V
李﹕風濕病診斷，抽血是重要檢查；但不能單靠驗血報告下定論，以類風濕關節炎為例，有三成病人血液中沒有類風濕因子，所以2010年最新診斷標準，是要從多方面評估，包括﹕ 5.39.217.77: H s7 l7 \# P) r' k! y( ]% Z' i
（1）臨檢查，數算受影響關節 （2）超聲波檢查發炎關節 （3）驗血看發炎指標，包括類風濕因子（RF）、抗環瓜氨酸抗體（Anti-CCP）、血沉降率（ESR）及C-反應蛋白（CRP）等
/ V7 _, W. j$ i* C0 U- ?+ _tvb now,tvbnow,bttvb
痛風發作時 診斷未必準 tvb now,tvbnow,bttvb. L+ j( ^+ s x2 n* c, d7 c
袁﹕另一常見風濕病，男士腳趾無故突然腫痛，明顯是痛風，但抽血驗查尿酸卻是正常，何解？
; \& M# J% F" N x5 Ftvb now,tvbnow,bttvb
李﹕對。男士腳趾無故突然腫痛，的確是痛風典型病徵；但當痛風急性發作時，三分一病人血液中的尿酸值是正常，要病情緩解後兩至四星期，複檢才能確診；但當痛楚消失，病人往往忘記覆診。 9 ^' H: L- I& U e- s! y, E
★李家榮醫生（風濕病科專科醫生）
! F" r0 u4 t6 I. V$ iTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。
150多種風濕影響不同年齡不同性別的病人，由初生嬰兒、青少年到成年人都有可能受影響；希望病人與醫生緊密合作，治癒風濕病。 公仔箱論壇! f! w( Y1 G# t% A" J$ X
★袁卓煒醫生（養和醫院急症科專科醫生） 公仔箱論壇# N! }# c$ A6 k; E# s* S$ Z% T
站在醫療最前線，天天解答病人各種健康問題，今日走出診症室，來到錄影室，擔當主持人，請來各專科醫生，拆解各種健康謬誤和醫學疑問。 1 ^3 ^5 m, J5 k; y8 I$ o
■有片睇
5 M3 @. a- {2 s4 QTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。
想現場直擊家庭醫生睇醫生，可登入http://www.mingpaohealth.com/doc.htm
1 D9 i8 f/ k; n( K1 V# E5.39.217.77
文﹕鄭寶華 編輯﹕王翠麗 | 
發表於 2014-5-1 12:04 PM
| 
