那些不曾被痛症纏擾的人不會明白痛症所造成的困擾，痛症除了影響日常生活，亦影響工作，降低生產力。世界衛生組織發現慢性痛症嚴重影響病人生活。了解痛症來源，管理疼痛，才可免受痛症支配。
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5 D2 Q- D! [ R8 }+ t0 q, l/ qTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。 「痛」，是一個很個人的感覺，每個人對「痛」都有不同感受或不同形容，有些只是被輕輕割傷都會痛得哇哇大叫，也有些人受傷血流如注時仍面不改色。可以說，每個人對痛的承受能力都不盡相同。tvb now,tvbnow,bttvb$ N7 W |$ l: B) Q
一般而言，一次性受傷的痛楚對人的影響較小，而長期痛症不但痛楚難忍，對患者的生活和心理影響亦較深遠。長期痛症，亦即是慢性痛症（Chronic Pain），在人類壽命愈長的現世代，出現的機會愈高。最常見的慢性痛症是由退化性疾病或是肥胖所引起的骨關節炎（Osteoarthritis），其次亦有因意外、勞損或是疾病而導致的關節痛症，而神經痛及關乎免疫系統障礙的類風濕性關節炎（Rheumatoid Arthritis）亦是慢性痛症的常客。
7 Z+ k6 C, r9 w0 ]tvb now,tvbnow,bttvb慢性痛症的定義tvb now,tvbnow,bttvb+ l: ^& I3 ?4 _3 L! s3 y
‧痛症持續六個月以上( z. G7 S1 |1 J" w$ A
‧持續發生痛楚，可能時好時壞，卻一直存在。/ H2 i+ W7 o j8 y# W' Z: V3 y
骨關節炎
! x3 I3 ^; X* ?8 _+ A' B- A8 ?9 } 骨關節炎是最見的痛症，一般會在關節軟骨受損後出現，主要影響負重關節，包括髖關節、膝關節及下背部，此外，指關節或是腕關節亦常有因工作關係而出現勞損致病。大部分的骨關節炎都是與年長有關，長者骨關節退化是關節炎的重要成因，肥胖亦會使關節長期過度負重導致勞損。
# H6 b8 W0 u& l. J6 Qtvb now,tvbnow,bttvb病徵5.39.217.775 H5 ?; Q) L; ^, m* Z
‧關節持續痛楚/ v- r l# M$ @ w# V
‧日常活動，例如步行或是上下樓梯會增加痛感。$ G* p1 @# Q9 J6 X! w! C* Q$ t; m
‧急性發作期會出現發炎、紅腫及僵硬。tvb now,tvbnow,bttvb7 \6 {5 ]8 g2 U% }' t% ]2 v
‧關節喪失柔軟度及活動範圍減小
0 T1 d* F5 @: u# E& X5.39.217.77治療公仔箱論壇7 @7 w7 D* H: y4 L8 O5 `
大多數的退化性關節炎是無法治愈及回復原狀的，及早診斷，減低病情持續變差及改善活動功能是常見的治療方案。
0 i' S1 P* J u; S& T+ ZTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。 藥物治療大多會使用一般止痛藥減輕痛楚，非類固醇類消炎止痛藥及環氧化酶II類止痛藥物可紓緩痛楚及消除紅腫發炎，亦可以塗搽一些外用止痛用品。用藥時必須小心藥性重複而造成藥物過量。
2 A1 d2 ~# @7 K0 c1 F( ~4 `8 |5 FTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。類風濕性關節炎5.39.217.773 V" J7 T5 b$ G5 }" L. i' X
坊間許多人常把骨關節炎與類風濕性關節炎混淆，雖然兩種疾病都是影響身體的關節，但是病因完全不同，是兩種不同的疾病，治療亦有差異。類風濕性關節炎不是退化性疾病，也不是因為勞損而導致，雖然真正發病原因未明，但醫學界一般相信是自身免疫系統類疾病。類風濕性關節炎主要襲擊女性，大多數病人於30-50歲時發病，關節細胞發炎引致關節受損變形而失去活動能力，甚至引起殘障。類風濕性關節炎是全身性疾病，炎症可同時侵襲多個關節及身體的其他器官，手指關節和腕關節這些小關節受影響最深。5.39.217.778 _% u) v+ F T; v% D+ K, P
病徵公仔箱論壇2 A1 d. t8 Y" U
‧關節持續痛楚或出現變形公仔箱論壇8 q: H& ]! A+ @/ X0 B. ]7 n
‧影響日常行動
2 Y( @2 X% c9 E& m0 P+ ?3 n; otvb now,tvbnow,bttvb‧紅腫發炎公仔箱論壇" [8 D3 e2 |1 W# t
‧對稱地發生（左右手或左右腳同時出現）" _7 m# k+ e' l& w b% R$ {
‧晨僵是類風濕性關節炎最明顯病徵公仔箱論壇: U& \5 J9 t2 h5 i- m7 ^' c
治療; |4 Q6 \; p+ ~$ M) O3 t
類風濕性關節炎也是無法根治的，治療策略側重紓緩痛楚及關節僵硬的症狀，保持關節及骨骼功能，防止結構性損壞及變形，維持生活質素。由於類風濕性關節炎是全身性及關乎免疫系統的疾病，治療選擇需按個人的病況而定，主要是使用止痛藥減低痛楚，亦因應病人不同症狀使用疾病緩和藥物（Disease Modifying Anti-Rheumatic Drugs），若是發炎情況嚴重，或需使用類固醇或免疫系統抑制劑（Immunosuppressants）。
8 X$ [* L/ t- {; W/ W4 J 關節炎痛症必須得到醫生正確診斷，適當地使用藥物才能得到治療效果，一般的退化性關節炎是不必使用疾病緩和藥物，亦不需要免疫系統抑制劑。
; y- x, K# V+ `) o+ U神經痛tvb now,tvbnow,bttvb% |' [( R& o: P$ q, k- [* {
神經痛是一種因為神統系統受損而造成的疼痛，神經痛只是一種症狀，可由各種不同的疾患引起，表現與一般組織受傷的疼痛不同。神經痛的症狀有時是不可預期的，患者常會感到難以忍受，非常影響睡眠。造成神經痛症的原因很多，包括中風、脊髓受傷、糖尿病、病毒或細菌感染、自身免疫性疾病等等。神經痛可分為周邊神經痛和中樞神經痛兩類。公仔箱論壇& c8 j7 v" ?' F; Q3 J
周邊神經痛
8 ~0 y- n* b4 H/ {0 x: q( w5.39.217.77 周邊神經系統受到重要創傷或功能障礙而引致神經疼痛。原因包括：
6 G A/ C7 C' a; o7 X5.39.217.77‧影響神經組織的糖尿病併發症5.39.217.777 U. }. L5 A6 U. t2 E* b
‧帶狀疱疹後神經痛，多發生在患有帶狀疱疹的部位。公仔箱論壇+ F6 N; n6 r, x
‧三叉神經痛 ── 眼、鼻、唇和耳附近間歇性出現的劇痛。公仔箱論壇( ^) }, Y6 I4 q( C
‧壓迫式神經病變 ── 腕管綜合症
; Z. A- I, A9 K u! n0 D‧愛滋病毒引發的周邊神經痛5.39.217.77% S1 O4 S/ p1 f& W% h5 l1 V
‧癌症相關的神經痛
% N5 W Z `! `: X5.39.217.77‧藥物引起的神經痛
4 a/ X) A$ I0 E( \7 e$ A" Jtvb now,tvbnow,bttvb中樞神經痛0 v- F/ E2 r( U2 d5 x. [
即腦部、腦幹及脊髓受到重要創傷或功能障礙所致，包括：: Q4 l: Z+ W3 o, n6 Z7 w
‧脊髓受傷 ── 直接損傷或由骨骼、軟組織及脊髓周邊血管受損而造成的間接損傷。5.39.217.77. k2 J( ?8 v: a% w
‧多發性硬化症 ── 上下肢體多個不同部位出現疼痛
2 c" t* L2 l' o/ d‧中風後痛症 ── 受中風影響部位的神經痛
5 q# n5 |& E& Y3 g2 \' D$ ~徵狀
/ a* b) z1 X( v5 G. ?3 ]/ _5.39.217.77 神經痛由神經系統受到重要創傷或功能障礙所致，徵狀通常被形容為刺痛，亦有人生動地描述為「觸電」般的痛感，而這些徵狀一般會在夜間發生，患神經痛的病人經常會同時出現其他病徵，如抑鬱、焦慮、失眠等。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。& Y& f# e9 \' p
‧對一般人不會引起疼痛的情況，例如觸碰，病人都會感到痛楚。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。0 i! n& n7 B+ ~$ M" N& s. s
‧對觸覺有過度反應，例如衣服及床鋪的接觸都會使病人有痛感。公仔箱論壇1 S" x+ H" N* P$ n0 i
‧痛覺反應過度，對一般的疼痛會有過度反應。
3 h7 }7 i8 Z$ ?TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。治療
+ j2 o F* a$ e/ @2 @6 S* I 神經痛可說是相當棘手的問題，治療神經痛常使用抗癲癇藥物、抗抑鬱藥物、止痛藥及麻醉藥。但有研究發現，神經痛病人一般都認為止痛藥物無法紓緩痛楚，有三分之二神經痛病人不滿意止痛藥的療效，而止痛藥物包括非處方類止痛藥及處方類止痛藥。2005年歐盟神經學會聯盟（European Federation of Neurological Societies）發表了有關帶狀疱疹後神經痛的治療指引，建議可使用抗抑鬱藥物作為第一線治療。公仔箱論壇' D2 F0 v5 c2 I) D
雖然醫學界普遍認為神經痛是徵狀（Symptom），但亦有醫學家認為應更積極地界定為一種疾病（Disease）來治療。5.39.217.773 \ D" Q6 ?( ^5 I
合理地用藥公仔箱論壇0 i8 q0 `; h0 D& R
根據世界衛生組織（WHO）及國際疼痛學會統計，每五名成年人就有一人有慢性痛症（並不包括癌病所引起），發達國家中有大約30％人口受到某幾類慢性痛症的困擾，與癌症或是心臟病比較，慢性痛症使更多人失去活動能力。美國在治療慢性痛症的支出，比癌症及心臟病的合共支出更高。根據美國國家痛症基金（The National Pain Foundation）的數據顯示，慢性痛症的損失，包括醫療開支、工時損失及工人賠償，每年估計高達一千億美元。痛症對社會及生產力的影響憑數據可見一斑。公仔箱論壇& A% w" y$ B @* N
痛症的影響亦存在於香港社會，有調查發現，香港有八成長者患有慢性痛症，近三成長者的痛症已經持續一年以上。而在530萬成年人口中，受慢性痛症影響的可能超過56萬。由於人口持續老化，預計到了2029年，65歲以上的人士會佔香港人口的20％，慢性痛症的問題只會愈趨嚴重。
: @9 W0 b* s& l- R5.39.217.77 疼痛可能與身體的組織受傷有關，亦可能無關，長期出現痛症容易引起抑鬱、影響睡眠、減低活動能力，影響個人社交生活，由於痛症會影響睡眠，部分慢性痛症病人的體質亦會逐漸衰退。要紓緩痛楚，當然不能不提止痛藥，有些人視止痛藥為洪水猛獸，寧願痛至不能活動，怎樣也不吞一顆，這種觀念其實並不正確。+ C6 J) y( m! y% J- |
凡藥都是毒，只要合理使用，便可以發揮藥物的長處。患者必須明白，有些痛症是不能「自愈」也不能「治愈」的，管理疼痛，減低痛楚對生活的影響才是長期病患者與痛症一起生活的正確態度。 |
發表於 2015-4-16 06:52 PM
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