腳跟痛不關骨刺事
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' ~) f) b g t4 {7 p左起﹕傅邦彥醫生、鄧偉文醫生（黃志東攝）9 S3 @' X1 d2 }) y
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+ W$ E6 H+ |( B3 {, R& r/ V公仔箱論壇足底筋膜炎出現的腳跟痛，是軟組織發炎引起，與骨刺（紅圈示）無關。 M ^* M8 U2 P1 G
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足底筋膜炎患者，每次起步腳跟猶如針刺；肩周炎患者，肩膊僵硬令手臂無法高舉。沒有骨折也不是脫骱，只是關節軟組織勞損發炎，也足以令一舉手一投足變得甚為艱難。
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早治療、勤拉筋是治療秘方。( L1 B# C" h- Z( f& j& W
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【拆解謬誤】
- x$ r% U* P: K- u% g5.39.217.77 公仔箱論壇5 T. J" u6 s' G9 x1 [
謬誤：腳跟痛，照X光發現骨刺，就要手術切除骨刺。
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& z+ A# ^0 o% Y. `9 y5.39.217.77鄧﹕病人腳跟痛照X光，往往出現不必要的驚嚇。公仔箱論壇+ i9 T: N* ^& N" y- D$ [
6 m0 O, y# }! c# ^1 ZX光可能看到腳跟有一條骨刺，誤以為痛楚由此而來，必定要開刀做手術；其實足底筋膜炎出現的腳跟痛，是軟組織發炎引起，與骨刺無關。
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{+ I, g6 q; ^: }: ~; x3 Dtvb now,tvbnow,bttvb足底筋膜炎 久坐起步最痛TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。# N% u' F& S% n- Z9 G* u8 X
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傅﹕傅邦彥醫生、鄧﹕鄧偉文醫生
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傅﹕很多人受腳跟痛困擾。我有一個女病人，年約40歲，一拐一拐行入診症室，我最初以為她意外扭傷，原來她腳跟痛了半年多，最初痛楚較輕，只是坐久了站起來開步時痛，行幾步後痛楚減少，又沒紅沒腫，所以沒理會；然而情愈來愈嚴重，現在每行一步就痛，究竟發生什麼事？公仔箱論壇, u( O) A5 ^6 q) W: T; g
" F* [: z- D7 _8 ~) k) V* n6 w公仔箱論壇鄧﹕這是典型足底筋膜炎病徵，屬軟組織發炎引起的痛楚。
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% o# L- w- y r1 S: H5 ^5.39.217.77鞋底薄鞋墊硬 軟組織易發炎tvb now,tvbnow,bttvb- p. g4 r: F" u9 m* I
3 o. o: N$ Y" ]) i3 l+ k) i公仔箱論壇傅﹕為何會出現足底筋膜炎？5.39.217.77' l9 ~( H7 e& M( r3 I4 L- O
9 c6 a! R" a4 W9 \0 }& O鄧﹕腳掌軟組織像彈弓，我們每走一步，腳掌軟組織壓下再彈起，其間會有拉力，如果行路太多、鞋底太薄或鞋墊太硬，很容易令腳跟軟組織發炎。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。& N4 R( M% C g+ B& O S) o' F! a
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傅﹕有何病徵？
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鄧﹕早期病徵很典型，早上起時或坐下打幾圈麻將後，一站起身起步行就會痛，行幾步後，痛感減退。8 w# R, y/ T+ t# ]! l1 c# |+ K
* G2 L! ~1 t4 Z/ S5 p9 e; k3 u公仔箱論壇傅﹕為何每次久坐後起步就痛？
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' k4 T5 C. K& ?4 D5.39.217.77鄧﹕所有關節發炎都有類似情，像類風濕關節炎，病人早上第一下活動，關節特別硬和痛；因為關節長時間沒有活動，炎症將關節鎖住，活動後將關節拉鬆，僵硬和痛楚就會減退。
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4 ^7 }3 P( M/ m0 @1 x1 f* Q1 \! ]傅﹕如果有這種情，可否自己處理？公仔箱論壇" f* c) R- v3 l7 a0 v
1 V* }; @2 a* f) a2 K8 T公仔箱論壇鄧﹕如果確定是足底筋膜炎引起的腳跟痛，初期可以嘗試做簡單的伸展運動，拉鬆腳底和小腿筋腱；因為筋腱太緊，都會導致筋膜發炎，但若痛楚持續一星期，就應找家庭醫生診治。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。; t2 n, N1 _1 M+ C9 [6 V
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伸展按摩放鬆 超聲波助消炎5.39.217.77- D- M+ h9 H' J; z9 J0 O
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傅﹕如何診斷，是否需要照X光？TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。9 ~* R. x, B6 S
* j, r( o5 ^/ q/ M; k6 pTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。鄧﹕一般情，臨檢查已經足夠。病人說久坐後起身行時最痛，醫生再按壓一下腳跟正中，若病人感到痛楚加劇，已經足以確診是足底筋膜炎；不過，病人如果有撞傷的病史，就要考慮照X光，排除骨折的可能。" ~5 b- A* H7 y- j
* T1 {4 h% m& u% a傅﹕如何治療？
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- d1 ^) c' r. k& y! y! l9 m1 C鄧﹕病人首先要做伸展運動，或透過按摩放鬆筋腱，亦可服用消炎藥物；如果上述治療效果未如理想，就需要考慮衝擊波治療，物理治療師用高能量超聲波，刺激發炎位置，有助消炎，但要事先告訴病人，剛做衝擊波治療，患處比較痛。若痛楚仍然持續，就需要局部注射類固醇。公仔箱論壇; G7 {/ ]" J1 a3 w' x) y
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小劑量類固醇 不必擔心骨枯5.39.217.77/ f# U6 R0 } M- |' f$ ~1 F
0 b. Q. X, q6 F& f1 eTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。傅﹕病人一提類固醇，就擔心「打斷筋」。
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鄧﹕類固醇是很有效的消炎藥，局部注射，劑量很小，不會出現骨枯。注射後可將痛楚減少七八成，病人還需要透過日常護理，包括﹕經常做伸展運動，不要拿重物走路，還要找一對適合的鞋子或加上鞋墊，減輕腳掌壓力。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。2 S3 @7 b6 @0 U8 ^4 n: n' G
: M7 W% l; A( A) P# t9 A/ Z+ {TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。★傅邦彥醫生（養和醫院駐院醫生）
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站在醫療最前線，天天解答病人各種健康問題，今日走出診症室，來到錄影室，擔當主持人，請來各專科醫生，拆解各種健康謬誤和醫學疑問。
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★鄧偉文醫生（骨科專科醫生）公仔箱論壇/ {+ I# E3 B/ q1 t
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不單對付硬骨頭，還照顧軟關節；關節接連全身骨頭，由軟骨、筋腱、韌帶、滑膜等組成，結構十分複雜。
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■有片睇5.39.217.778 U; D% |2 R! o- X ?# G
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文﹕鄭寶華、陳雅君
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編輯﹕林韻兒 |
發表於 2014-6-15 02:34 PM
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