[健康資訊] 腳跟痛不關骨刺事

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腳跟痛不關骨刺事5.39.217.77# Q; m3 l/ Z! |( M2 r: n# |

* M$ M1 K+ r+ H$ i$ F0 N4 y2 K公仔箱論壇左起﹕傅邦彥醫生、鄧偉文醫生（黃志東攝）
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足底筋膜炎出現的腳跟痛，是軟組織發炎引起，與骨刺（紅圈示）無關。+ c! g& P# u& l) n  l4 v
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足底筋膜炎患者，每次起步腳跟猶如針刺；肩周炎患者，肩膊僵硬令手臂無法高舉。沒有骨折也不是脫骱，只是關節軟組織勞損發炎，也足以令一舉手一投足變得甚為艱難。
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* k0 V& ]# s- x5 ]# n; r+ H公仔箱論壇早治療、勤拉筋是治療秘方。5.39.217.77( ^+ f" Q6 b) i& U

% ]7 Z: G9 M8 v1 dTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。+ z' J/ P  m7 c3 M
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【拆解謬誤】
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2 x1 B1 i' ~& n: T- e* p) s& STVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。謬誤：腳跟痛，照X光發現骨刺，就要手術切除骨刺。
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% R; n1 b6 ^$ u( p6 m% \) A7 R/ c" ytvb now,tvbnow,bttvb鄧﹕病人腳跟痛照X光，往往出現不必要的驚嚇。/ ?' e  g. ?( D  D

& U& ]* [3 p9 _0 k公仔箱論壇X光可能看到腳跟有一條骨刺，誤以為痛楚由此而來，必定要開刀做手術；其實足底筋膜炎出現的腳跟痛，是軟組織發炎引起，與骨刺無關。- f) X! a9 x( d. t0 s( m

/ ?5 X. w* V1 y  m4 e/ p足底筋膜炎 久坐起步最痛
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7 @& n6 P  D& w8 P- A傅﹕傅邦彥醫生、鄧﹕鄧偉文醫生
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傅﹕很多人受腳跟痛困擾。我有一個女病人，年約40歲，一拐一拐行入診症室，我最初以為她意外扭傷，原來她腳跟痛了半年多，最初痛楚較輕，只是坐久了站起來開步時痛，行幾步後痛楚減少，又沒紅沒腫，所以沒理會；然而情愈來愈嚴重，現在每行一步就痛，究竟發生什麼事？
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鄧﹕這是典型足底筋膜炎病徵，屬軟組織發炎引起的痛楚。
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5 G1 t# U/ y  k6 F. K1 Etvb now,tvbnow,bttvb鞋底薄鞋墊硬 軟組織易發炎
! K* o, X3 Z$ n6 i% OTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。 tvb now,tvbnow,bttvb3 {0 P, C) y8 f& Z' M
傅﹕為何會出現足底筋膜炎？公仔箱論壇! B7 V. H( g0 o' _0 H0 b

2 u* [! z, z: ?+ ?TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。鄧﹕腳掌軟組織像彈弓，我們每走一步，腳掌軟組織壓下再彈起，其間會有拉力，如果行路太多、鞋底太薄或鞋墊太硬，很容易令腳跟軟組織發炎。
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: r! P  K- G/ `( e5.39.217.77傅﹕有何病徵？
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1 t2 O& r% ]+ L; c鄧﹕早期病徵很典型，早上起時或坐下打幾圈麻將後，一站起身起步行就會痛，行幾步後，痛感減退。
, k; R. }* h, U1 |, v1 Z2 eTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。 TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。6 x! ?, u1 L4 |
傅﹕為何每次久坐後起步就痛？TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。& e3 E' P4 K# G, S

0 y; G: i- U) `* W2 |6 U鄧﹕所有關節發炎都有類似情，像類風濕關節炎，病人早上第一下活動，關節特別硬和痛；因為關節長時間沒有活動，炎症將關節鎖住，活動後將關節拉鬆，僵硬和痛楚就會減退。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。/ b$ B9 v$ b, o3 \& {  Y* d6 I* [

# O* j5 G% u  [$ W1 @; H* M5 b$ ]8 n, c傅﹕如果有這種情，可否自己處理？5.39.217.77; Y/ V2 u; e1 m
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鄧﹕如果確定是足底筋膜炎引起的腳跟痛，初期可以嘗試做簡單的伸展運動，拉鬆腳底和小腿筋腱；因為筋腱太緊，都會導致筋膜發炎，但若痛楚持續一星期，就應找家庭醫生診治。* [7 O4 T9 \2 z% a; N

& `, U$ [0 W2 x) i: JTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。伸展按摩放鬆 超聲波助消炎tvb now,tvbnow,bttvb1 D" t1 r6 k$ j! N6 V' g
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傅﹕如何診斷，是否需要照X光？
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) X2 z+ R* O! q! V7 e: p5.39.217.77鄧﹕一般情，臨檢查已經足夠。病人說久坐後起身行時最痛，醫生再按壓一下腳跟正中，若病人感到痛楚加劇，已經足以確診是足底筋膜炎；不過，病人如果有撞傷的病史，就要考慮照X光，排除骨折的可能。5.39.217.775 R; T0 W* q9 n
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傅﹕如何治療？TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。& r0 U: _4 R" p' g

* i. O! z9 J. t& `- U* r鄧﹕病人首先要做伸展運動，或透過按摩放鬆筋腱，亦可服用消炎藥物；如果上述治療效果未如理想，就需要考慮衝擊波治療，物理治療師用高能量超聲波，刺激發炎位置，有助消炎，但要事先告訴病人，剛做衝擊波治療，患處比較痛。若痛楚仍然持續，就需要局部注射類固醇。
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小劑量類固醇 不必擔心骨枯tvb now,tvbnow,bttvb# C3 z" o+ }# u  k  P1 J

3 W+ e" |9 c6 r2 A. D/ U- q3 g4 {tvb now,tvbnow,bttvb傅﹕病人一提類固醇，就擔心「打斷筋」。: X( d4 p, {1 c1 U, h
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鄧﹕類固醇是很有效的消炎藥，局部注射，劑量很小，不會出現骨枯。注射後可將痛楚減少七八成，病人還需要透過日常護理，包括﹕經常做伸展運動，不要拿重物走路，還要找一對適合的鞋子或加上鞋墊，減輕腳掌壓力。
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★傅邦彥醫生（養和醫院駐院醫生）公仔箱論壇# S2 K, ]0 R" n( n, k8 C
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站在醫療最前線，天天解答病人各種健康問題，今日走出診症室，來到錄影室，擔當主持人，請來各專科醫生，拆解各種健康謬誤和醫學疑問。
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不單對付硬骨頭，還照顧軟關節；關節接連全身骨頭，由軟骨、筋腱、韌帶、滑膜等組成，結構十分複雜。
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* L- e% v! A4 G. Q! E# j公仔箱論壇■有片睇9 o7 E& F- G3 U5 N
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2 O; L1 `' m$ Q. A/ bTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。文﹕鄭寶華、陳雅君
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) Y( t# T  [: o編輯﹕林韻兒