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[健康資訊] 膽石唔痛唔使理 食飽腹痛 蔓延肩背 盡快求診

【明報專訊】膽石,是潛藏體內的計時炸彈。
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五十歲以上人士,一至兩成有膽石,它們大都與主人和平共存,但有兩成搞事分子,在主人飽餐一頓後,製造痛楚,讓人誤為胃痛胃脹,掉以輕心,痛楚繼而蔓延至肩,甚至引起出血和嚴重感染。
9 @( H# s4 R  @7 s5 E公仔箱論壇對付體內潛藏膽石,日常飲食要淡,一旦出現異常腹痛,應盡快求診。5.39.217.770 @7 [; X4 `* d
【拆解謬誤】
2 T( L- R. U* G7 D+ I5 CTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。謬誤:生膽石一定要做手術,取出膽石。
& P' e) w; k! T' v, `蕭﹕不一定,膽石「唔痛唔使理」。八成膽石患者,沒有明顯徵狀,不需做手術。但若出現明顯徵狀,即食油膩食物、飽餐後,右上腹脹痛;而疼痛持續,且蔓延至背部、肩膊,建議盡快求診,一旦診斷為膽石導致,建議施手術切除膽囊。
" q, F% O4 J7 ^3 f, K) H4 z5.39.217.77■林:林樹春醫生、蕭:蕭永泰醫生tvb now,tvbnow,bttvb$ K5 R  C1 o5 H7 B9 {
林:生膽石有什麼病徵?5.39.217.77# `1 ~' [  n& d7 c
蕭:有膽石的病人,大部分也沒有病徵,毋須理會。但當飽餐、飲奶或進食油膩食物後,感到右上腹脹痛,疼痛更持續數小時,甚至蔓延至背部、肩膀,這些是膽石引起的典型徵狀,更有1至3%可能出現嚴重併發症。TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。4 M4 b0 ~# l1 Y) e  g
肥膩食物易觸發膽石痛# M( ?* ^$ Y3 \+ H
林:生膽石十分常見,為何會有膽石?
/ B6 V( \2 S. \# Otvb now,tvbnow,bttvb蕭:膽石,是膽囊中的石狀結晶體。肝製造膽汁,膽囊功能是儲存膽汁。消化時,胃、腸會發出信號,要求膽囊排出膽汁,用來消化脂肪。膽汁中含有膽固醇、膽酸、磷酸,原本是液體,但當成分變異,會結晶成膽石,在膽囊中浮動。
; [3 l: u. J/ H' N: C: W林:為何吃肥膩食物,容易觸發膽石痛?公仔箱論壇7 A2 d" c9 _9 K0 i5 r" V
蕭:因為膽囊需唧出更多的膽汁,以助消化。但當膽石阻塞膽囊出口,膽汁難以從膽囊唧出,就會導致腹脹、腹痛。5.39.217.776 J0 q- e0 @+ Z3 K+ o7 b" s
林﹕膽石可以預防嗎?
# G" {4 e, W3 j9 Jtvb now,tvbnow,bttvb蕭﹕膽石可分為三種:常見於亞洲人的色素石、白種人常見的膽固醇石,或是兩者混合。成因各有不同,膽固醇石與身體高膽固醇有關。多運動、少煙酒、少吃肥膩,會略有幫助。2 s1 ~3 N" u/ f( m" ]4 ?
林:哪些人容易生膽石?
: X* u  E! D7 e/ C" g" {; }: y  {  \5.39.217.77蕭:在香港,50歲以上,大概一至兩成人有膽石。年紀愈大,出現的可能性愈高,因為膽的功能會衰退。女士如年過40,曾經生育,或經常服食荷爾蒙、避孕藥,也是高危族群。愛吃肥膩,也會增加生膽石的風險。公仔箱論壇9 p. C3 L$ Q, ], Q" r" O, ^5 c
微創切膽囊 一兩天出院5.39.217.77) `$ c7 k; o. _, K; a  G! N
林:腸胃不適、腸胃炎,也會出現上腹痛。臨牀如何分辨?
8 E7 P% A3 M  M; Y3 Y/ W公仔箱論壇蕭:上腹痛,可能是進食過多引起腸胃不適。當腹痛持續,並一直蔓延,甚至連呼吸、飲水也痛,醫生就會為病人進行超聲波掃描。
( N; a( w$ T1 D( z3 t4 O) w公仔箱論壇不少人將膽石、瘜肉混為一談,其實兩者是截然不同。瘜肉是依附在膽囊壁的凸出物,掃描時不會出現影像;膽石在膽汁中浮動,會製造影像。一旦膽石引起痛楚,建議病人盡快動手術,切除膽囊。
8 P( P* U( @2 ^' A% @% j) r3 Z公仔箱論壇林:不少病人疑問,為何要切除整個膽囊,而不直接取出膽石?
1 n" q. W$ ^; z, _( u; Y: g2 B! I蕭:膽汁濃稠,含有高膽固醇,隨時會再次結石。曾出現急性徵狀的人,證明體質較容易生膽石,復發風險很高,切除膽囊,一勞永逸的做法。微創手術取膽囊的技術相當成熟,病人毋須開腹,僅需要在腹部開數個小洞,手術不單安全,復元也很快,大概一兩天就可以出院。在外國,病人甚至可以立即出院。術後會有輕微的疼痛,但兩三個星期內會消退。
" k. S- b, o( Ktvb now,tvbnow,bttvb★林樹春醫生(養和醫院駐院醫生)
7 I% c* a* e; H: }7 J; zTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。站在醫療最前線,天天解答病人各種健康問題,今日走出診症室,來到錄影室,擔當主持人,請來各專科醫生,拆解各種健康謬誤和醫學疑問。
: `+ ~7 Z( x9 j5 pTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。★蕭永泰醫生(外科專科醫生)tvb now,tvbnow,bttvb1 X9 e& f1 s, q7 @( o; ]3 A9 D
膽石無聲無息,出現徵狀時,隨時已是急性併發症,需把握時間,在黃金七十二小時內盡快動手術。
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文:陳雅君
* k9 U/ [2 k/ M) h1 t' b! T編輯:王翠麗tvb now,tvbnow,bttvb# v: Q8 r, r' B5 p
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  • soforlee

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