【華人健康網圖文提供／商業周刊】秋冬氣溫下降是腦血管、心血管疾病的高峰期，睡到半夜，出現手麻症狀時，常讓人擔心是不是急性腦中風？到底時常有惱人的手麻，該怎麼辦？該如何與中風做分辨？
# ]% R' }" a) G- @5.39.217.77
$ H |1 Z0 q# D. Q3 y0 Ztvb now,tvbnow,bttvb
+ \# r9 A, E. }; t' y) {" ftvb now,tvbnow,bttvb坐在電腦前，工作一段時間後，手部大拇指、食指、中指，一路麻到無名指；騎摩托車時，不管是緊握把手或催油門，手麻的症狀特別明顯；晚上睡得正沉，手指、手掌傳來一陣痠麻、不舒服，半夜還會麻到醒過來，這都是臨床上，常見的腕隧道症候群症狀。若遲遲沒有改善，有時候嚴重起來，出現肢體無力的現象，可能連右手好好拿筷子夾食物，左手把碗端穩，都會出現困難。
' m0 m5 ~/ R4 W' E7 b- X. U) D, s5.39.217.775.39.217.77+ `9 A* b& E- \, ~
為什麼現代人容易有腕隧道症候群困擾？主要是因為我們手掌腕骨的骨頭排列，就像英文字的「U」，上面覆蓋著橫腕韌帶，形成一個有如小隧道的空間，腕隧道內有血管、控制手指活動的肌腱，以及支配大拇指、食指、中指、無名指靠拇指側半部感覺的正中神經。( r' n5 r; R/ E. k8 b9 F; F
4 p, U9 {" x, V7 ?, c% H5.39.217.77當手持續做伸展、彎曲等過度使用動作時，常造成橫腕韌帶增厚，也會使得腕隧道內的空間變窄、壓力增加，而壓迫到血管、肌腱、正中神經。因血管、肌腱的結構比較強健，常是結構脆弱的正中神經，率先出現所掌管三個半指頭的痠、麻、痛。5.39.217.770 L7 j. G. {8 Q
, v& g4 [+ w9 [5.39.217.77不過，由於人體的神經，就像一條從頸椎一路連接到手掌的電線，只要中間有任何一段神經被壓迫到，也會出現手麻的異常症狀。舉例來說：頸椎第六節、第七節的脊椎神經掌管的區域，也與腕隧道的正中神經相同，當因有骨刺、退化性關節炎、椎間盤突出而被壓迫到神經根時，也會出現雷同的症狀。
2 A6 v& V; K* B7 s公仔箱論壇
+ p8 B) F; s$ K( }TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。到底容易手麻，該怎麼做好日常的保健，才能避免症狀一再發生，越來越嚴重？哪一類手麻要提高警覺？為什麼手麻，應及早重視？本週由專精人體復健的李林鍵醫師，分享減緩惱人手麻的關鍵養生之道。
) F& T" U4 b8 HTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。公仔箱論壇/ q ~! t) w6 }
市售裝備改善有限 不如放鬆肌腱、吃B群修護
$ U8 x0 f; `1 V: j公仔箱論壇
1 O1 n7 ~$ Q' m Z# Z/ }/ U$ P5 S手腕握著滑鼠的姿勢，最容易讓手腕的伸展弧度變大，使得腕隧道的空間更狹小，讓血管、肌腱、正中神經受到擠壓，對正中神經造成更大的壓力而引起神經的發炎。+ W- U4 J8 [& }, x( F% W
8 A4 o, @0 d# ^( i) v; ^即便是改用較符合人體工學的滑鼠、觸控板等周邊設備，只要持續不停對腕隧道輕微加壓，仍然會累積出一定的傷害。與其仰賴這些宣稱可紓解腕隧道的工具，還不如適時讓手腕休息，常做肌腱放鬆訓練來得實際而重要。
! W! E+ U0 X0 _8 b9 Q1 U8 Q9 H公仔箱論壇
8 ~- `8 K4 J) ^% w- @當剛開始有正中神經的急性壓迫，引起發炎不適時，消炎止痛藥跟及時復健的效果，都很好。飲食中，可適度補充富含補充B群的全穀類食物，幫助神經修護。2 y9 j2 q. P( Y. J( |
& [1 a7 X& V6 C- P) m低頭族是好發族群 弓背滑手機，頸椎提早衰退( O4 j; t0 |4 O
% R/ ?8 X& q7 N# ^' K
以往，因頸椎退化性疾病壓迫到神經根，出現手麻症狀的患者，大多是年長者，但自從平板電腦、智慧型手機大為風行後，門診中已不乏二、三十歲的年輕人，因長期以低頭弓背的姿勢滑螢幕，而使得頸椎早期退化，同樣會出現手麻的症狀，痠麻痛的症狀會隨神經根壓迫的區域不同，從大拇指到小指，都有可能。常讓患者在低下頭來洗頭，或直接往後仰時，痠痛到無法忍受。
- M% {- } R" T4 R# |; b8 l4 dtvb now,tvbnow,bttvb
! J3 O+ V y m4 N! m6 I; M7 C/ |+ Ttvb now,tvbnow,bttvb除了節制3C的使用，接受適當的復健治療外，建議可在復健科醫師或治療師的指導下，勤做頸部肌肉的拉筋運動，減緩肩頸肌肉的僵硬不適。同時，游泳也是很好的復健運動，但若是有頸椎問題時，不建議游仰式，以免頭持續往後仰加重不適。
/ m' e6 B, Q" I4 o; H5.39.217.77tvb now,tvbnow,bttvb0 L. i1 ^5 \ P7 e
有這類困擾的患者，不管是在辦公桌上趴睡，或是躺在床上趴睡，都不是很建議，尤其是躺在床上趴睡，特別會讓頸椎過度後仰，對於頸椎、腰椎，都是很大的壓力。睡覺時，宜採側躺或平躺，要注意枕頭的高度，要能維持頸椎正常的弧度。側睡時，頸部後方的頸椎棘突連線，須與床面平行。平躺時的額頭跟下巴的連線，則應與床面平行。若額頭高於下巴，代表枕頭太高，額頭低於下巴，則表示枕頭過低。
* g- S9 a1 y1 [ \5.39.217.77
" |! l! T/ C1 F; z9 i# S& rtvb now,tvbnow,bttvb臨床上，常可觀察到許多習慣睡高枕的手麻患者，其實是因為平躺時，無法好好入睡。像是胃食道逆流或是心臟衰竭的患者，若不墊高枕頭會容易胃酸逆流上來或喘到睡不好。另外，最近季節轉變，有些慢性鼻竇炎、過敏性鼻炎的患者，若有鼻涕倒流的情況時，容易咳到醒過來，也會習慣把枕頭墊得很高。
: ?/ I9 ]3 R+ l; Y; I. y, n3 m# V, C/ ?5 OTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。9 z* \( X3 z2 D* w8 Y
但若因此長期睡姿不良，遲早會讓頸椎健康拉警報，即使做再多的復健，也不會有太明顯的成效，須下定決心，好好控制原有的病情，才不會讓健康問題如滾雪球般越滾越大。5.39.217.77: ^& i: P9 ?" Q0 j
0 G) u4 N$ s2 k0 Y, g0 S9 ~3 h' N4 @8 K
若是肢體麻木的情況，不局限在手部，而是先從腳的腳趾頭往上麻，再從手指頭往手指、手掌麻，肢體麻到像一直穿著襪子、戴著手套的感覺異常，要再考慮是否會是糖尿病、甲狀腺不足或亢進等疾病造成的周邊神經病變。
6 A b) c7 I! z% X$ h8 g+ T9 @& X4 r5.39.217.77
( C% t" C0 K+ h3 b D* D' e半身麻痺、眼花、嘴歪 最怕是急性腦中風發作
5 G8 C1 V2 Q* p7 R* l) ptvb now,tvbnow,bttvbtvb now,tvbnow,bttvb2 N c6 r8 K1 D: }. A/ M
秋冬氣候多變，如果突然發生單側手麻腳麻、感覺異常，且有單眼突然看不見或看東西有兩個影像的複視、表情不太能控制、不自主流口水、語無倫次，身體半邊較無力，則不能排除是急性腦中風引起的肢體麻痺，建議勿延遲就醫，可就近前往有腦中風急救能力的醫院掛急診，以免錯過中風急救的黃金三小時內。- Y |" J6 Q* j5 k
8 G$ s0 H9 j* B) n& K0 s5.39.217.77【延伸閱讀】減緩手麻3步驟
3 l5 m( |+ _5 {! {* r& ]3 Q8 l7 y* m5 T* s6 N! p& ~
經常使用3C，可常做手腕伸展、彎曲的拉筋運動，每套動作可重複做10到20次，手腕會比較舒服。睡姿勿趴睡，須注意枕頭高度，須能維持頸椎正常弧度。tvb now,tvbnow,bttvb8 M$ g* h" U1 R% y
I/ c& }8 ~% h5.39.217.77公仔箱論壇& g$ L" f( I; \9 W/ }
1.先做伸展：手肘伸直，以一手輔助，把另一手的手指往上壓，數10到15秒。5.39.217.77/ Y9 H0 A1 K6 E3 l
7 T* g2 B9 [ H! J1 Qtvb now,tvbnow,bttvb& C- d+ F f; l1 ]
2.再做彎曲：同樣手肘伸直，以一手輔助，把另一手的手指往下拉，數10到15秒。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。1 q4 C5 @) Z8 D0 W" H1 o- S3 u
/ ?9 s8 }6 l! u* ]2 N' \4 s5.39.217.77公仔箱論壇/ f( u5 G$ ]6 u' X7 u/ k
3.調整睡姿：平躺時，枕頭高度，要能讓額頭跟下巴的連線，剛好與床面平行。 |
發表於 2014-12-29 07:53 AM
| 
