寒冬夜晚，躲在暖暖的被窩好享受。啊，突來一陣尿意，上床前不是才尿過？好不容易培養出的睡意，瞬間中斷。「夜尿」不只是上了年紀長輩的困擾， 也有不少中壯年人因為失眠或其他因素，夜尿頻頻。夜尿也會增加跌倒風險，不能以「只是老化」等閒視之。 「只要入眠，尿意就會襲來。」年近60歲的男子，帶著熊貓眼向醫師說：「已經好久沒睡好。」入眠就想上廁所，每晚至少起床一到兩次，每次尿量卻像「冰滴咖啡」，量少又慢慢滴，好幾次看著自己慢行的尿液都好想哭，即使睡前已尿過，仍會被尿意叫醒，嚴重影響生活。! u- o! h" Z9 R. N7 o/ E" d
新光醫院泌尿科主任蔡德甫表示，上述案例男子晚上被尿意吵醒，又尿不出來，屬於敏感性膀胱所引發，門診夜尿患者多以中年以上的男性為主，診治發現多數人都有攝護腺肥大問題，進而壓迫膀胱，因此只要一點尿液就會刺激膀胱想上廁所，真正要尿卻尿不出來。tvb now,tvbnow,bttvb4 z3 M- O6 J; e& E& W( Q
▇四種夜尿類型TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。) y/ C% d3 C4 b! z; y' n# G
台北恩主公醫院泌尿科醫師王炯珵表示，夜尿發生率伴隨年齡成正比，70歲以上至少有90%的人夜尿。基本上，夜尿大致可分為四種類型，包括「夜間多尿症」、「全天多尿症」、「敏感性膀胱」、「混合型夜尿症」，民眾可透過撰寫排尿日記來釐清症狀。- Y5 s: P7 x V3 V- K2 M: Z* C# o. m' J
1.夜間或全天多尿 心肺功能有關公仔箱論壇 d: j6 f+ c+ c9 q5 X6 g0 h' h! j
50歲以上民眾，夜間起床排尿量是整天的三分之一；50歲以下民眾，夜間起床排尿量大於整天的20%，若有這樣的問題，就屬於夜間多尿症。. H y$ ?3 o" E
造成夜間多尿症的成因很多，如糖尿病、高血壓、心肺循環功能差、抗利尿激素不足等，一般老年人心肺循環力量不足，早上心血管循環不好，難以將血液打到腎臟；但晚間平躺後，血液經過腎臟會開始製造尿液，所以容易發生夜間多尿情形，而這些病症也會造成全天多尿症。- Z: f5 S% V! F1 o9 O
2.敏感性膀胱 多半攝護腺肥大5.39.217.77' \, c S+ D2 l3 _# ?, `& p7 \
王炯珵表示，敏感性膀胱造成的夜尿可能是其他因素造成，如攝護腺肥大、神經性膀胱等，導致膀胱受到壓迫，這類患者夜間被尿意吵醒，起身上廁所卻尿量不多，此時需先根治引發夜尿的疾病，才能有效改善夜尿問題。
5 A; \: E" e/ E$ t5.39.217.773.混合型夜尿症 十人中有三人
+ c \3 _) a- | D/ D; ETVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。混合型夜尿症是超過一個以上夜尿問題所致，像是同時有夜間多尿症及敏感性膀胱等兩種因素，門診求診個案中平均每十人就有三人屬於混合型夜尿症。% r* G: N2 v2 p' ?8 k. o( a# c
女性漏尿 多與生產有關
* m, t5 i: A$ m7 Y$ G" o5 M; \' {+ j5 ~公仔箱論壇蔡德甫表示，目前求診患者雖以男性占多數，但其中也不乏女性個案，曾有年過50歲的婦女，日前被老公帶來泌尿科求診，因老公說：「每次只要和老婆行房，她都會尿滿床。」讓他在緊要關頭「性」致全消。5.39.217.77% a V" a7 | ^4 p/ Z/ c# N
婦人表示，因生了三個孩子，加上生子的時間較晚，最後一胎在40歲左右才生，她發現開始有漏尿問題，每次都是少量漏尿，一開始使用墊護以免弄濕褲子；久而久之只要遇到「刺激」的事，尿液就會不自覺排出，近期除了性生活受到影響，連晚上都想起床尿尿。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。7 r# N+ m1 }* g1 ^
蔡德甫表示，婦人因連續生了三胎，加上步入中年，子宮鬆弛壓迫到膀胱，導致膀胱下垂，造成敏感性膀胱，建議婦人接受子宮脫垂手術。
4 y" L, r, l8 F$ d9 k# G0 k' ?振興醫院泌尿科主任王曉暹表示，夜尿除了男性有攝護腺肥大，女性有憋尿或子宮下垂等原因，也可能是失眠導致，晚上睡不著會特別起床尿尿，久而久之養成習慣，也成了夜尿，同樣得在治療時釐清狀況再投藥。公仔箱論壇/ }; T0 `" Q) \$ f/ }
夜尿求診率低
7 J1 e; K/ ~9 _& U" N r困擾多年才就醫 苦了自己
: G7 R+ d: S* B5 ]- Mtvb now,tvbnow,bttvb多數人認為夜尿不礙事，不把它當一回事。書田診所泌尿科醫師洪峻澤表示，夜尿是一種症狀，它的成因很多，多數情況是其他疾病的警訊，建議盡速治療。tvb now,tvbnow,bttvb1 B/ }/ Z" P' o
洪峻澤表示，有夜尿症狀的患者，若不會影響到正常作息，或已習慣夜間起床尿尿，只要不影響生活，患者又可接受，不一定要治療。由於夜尿症狀不會每況愈下，尤其無其他疾病的單純夜尿症狀，可透過生活習慣的改變，進一步改善。公仔箱論壇9 c7 G! o$ ?/ k* [& ]
但大部分的夜尿症狀都伴隨著其他疾病，像是高血壓、心血管疾病、糖尿病、攝護腺肥大等問題，患者必須治療這些疾病，才能根治夜尿。5.39.217.77& T `9 O' J K- Y+ Z7 z0 ^
聯合醫院板橋院區的泌尿科醫師鍾晃昕也表示，臨床上因夜尿求診的患者，約占一成左右，多數是老年人受不了才來求診，也有患者困擾十餘年後才就醫。他表示，夜尿只要影響生活，最好就醫，減少對生活干擾。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。; F+ W3 f3 M9 D0 A) L2 I) c" Q/ d
▇各年齡夜尿發生率
) U8 e1 ~- ~- r% J- q) J( `' L40歲以上－－10%
. I d* }4 W0 x5 K: O! T& V$ @* o50歲以上－－20%5.39.217.77& @ d% D% G. P% S
60歲以上－－50%( _, T2 X. J6 N$ F
70歲以上－－90% 公仔箱論壇, `' c/ W3 d% N( F& G
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發表於 2014-12-15 06:26 PM
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