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[健康資訊] 創傷護理 Trauma Care


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(一)預防嚴重創傷的5.39.217.773 z  X5 X7 G- p' O
創傷是導致
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3 u/ ]. v/ u+ hTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。公仔箱論壇; A( M; `4 c2 |( e1 i9 Y
嵗以下人士死亡的主要原因。
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癌症和心臟血管疾病通常年歲較長才出現。
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身體受到撞擊,例如車禍和摔跌,是最常見的致命創傷。
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在美國的大城市内,槍傷和刀傷亦經常發生。
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爆炸的損害,則包括撞擊,公仔箱論壇. c8 E" R4 t5 k+ B) h
碎片穿破身體,與及灼傷。公仔箱論壇  b; {3 V) O- p! b: h3 z
如果創傷導致窒息,嚴重頭部和脊椎碎裂,心臟和主要血管穿破,通常都無法救活。tvb now,tvbnow,bttvb& b3 M9 J1 M1 Q8 T: {4 r
腦内出血、胸腹内的血管破裂,盤骨壓碎,如果能夠及時救治,仍然有生存的機會。
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嚴重的創傷病人,動手術救治後,可能出現傷口或血液感染,而醫院内抗藥性細菌感染亦持續增加。
$ z6 e  ?2 O: ?4 ?* {創傷的研究經費,大部份來自戰爭和國防撥款,希望可以減少受傷軍人的死亡率。
$ p# c( Z! k3 h$ h$ ^/ `% Otvb now,tvbnow,bttvb如果能夠避免爭端,減少國與國之間的衝突,就可以減少在戰爭中犧牲的軍人。
  P, a. V! b- F5 }) |5.39.217.77在民間的層次,兒童和青少年遭遇創傷的風險較高,所以法例限制車必需配戴安全帶、設置合規格的兒童汽車座椅、戴上單車頭盔、宣傳和嚴懲酒後駕駛;但仍
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有許多政客
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忽視吸服大麻後駕駛的風險。
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2 c; @, Q7 n6 z! [* y3 Itvb now,tvbnow,bttvb酗酒和濫藥,
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除卻
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增加車禍意外,更會增加暴力和虐待的傾向。
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年長人士受傷之後較難痊,儘量減少服用影響
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神智的藥物,與及改善家居内的安全設施。
! x3 b, X: K; z9 ?/ c% O(二)嚴重失血的症狀和急救程序
0 D6 F5 |& o5 t創傷可能導致大量失血,成年人體内的血液約佔體重的5.39.217.77% z& ?" a* ~2 q
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70 公斤的男性,體内血量約有 5 公升。- R- O2 I5 z6 \8 I0 v9 |% V7 b
兒童的血液比重是 8 9%5.39.217.77; _; N* T7 D4 o# k5 M
當失血量達到15%,就會開始出現症狀。TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。6 m1 i2 ]! x/ ^1 `& P& m
如果超過 40%& U0 T. g) ~$ d2 z* o
就會進入休克狀態,難以救治。tvb now,tvbnow,bttvb! S; ?: Q3 a9 K3 P$ o
嚴重失血的症狀包括病人感覺到惶恐和開始神智昏亂、皮膚冰冷出汗、面色蒼白、呼吸緊促和脈搏微弱。
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初步的護理是將傷者搬離高風險的環境,但要減少頭頸的移動。- X! ~1 z6 `3 N$ K$ _) U
幫助病人躺下和保持溫暖。
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如果沒有頭、頸、背部和下肢的創傷,將兩腿墊高 12 吋,但要保持呼吸暢順。TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。# X4 f$ y; ^# M% u4 N+ o$ l
如果有明顯流血的傷口,將衣物解開,用乾淨的布或毛巾,緊壓出血的部位。
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如果有利器插入,不要拔出,圍繞利器包紮。: p$ e4 A) u* c) A5 ^1 z
失血的病人可能感覺口渴,不要讓病人喝水,以免導致嘔吐和梗塞氣管。
# Z6 r9 c2 H! J1 I5.39.217.77嚴重的創傷病人,可能需要動手術急救。, E  f6 m8 Y+ {- V# }6 D2 Q0 ?1 Q
在手術前儘量維持病人的呼吸和血液循環,供氧氣和靜脈輸液。
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迅速做臨床的全身檢查,安排抽取血液樣本和電腦素描。5.39.217.77% V, Q2 x" ]- V* |  o
治療的方針是止失血、修補創傷的器官、補充血液、維持血壓,以免腦部和内臟器官因爲失血和缺氧造成損害。4 q! e. h1 q& x2 |# ^; r
在急救期間,醫護人員必需嚴格遵守消毒的程序,以免日後出現感染的併發症狀。TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。! |1 L* f2 p5 N/ E, ^" [4 }" C
(三)美國的危急創傷救援手術試驗% _" |, n& N* ^. |# K
美國1 ]+ b5 i& }6 b/ A
Pittsburgh
大學醫療中心正開始一個嶄新的臨床急救試驗,針對有生命危險的傷和刀傷病人。
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嚴重失血以致心臟停止運作頻臨死亡的病人,在正常溫度下,如果不能夠在 5 分鐘内恢復液供應,腦部就會受損,生存的機會低於 10%
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試驗的急救程序,是在頻臨死亡的傷者大動脈内插入導管,將血液抽出而將冷凍的鹽水灌入,讓體溫在短時間内下降至攝氏 10 度。& }9 U' p4 P( i1 ~
病人進入假死狀態,身體器官停止運作。
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手術醫生可以爭取一小時來修補創傷部位,而大腦在低溫之下可以減少受到缺氧缺血的損害。手術後再使用心肺支援機器,逐漸讓溫暖的血液回歸體内。
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如果試驗進行順利,當體溫回升至攝氏 30 度以上時,心臟就會開始跳動,回復體内的正常血液循環。過去 10 年的動物試驗,顯示成功率達到 90%
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而且大部份的動物在甦醒後行為和表現正常,兼且沒有忘記曾經受過的訓練,更能夠學習新的技能。Pittsburgh市正在* _) P* w) O2 a5 J! F
向民衆推廣試驗計劃。tvb now,tvbnow,bttvb) p5 S: P7 v$ K8 I  [3 B
低溫治療近年已經應用於心臟手術,與及在醫院以外心臟病突發而心臟停頓,但急救之後能夠回復心跳,但陷入昏迷的病人。' k, }; F. v+ O
低溫治療有助於減少腦部受損的程度,而且可以減低腦部因爲短暫缺血氧之後呈現的發炎和發燒反應.
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