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[健康資訊] 過動孩子 該吃藥嗎?

聯合報元氣周報18日在高雄國際會議中心舉辦元氣健康講座,主題是「注意力不足過動症」,許多家長都很關心,尤其對注意力不足過動症的藥物治療「既期待又怕受傷害」。( c  z3 f9 y. t3 q! o- G  Z
該不該吃藥 家長最大疑惑公仔箱論壇% K4 K; j7 i3 }$ ?7 H" n0 q2 ?

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講座上民眾踴躍提問,和講者互動熱絡。
許多家長在會中提問,我的孩子何時該開始吃藥?吃多久會有成效?會不會有藥癮?這些對家長而言,都是難言的困擾。
, v' R  C+ g, i  F0 J公仔箱論壇高雄醫學大學附設醫院精神科醫師顏正芳認為,藥物治療多半是中樞神經刺激劑,用前額葉促進多巴胺等神經傳導物質的分泌,提升工作記憶和衝動控制。顏正芳說,兒童在服用後會變得較安靜,「衝動」降低,注意力改善,但副作用主要是食欲降低或影響睡眠,所以避免睡前服用。
1 Z0 a% o! X7 ?4 |& \0 ^5.39.217.77高雄醫學大學附設醫院精神科醫師劉黛玲說,外界不少人會擔心藥物濫用,她強調,這是錯誤的觀念,從文獻可看出服用中樞神經刺激劑治療者,長大後比未服用該藥物者較少發生藥物濫用。
7 M4 F/ o$ H8 m2 {" `4 Y& _$ R& lTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。與孩子溝通 一定要眼神接觸
' h8 @; N  z# u2 {tvb now,tvbnow,bttvb面對注意力不足過動症的孩子,許多家長最大的困擾是,「說了很多次,都聽不進去」,宛如「鴨子聽雷」。高雄醫學大學精神科臨床心理師陳鈺閔建議,家長在和孩子互動時,首先要注意的就是「給予有效的指令。」tvb now,tvbnow,bttvb. r: _7 o8 @9 N# [$ j- u
1.減少分心的事物
0 S: T3 w1 e3 H  k0 C0 gTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。她說,有效指令最重要是講話時要確定眼神接觸,不要一面做家事,一面和孩子對話,讓孩子感受到你是面著他說話,減少會引起分心的事物。tvb now,tvbnow,bttvb  |% ?0 C- G: P3 b
她舉例,如果孩子在看電視,你在旁交代事物,孩子的心根本就在電視上,應該先把電視關了,面對面和孩子交談。
1 C2 j. e4 E% e# t4 R公仔箱論壇2.談話要簡短具體5.39.217.777 Z6 @) g$ `) Y9 u! U+ _) R- {
談話也要注意簡單、肯定,不要說了一大串,如媽媽上班很辛苦又要做飯,最後才要孩子趕快寫功課。
+ `1 _7 f$ m9 b! ?8 _' D" P公仔箱論壇3.適度讚美別翻舊帳
; S/ S8 b: W. A3 [5.39.217.77要適度讚美孩子,讚美的技巧要立即、簡短又具體,也不要「翻舊帳」,說以前多不乖,現在變得很乖,更不要帶有諷刺的語氣。5.39.217.770 q/ w% N# t/ I
別碰添加物 多補充ω-3和鐵
. t$ i5 c; p+ i  N5 B: U8 @5.39.217.77除了服藥,家長也很關心,注意力不足過動症的孩子該怎麼吃,才能補充營養?* P4 V9 _1 k, P- _$ P* x
高雄醫學大學營養部營養師郭玉恆說,根據目前臨床研究,並沒有任何的營養相關研究證實可以治療過動症,但從部份研究發現,加工食品例如加工肉類、鹹味零食都和過動指數呈正相關。tvb now,tvbnow,bttvb1 J  ?8 h; ~( f
她舉例,英國學者McCann發現食品添加物會引起孩童的過動及注意力不集中。他認為對過動兒可能有益的營養素是ω-3和鐵。ω-3脂肪酸主要來源是全穀根莖、豆魚肉蛋類、蔬菜類、油脂與堅果種子類。鐵質的來源,含鐵質高的食物包括動物肝臟、紅色瘦肉,還有紅色蔬菜、紅紫色水果。tvb now,tvbnow,bttvb* \% K8 r& h$ Z: r
她也建議飯後半小時,可補充富含維生素C的水果,把握天天蔬果579的原則,2到6歲的學齡前兒童要有3份蔬菜加2份水果;6歲以上的學童、少女、成年女性應該要有4份蔬菜及3份水果,青少年及所有成年男性都必須要有5份蔬菜及4份水果。0 l9 n5 y: Y+ @7 b$ d
總之,不論過動症的孩子還是一般孩子,都應該多吃食物並減少食品的攝取,這樣可以讓每個孩子健康長大。5.39.217.77- ^) ?7 p4 a; t3 e) V
過動症診斷標準: m3 ^/ [' j. k5 A# n
顏正芳說,「注意力不足過動症」的診斷標準,必須在以下九項中、有六項或以上,且持續六個月以上才算是。TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。/ u/ z% ^! W9 i5 o
九個項目包括:
/ w& n1 x# _4 E4 n6 g5 w: C/ L! A1.無法注意細節而常粗心犯錯。tvb now,tvbnow,bttvb! Z7 y3 e- W7 l- v
2.無法維持注意力來完成工作或遊戲。5.39.217.779 Q* W/ K# g- h8 d* W
3.不專心聽人說話。
1 W  K* f% Q  m4 m" c* _; ?7 VTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。4.經常不能按指示將事情完成。
: A& t, d4 F  c) i5.難以規畫工作及活動。  s# S5 ~/ _4 H% [/ X
6.逃避需要全神貫注的任務。8 F8 L& Q5 s! }1 T$ G. ?
7.常遺失物品。
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9.日常活動經常遺忘事物。5.39.217.774 Z3 ?6 S5 W6 d

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