[健康資訊] 頭頸癌重建 兼顧功能與外觀

soforlee

; y! x1 g9 z9 |$ {

6 y  A7 m4 |# U7 P& d0 @' qtvb now,tvbnow,bttvbtvb now,tvbnow,bttvb; A; P" }! H3 F 根據統計，國內頭頸癌的罹患人數，近年呈現逐年上升趨勢。5.39.217.77. Q* o+ a* ~4 N) [5 p$ Y tvb now,tvbnow,bttvb' {7 u' L" Q% _! o 頭頸癌的治療策略，除了下咽及喉癌為保留發聲功能，若能開刀，以開刀為第一優先考量，除了癌灶的切除及頸部淋巴腺清除外，對整形外科醫師而言，最重要就是以自體組織對缺損部位進行功能及外觀的重建。tvb now,tvbnow,bttvb& f3 h  Y) Z8 k, h4 U) H 7 z# M: T$ y7 ptvb now,tvbnow,bttvb重建方式，現今以顯微游離皮瓣為首選，但受限血管於皮瓣內的分布及皮瓣結構，有時重建結果無法與切除組織相類似，臨床上立即性皮瓣重建後，常有些許功能性缺損，如唇閉鎖不全或嘴角鈍化，造成口水外漏或構音不清楚，或口腔內皮瓣過於肥厚而導致壓迫或異物感等。外觀常見問題則有頭頸部疤痕或合併孿縮，或臉部皮瓣過於肥厚。5.39.217.77, ^) s4 i* L. b, \2 v" o5 g& s- F0 ~ 8 g, ^: g$ ]) L. F基本上，術後功能及外觀恢復，大部分取決於缺損大小；一般而言，切除範圍愈大，功能及外觀的缺損就愈多。! k5 j+ [  c  p8 s9 g3 V 5 O6 @, y( |+ ?1 q: ~5.39.217.77部分病患於立即性重建術後，需接受放射線治療或化療，尤以放射線治療對皮瓣影響較大，一般而言，表皮會有色素沈澱和角質沈積，真皮及皮下脂肪會萎縮及纖維化。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。6 `9 J# K# ]% l- v ! K( @: K% [/ l/ V+ E3 M1 N 大部分病患會覺得皮瓣縮小變硬，必須等到皮瓣趨於穩定，才適合做第二階段的修整手術，主要是針對上述問題進行改善，常見手術包括唇成型術，主要是重建嘴角及改善唇外翻；Ｚ整形術，改善皮瓣周圍的凹陷及孿縮；修疤手術，目的是改善疤痕或以微量抽脂、補脂，改善臉部凹陷等。' W6 Q" q+ a% Y+ M3 M- a; S4 r) Z # ~* e% U/ i/ r7 ]8 L- E/ k/ Y術後的復健對頭頸癌病患很重要，病患若能充分配合醫囑，才可擁有良好的生活品質。5.39.217.77: P( n7 g1 H7 | . {6 q, r. p% L; m+ f2 Q0 {& ATVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。