寒冬夜晚，躲在暖暖的被窩好享受。啊，突來一陣尿意，上床前不是才尿過？好不容易培養出的睡意，瞬間中斷。「夜尿」不只是上了年紀長輩的困擾， 也有不少中壯年人因為失眠或其他因素，夜尿頻頻。夜尿也會增加跌倒風險，不能以「只是老化」等閒視之。 「只要入眠，尿意就會襲來。」年近60歲的男子，帶著熊貓眼向醫師說：「已經好久沒睡好。」入眠就想上廁所，每晚至少起床一到兩次，每次尿量卻像「冰滴咖啡」，量少又慢慢滴，好幾次看著自己慢行的尿液都好想哭，即使睡前已尿過，仍會被尿意叫醒，嚴重影響生活。
' p$ Q- u3 ^( H, g; n, S1 a公仔箱論壇新光醫院泌尿科主任蔡德甫表示，上述案例男子晚上被尿意吵醒，又尿不出來，屬於敏感性膀胱所引發，門診夜尿患者多以中年以上的男性為主，診治發現多數人都有攝護腺肥大問題，進而壓迫膀胱，因此只要一點尿液就會刺激膀胱想上廁所，真正要尿卻尿不出來。公仔箱論壇8 s; D; q" g% S
▇四種夜尿類型tvb now,tvbnow,bttvb( m, {+ }3 z) s$ A
台北恩主公醫院泌尿科醫師王炯珵表示，夜尿發生率伴隨年齡成正比，70歲以上至少有90%的人夜尿。基本上，夜尿大致可分為四種類型，包括「夜間多尿症」、「全天多尿症」、「敏感性膀胱」、「混合型夜尿症」，民眾可透過撰寫排尿日記來釐清症狀。tvb now,tvbnow,bttvb8 m/ E+ ?" U7 q3 J* z8 l
1.夜間或全天多尿 心肺功能有關
/ i7 P6 S( n! S50歲以上民眾，夜間起床排尿量是整天的三分之一；50歲以下民眾，夜間起床排尿量大於整天的20%，若有這樣的問題，就屬於夜間多尿症。tvb now,tvbnow,bttvb+ B% Y/ ]& W7 g) c t% E
造成夜間多尿症的成因很多，如糖尿病、高血壓、心肺循環功能差、抗利尿激素不足等，一般老年人心肺循環力量不足，早上心血管循環不好，難以將血液打到腎臟；但晚間平躺後，血液經過腎臟會開始製造尿液，所以容易發生夜間多尿情形，而這些病症也會造成全天多尿症。5.39.217.775 C* }& Z6 N3 F7 Q
2.敏感性膀胱 多半攝護腺肥大
8 Z( T1 U/ z' T/ r \4 XTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。王炯珵表示，敏感性膀胱造成的夜尿可能是其他因素造成，如攝護腺肥大、神經性膀胱等，導致膀胱受到壓迫，這類患者夜間被尿意吵醒，起身上廁所卻尿量不多，此時需先根治引發夜尿的疾病，才能有效改善夜尿問題。
+ |5 Y7 |# `; @3 l6 Y$ w& Ptvb now,tvbnow,bttvb3.混合型夜尿症 十人中有三人
0 o/ f+ ?9 Q0 h% ]5 @' Z$ t7 M5.39.217.77混合型夜尿症是超過一個以上夜尿問題所致，像是同時有夜間多尿症及敏感性膀胱等兩種因素，門診求診個案中平均每十人就有三人屬於混合型夜尿症。tvb now,tvbnow,bttvb# s$ I3 M( v" m6 X. G( P
女性漏尿 多與生產有關
0 k1 N, n1 `& J3 [# {% Ktvb now,tvbnow,bttvb蔡德甫表示，目前求診患者雖以男性占多數，但其中也不乏女性個案，曾有年過50歲的婦女，日前被老公帶來泌尿科求診，因老公說：「每次只要和老婆行房，她都會尿滿床。」讓他在緊要關頭「性」致全消。
3 t0 @8 X: l" Q5 l( }7 h" Ytvb now,tvbnow,bttvb婦人表示，因生了三個孩子，加上生子的時間較晚，最後一胎在40歲左右才生，她發現開始有漏尿問題，每次都是少量漏尿，一開始使用墊護以免弄濕褲子；久而久之只要遇到「刺激」的事，尿液就會不自覺排出，近期除了性生活受到影響，連晚上都想起床尿尿。
0 F( u( ~* d2 N. d3 o公仔箱論壇蔡德甫表示，婦人因連續生了三胎，加上步入中年，子宮鬆弛壓迫到膀胱，導致膀胱下垂，造成敏感性膀胱，建議婦人接受子宮脫垂手術。
0 _: {% C/ g i% U公仔箱論壇振興醫院泌尿科主任王曉暹表示，夜尿除了男性有攝護腺肥大，女性有憋尿或子宮下垂等原因，也可能是失眠導致，晚上睡不著會特別起床尿尿，久而久之養成習慣，也成了夜尿，同樣得在治療時釐清狀況再投藥。
" K* \, j! K* R3 r; o7 V9 }, d公仔箱論壇夜尿求診率低
9 i+ w; w; j P/ m* Z. N. ]tvb now,tvbnow,bttvb困擾多年才就醫 苦了自己7 k/ a7 Z6 {& ~8 e" M; |
多數人認為夜尿不礙事，不把它當一回事。書田診所泌尿科醫師洪峻澤表示，夜尿是一種症狀，它的成因很多，多數情況是其他疾病的警訊，建議盡速治療。公仔箱論壇/ I2 O3 e4 y t. ?& d" X$ I
洪峻澤表示，有夜尿症狀的患者，若不會影響到正常作息，或已習慣夜間起床尿尿，只要不影響生活，患者又可接受，不一定要治療。由於夜尿症狀不會每況愈下，尤其無其他疾病的單純夜尿症狀，可透過生活習慣的改變，進一步改善。
, U1 S: R& Y% g2 O) q3 L" s8 gtvb now,tvbnow,bttvb但大部分的夜尿症狀都伴隨著其他疾病，像是高血壓、心血管疾病、糖尿病、攝護腺肥大等問題，患者必須治療這些疾病，才能根治夜尿。
3 {' H, g; F& M. h5 L8 d5.39.217.77聯合醫院板橋院區的泌尿科醫師鍾晃昕也表示，臨床上因夜尿求診的患者，約占一成左右，多數是老年人受不了才來求診，也有患者困擾十餘年後才就醫。他表示，夜尿只要影響生活，最好就醫，減少對生活干擾。
# u1 ]( t6 H9 G- X+ t; |0 Vtvb now,tvbnow,bttvb▇各年齡夜尿發生率公仔箱論壇; C! X7 U E& e) a) S
40歲以上－－10%
* U, s( N8 p9 o. w. ]% BTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。50歲以上－－20%TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。& c0 d3 c+ I( J" T# I; ?9 h1 T% t8 ~
60歲以上－－50%
2 D, P/ o; k7 K* Ptvb now,tvbnow,bttvb70歲以上－－90% TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。3 g" H' M4 D7 j! o0 R
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發表於 2014-12-15 06:26 PM
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