[健康資訊] 睡眠中排尿1次以上 就算夜尿

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衛生福利部屏東醫院泌尿科醫師李宗熹表示，60歲以上的老人有高達4成受到夜尿症困擾，睡眠過程中排尿1次以上就算夜尿。李宗熹表示，根據國際尿失禁防治協會在2002年所提出的定義，只要睡眠過程中有排尿1次以上就符合夜尿的定義。5.39.217.77' M) `2 `" Y4 X& P
他說，國外的研究顯示，夜尿症的發生會隨年齡的增加而上升，60歲以上的老年人有高達4成受夜尿症困擾，嚴重影響到患者與伴侶的睡眠品質。
1 O. s% V" S; [1 S) i李宗熹指出，客觀的夜尿次數與日常生活上的影響程度，仍是依病人自己的主觀感受為依據，造成夜尿的原因有很多，可能是全天的總尿量過多，例如水份攝取太多、糖尿病、尿崩症、心臟衰竭等。公仔箱論壇; k7 X# ~0 ]# X! K) w9 x0 W
李宗熹最近門診收治的1位80歲老人，頭部外傷後的排尿習慣與受傷之前大相逕庭，夜間需要起床上廁所7到8次，診斷為頭部外傷引起的尿崩症，嘗試投與抗利尿激素，加上適當運動，睡前減少飲水後，夜尿次數獲得改善。
. I; q9 T- z8 r% ]8 _2 V. K4 ytvb now,tvbnow,bttvb李宗熹指出，頻繁的夜晚起床增加了跌倒、骨折的危險，而寒流夜裡從被窩爬起來，易造成心血管疾病，所以夜尿問題的重要性不應該被長期忽略。
  E; q! d0 b% [他表示，治療夜尿方式包括生活型態的改變、非藥物治療與藥物治療，以總尿量過多的病人為例，可適度減少咖啡、茶類、酒類的攝取，睡前兩小時不再喝水，以及改善睡眠環境來著手，每日的凱格爾運動、膀胱訓練，可幫忙膀胱較敏感的病人有效舒緩頻尿的程度。
% j$ X  e% r& x" l) U% b, `TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。李宗熹說，要有效的改善夜尿症狀需仰賴正確的診斷與治療方式，若只是把問題歸因於年齡老化或是攝護腺肥大所造成的，可能會錯失找出潛在罪魁禍首的契機。

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何謂夜尿
& f- x( ~* p1 U  c# A- B7 lTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。除非睡前飲了過多水份，成年人不應有夜尿。根據國際理遺學會的定義，在夜晚睡眠時因有尿意而需要起床如廁，每晚起床如廁一次或以上，便屬於夜尿症．
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6 V  ?7 p' Y) g+ d% @4 i公仔箱論壇夜尿的分類公仔箱論壇1 U0 l9 L' N5 t3 O, ]0 J6 b) P* v
評估工作一般包括問病歷及病理學的檢查，最重要而又最方便的方法是依靠小便記錄表，把「夜尿症」分為四大類 (夜間多尿症、膀胱容積量減少、混合型或多尿症)，從而作出適當的治療。 : r- g) }1 R# C' C. ?/ }) t
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夜間多尿症（Nocturnal Polyuria）TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。7 l) [% a2 x5 l+ G$ f& H- m4 x
最新研究顯示，大部份「夜尿症」（超過70%）都是由夜間多尿症引致的。夜間多尿症是指夜間小便量比正常人多。正常人 一天尿量約1500ml至 2000ml，每次250至350ml，每天排尿次數約6至8次，而晚間排尿次數應少於一次。夜間多尿症的病人每天製造的小便量通常是正常的，只是夜間的 製造量特別多，所以造成夜間小便次數增加。根據國際理遺學會的定義，如夜間小便量超過每日尿量20%（年齡少於65），或33%（年齡超過65），或大於 6.4ml/kg，則屬「夜間多尿症」。
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! a8 C; K7 q8 Q/ O5 ~主要成因：晝夜尿液製造量顛倒
. v% w3 ^4 g; T4 k* }! C. z公仔箱論壇                  抗利尿荷爾蒙分泌不足tvb now,tvbnow,bttvb' ]  v- ?' t* X$ f" \- ~. o. _
             晚間飲用過多或飲用有利尿作用的飲品，如茶、咖啡和含酒精飲品等公仔箱論壇8 r  m9 J3 k# j7 c
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症狀：    全日24小時尿量正常（約1500ml-2000ml）公仔箱論壇) m, C3 {) q( {+ g- |2 {  @. x/ Q
            夜間小便量超過每日尿量20%（年齡少於65），或33%（年齡超過65），或大於6.4ml/kg公仔箱論壇2 f+ C1 A" J3 I
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治療方法：避免飲用過多有利尿作用的飲品 (如茶、咖啡和含酒精飲品等)
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, ^3 `5 d: H: ?. z公仔箱論壇膀胱容積量減少（Diminished Bladder Capacity）
/ @) N8 a  O3 K: z膀胱容量少於功能性膀胱容積量，所以造成小便次數增加。
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3 T# H- S  A1 S) P' h: h5.39.217.77主要成因：膀胱過動症 Detrusor OveractivityTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。/ L$ t& Z# R  C( Q
              尿道阻塞 Urethral Obstruction
4 n- V1 O/ h; S3 r- uTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。
, l0 h2 `6 d6 G% w症狀:           小便次數增加5.39.217.777 j3 P3 F3 ]2 z7 C; b

  s# b6 b1 o  l. ~治療方法： 由於低膀胱容積量的人常合併有其他泌尿系統問題，如膀胱出口阻塞、夜間逼尿機能反射過強及膀胱結石等，所以應以先治療這些疾病為主。
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混合型 （Mixed Type）5.39.217.775 g1 o7 r4 p' z: i( r8 W
症狀:         夜間多尿症TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。1 X$ o7 K; Z0 V% i) i
         膀胱容積量減少
0 V! N# d5 R/ n$ J+ v公仔箱論壇治療方法：應首先評估何者為主要成因，才作出適當的治療。2 R7 W' a) J5 }$ r2 W" c' c  f

  X; i& D, ?7 S( T' HTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。
; _. Z& B. P# X4 b多尿症（Polyuria）5.39.217.77: e9 c4 m' E2 R) T( ]
主要成因：尿崩症（Diabetes Insipidus）
$ ~) G+ q9 ^" u0 y5 N; e4 S7 ]% ATVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。         糖尿病（Diabetes Mellitus）
2 Y: ~- ~' p  j; U治療方法：針對疾病作出治療。