[健康資訊] 睡眠中排尿1次以上 就算夜尿

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衛生福利部屏東醫院泌尿科醫師李宗熹表示，60歲以上的老人有高達4成受到夜尿症困擾，睡眠過程中排尿1次以上就算夜尿。李宗熹表示，根據國際尿失禁防治協會在2002年所提出的定義，只要睡眠過程中有排尿1次以上就符合夜尿的定義。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。3 x5 }# u1 b4 i% Q4 K% _4 ?( J
他說，國外的研究顯示，夜尿症的發生會隨年齡的增加而上升，60歲以上的老年人有高達4成受夜尿症困擾，嚴重影響到患者與伴侶的睡眠品質。公仔箱論壇5 e3 n( l% |9 [) W$ y
李宗熹指出，客觀的夜尿次數與日常生活上的影響程度，仍是依病人自己的主觀感受為依據，造成夜尿的原因有很多，可能是全天的總尿量過多，例如水份攝取太多、糖尿病、尿崩症、心臟衰竭等。
8 y) v; j+ G; U2 ]$ i' {3 xTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。李宗熹最近門診收治的1位80歲老人，頭部外傷後的排尿習慣與受傷之前大相逕庭，夜間需要起床上廁所7到8次，診斷為頭部外傷引起的尿崩症，嘗試投與抗利尿激素，加上適當運動，睡前減少飲水後，夜尿次數獲得改善。
& F# F4 j; O' ftvb now,tvbnow,bttvb李宗熹指出，頻繁的夜晚起床增加了跌倒、骨折的危險，而寒流夜裡從被窩爬起來，易造成心血管疾病，所以夜尿問題的重要性不應該被長期忽略。3 f9 p/ h1 t, y7 c+ ]. Y! \
他表示，治療夜尿方式包括生活型態的改變、非藥物治療與藥物治療，以總尿量過多的病人為例，可適度減少咖啡、茶類、酒類的攝取，睡前兩小時不再喝水，以及改善睡眠環境來著手，每日的凱格爾運動、膀胱訓練，可幫忙膀胱較敏感的病人有效舒緩頻尿的程度。
$ W% A: s6 k( T李宗熹說，要有效的改善夜尿症狀需仰賴正確的診斷與治療方式，若只是把問題歸因於年齡老化或是攝護腺肥大所造成的，可能會錯失找出潛在罪魁禍首的契機。

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何謂夜尿
+ i6 w& Q# b9 f5 ~/ y5.39.217.77除非睡前飲了過多水份，成年人不應有夜尿。根據國際理遺學會的定義，在夜晚睡眠時因有尿意而需要起床如廁，每晚起床如廁一次或以上，便屬於夜尿症．
" Q9 D' l0 g0 Y/ E: D公仔箱論壇6 s( Q& L5 d8 o$ ?2 T2 j6 W+ G4 C* k& }
夜尿的分類TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。  B8 z3 W* L6 F7 |+ u* y, E
評估工作一般包括問病歷及病理學的檢查，最重要而又最方便的方法是依靠小便記錄表，把「夜尿症」分為四大類 (夜間多尿症、膀胱容積量減少、混合型或多尿症)，從而作出適當的治療。 tvb now,tvbnow,bttvb* M. j( z' O# Y" m( u

8 w" k7 N  d8 y3 L: R: {7 Itvb now,tvbnow,bttvb夜間多尿症（Nocturnal Polyuria）tvb now,tvbnow,bttvb1 O8 O+ w9 @0 Q2 a: ^
最新研究顯示，大部份「夜尿症」（超過70%）都是由夜間多尿症引致的。夜間多尿症是指夜間小便量比正常人多。正常人 一天尿量約1500ml至 2000ml，每次250至350ml，每天排尿次數約6至8次，而晚間排尿次數應少於一次。夜間多尿症的病人每天製造的小便量通常是正常的，只是夜間的 製造量特別多，所以造成夜間小便次數增加。根據國際理遺學會的定義，如夜間小便量超過每日尿量20%（年齡少於65），或33%（年齡超過65），或大於 6.4ml/kg，則屬「夜間多尿症」。
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$ X$ |' g6 f9 L- K3 K4 PTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。主要成因：晝夜尿液製造量顛倒
* k4 H% P% m9 a; b* b& Ptvb now,tvbnow,bttvb                  抗利尿荷爾蒙分泌不足TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。9 f7 v* x5 ]* G1 r4 S
             晚間飲用過多或飲用有利尿作用的飲品，如茶、咖啡和含酒精飲品等5.39.217.77; i/ S( D, k+ J7 S& l$ `

6 U: [: b5 x  E2 a0 f症狀：    全日24小時尿量正常（約1500ml-2000ml）tvb now,tvbnow,bttvb$ r/ P  D  R" E% h* b6 m) p. i
            夜間小便量超過每日尿量20%（年齡少於65），或33%（年齡超過65），或大於6.4ml/kg
, U8 G6 B$ h6 r6 k! X8 WTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。
5 t# X: v9 ~( e$ N! {- xTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。治療方法：避免飲用過多有利尿作用的飲品 (如茶、咖啡和含酒精飲品等)tvb now,tvbnow,bttvb6 v0 f4 {0 Z6 \
              藥物治療：抗利尿荷爾蒙的補充，有助濃縮尿液。
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5 t; l3 x9 v: D5 O: q5.39.217.77膀胱容積量減少（Diminished Bladder Capacity） TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。; e) L8 J1 c- i! e8 m. Y1 b- ?
膀胱容量少於功能性膀胱容積量，所以造成小便次數增加。5.39.217.77% z) A7 e+ Z) Q; A: r5 g  |) h8 j

3 D% x& L5 }  h' Stvb now,tvbnow,bttvb主要成因：膀胱過動症 Detrusor Overactivity
% l2 S2 J' p* X& RTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。              尿道阻塞 Urethral Obstruction4 g4 G- S' P- P% U7 q$ O) O9 i

" Q1 [9 E! V9 e5 r) ^3 `% h( t+ [( X5.39.217.77症狀:           小便次數增加tvb now,tvbnow,bttvb  ?8 P: b: N6 P4 B+ [( P

# P+ j1 o. @0 }. A公仔箱論壇治療方法： 由於低膀胱容積量的人常合併有其他泌尿系統問題，如膀胱出口阻塞、夜間逼尿機能反射過強及膀胱結石等，所以應以先治療這些疾病為主。5.39.217.77, o& q  [6 j2 c+ O" N0 J. S
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公仔箱論壇6 D* k  J1 N4 |" G  N$ u; c6 j8 O
混合型 （Mixed Type）
5 x- g' P( {( s: H9 W/ Ttvb now,tvbnow,bttvb症狀:         夜間多尿症: M( x9 A) D, w7 T0 y2 Z! c' Y
         膀胱容積量減少
* T: Q* r/ B& kTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。治療方法：應首先評估何者為主要成因，才作出適當的治療。
" q" A# F2 z# S" KTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。
! |3 P# X1 n+ @9 C7 |公仔箱論壇
3 |" K  j( D" o0 s6 `1 R# B多尿症（Polyuria）
+ e7 d" I+ P$ n0 _  ?) N- o7 p主要成因：尿崩症（Diabetes Insipidus）公仔箱論壇2 R. U/ D- H9 I6 y
         糖尿病（Diabetes Mellitus）
. J+ U0 @3 a' K# K5.39.217.77治療方法：針對疾病作出治療。