[健康資訊] B肝帶原沒治療 化療變肝炎

dudu887-2

肝病被喻為台灣國病，平均每六人就有一人罹患肝炎。研究發現，一般B肝帶原者出現急性肝炎的機率為500分之一，但B肝帶原的癌症患者化療前如未接受預防性投藥，則有高達三分之一機率會出現急性肝炎，是一般B肝患者的167倍。
' a# g2 T2 _+ g( s9 l# v
* I9 I) S: ^0 S% E; o( ~公仔箱論壇高雄榮民總醫院胃腸科主任許秉毅強烈建議，B肝帶原的癌症患者化療前，務必主動向醫師提及病史，從化療第一天就接受抗病毒藥物治療，化療結束後仍須繼續治療六個月。
  f& G4 I& ~. g6 q/ h# Rtvb now,tvbnow,bttvb公仔箱論壇9 v* ^3 l5 ]( s+ N! z7 H
在化療期間，患者也要每個月至少檢驗一次肝功能，每兩個月至少作一次B型肝炎病毒血清學跟DNA檢查，這些監測至少要持續到化學治療結束後六個月為止。
# r4 |7 Y* }0 _5 S公仔箱論壇
3 Q; H2 _3 ~* T+ J# `4 V* Atvb now,tvbnow,bttvb許秉毅指出，B肝帶原的癌症患者接受化療時，免疫力下降，免疫系統不健全，肝臟細胞中的病毒大量繁殖，但卻無力抑制。等化療結束一段時間，人體免疫系統發現肝臟細胞中居然有大量B肝病毒，為了殺死病毒，必須先破壞肝臟組織，因此引起急性肝炎，容易出現黃疸、異常疲倦等症狀。
, n1 F1 C8 h6 K) T' \/ r7 P  z3 ~5.39.217.77
7 a; `+ b3 y$ `" _/ L' Z臨床觀察，B肝癌症患者在化療前若沒有先接受預防性投藥，高達三分之一會在化療結束後的幾個月內出現急性肝炎，其中有四分之一因此死亡。進一步分析發現，經常使用類固醇藥物的血癌、淋巴癌患者，如體內帶有B肝病毒，化療前又未接受預防性投藥，出現急性肝炎的機率更高達八成五，胃癌、乳癌、大腸癌患者則在一成以下。 tvb now,tvbnow,bttvb* s8 O9 z% J8 o0 C5 |

! m% W( \7 X5 O# M, B4 A( c/ a( |tvb now,tvbnow,bttvb為了提醒各科醫師重視，高雄榮總99年起透過電腦資訊系統提醒，當醫師開立化療藥物時，電腦會自動跳出警示，希望醫師詢問病患是否為B肝患者。實施幾年來，已無癌症患者出現急性肝炎不幸個案。