曾有病人說:「醫生,我成日都聽到些怪聲,是否患有耳鳴?」耳鳴簡單可分為外在及內在兩種因素。內在因素指耳朵在沒有外來聲音的刺激下感覺耳內有聲響;外在因素的情況相反,指耳朵聽到一些微小但實在的外來聲音。
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+ o0 \, b- n9 m: a( U$ I導致內在耳鳴成因眾多,但無論是什麼原因,均與患者的腦部中樞神經系統有關聯。這是由於耳蝸或耳朵神經產生異常訊號到大腦,使它誤以為有聲響。另外,在訊號傳遞中,因接觸到腦部負責感覺、情感的腦部邊緣系統及自主神經系統,患者的情緒往往因而受到影響。與此同時,耳鳴在情緒反應下亦有機會因而加重或減弱。TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。# H0 ~7 e: ~7 p. O9 b1 ]8 Z
. D |( E1 V' Z. }9 n內在因素導致的耳鳴可分為5大類,包括1.耳朵問題:退化、耳水不平衡、耳骨硬化或發炎及耳垢堵塞等。2.神經線受損:頭或腦部受傷、神經線上長出良性神經線瘤等。3.感染:內耳神經受到感染或腦膜炎。4.藥物:某些藥物可引起耳鳴,如阿士匹靈或抗抑鬱藥等。5.其他:顳下頷關節(俗稱牙骱)出現問題。" |0 e4 J. ?; J: L4 Z
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治療前,專科醫生會檢查患者的耳朵是否有明顯症狀,如耳膜穿孔、中耳及頸部有否出現不正常的血管、聽覺受損、神經或牙科問題等。之後會檢查患者的聽力,當中包括聽力測驗及耳鳴音量配對(將耳鳴音量及音調與外來聲音進行配對),這可讓醫生分辯患者的耳鳴類別及有助檢定治療前後的耳鳴情況。5.39.217.775 C: @+ p# X1 k. l- `; Z5 m9 ^
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如果在初步檢查中懷疑患者有內科疾病引致耳鳴,亦可通過抽血檢驗包括血色素、甲狀腺、維他命B及血糖等等。若懷疑耳鳴的成因與神經線有關,可透過磁力共振作進一步的檢查。若懷疑是心跳血管性耳鳴,則可透過電腦掃描檢查是否患有良性血管瘤。公仔箱論壇7 l0 r7 n% p1 c% Z2 G
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至於外在因素導致的耳鳴,除了病人本身會聽到聲音外,醫生在檢查時也有機會聽到。其成因包括頸部動脈血管收窄,又或是不正常血管瘤在內耳或中耳,上顎肌肉抽搐或患者耳朵內自身發出聲響。 |