患者二十九岁，一月前教书时突然失语，继而癫痫发作，阶段性智力退化。在无外伤史的情况下，首先怀疑的是脑缺血，其次应该是脑出血最后才是肿瘤，不过前二者易于发现所以我们的大叔果断的诊断为脑瘤，但是年龄、家族史、实验室检查都为阴性这三者都不指向肿瘤，这就造成了第一个谜团。X线显示有脑损伤，是缺血的表现，核磁共振可以看清楚。不幸的是患者在做MRI的时候对对比剂过敏了。。。。唉，难道国外都不做过敏试验的么。。。。。看不了图，也就无法确诊到底是那一种缺血性疾病了。之后就是非常无厘头的大叔从哮喘联想到了血管炎，并且打算用大剂量强的松实验性治疗，好吧，这样不负责的诊断+冒险治疗也只能出现在电视剧里了。。。。血管炎要确诊至少也要个病理活检。公仔箱論壇1 ^$ T0 k" r; p; Z/ E
神奇之处就是经过大剂量的激素治疗后，病人确实好转了。但仅仅过了一天，患者出现失明、癫痫和室颤，心血管的症状也出现了，这就是第二个谜团。患者间歇性痴呆，脑干受损，共济失调，病情越来越严重，连大叔也无计可施了。。。。Foreman被逼无奈只能跑到患者家里去翻箱倒柜，大叔单凭找到了火腿便相信患者是脑囊尾蚴病，又是个惊人的猜测。最终这次猜测是对的。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。2 f7 @6 K3 q" H, U
其实一切都是巧合，如果当时MRI不过敏的话应当早就发现了，不过要是我做诊断的话，我宁可怀疑是寄生虫，也不会去想是血管炎。。。。大部分医生应当都是这个顺序吧。5.39.217.773 d3 X- t1 B2 l0 H) F% P3 @7 u2 v
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下面学习几个医学单词：
- @0 f0 H4 t, u6 L* sAneurysm 动脉瘤
8 G0 J1 L! f0 u. j6 K! q; Z公仔箱論壇Asthma 哮喘
: o L! f1 k& `, u5 U0 Ksteroid 类固醇 k4 v# w: L- V
prednisone 强的松
3 O9 F* s, X. _+ }# u+ o2 {+ iTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。inflammation 炎症反应
2 w/ U( g, Y2 W9 {7 H% X6 }; NNeurocysticercosis 脑囊尾蚴病) I4 `, m. c B; c( n* h. @' I
Tapeworm 绦虫
6 M+ A' D/ j) d- G' ITVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。Albendazole 阿苯达唑# g: B, |8 l F( i( m! [2 R
side effect 副作用
* H; H- Z$ j0 M4 QTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。 nausea 恶心 呕吐
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9 r. S" b0 Z$ s8 H4 |& I公仔箱論壇本文从我的博客转帖而来~
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發表於 2010-6-17 11:00 PM
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