一、什麼是腹膜炎
) f4 L# ^2 t. K, I! t9 x4 a腹膜炎是腹膜受到感染,也就是細菌進入腹腔所引起的,它是腹膜透析的主要合併症。
3 N3 Q5 J5 `* j6 S; [
: L5 _; h9 z) |0 q: ?, C$ d( \* [! ]二、為什麼會發生腹膜炎?公仔箱論壇7 v4 @! Y! F5 }& Z) t; p6 S
一般分為常見的人為因素及內因性因素:5.39.217.77# }; N$ f% A p- u9 g! }1 W
# @# v" P" `/ n1.人為因素:任何與腹膜接觸的東西必須是無菌,所以,在更換透析液過程中,導管接頭不慎沾汙、透析藥水破損、未洗手、未戴口罩、未關門窗及空調,都會使這些東西無法維持無菌,細菌就可能進入腹膜腔,而引起發腹膜炎。
; X4 T& h/ q5 k! [( ]2 e2.內因性因素:自己本身身體的疾病,如:膽囊炎、腸胃道發炎、闌尾炎等所造成的感染。
; N6 a! D' g5 r2 K9 v- |* \ Ctvb now,tvbnow,bttvb
5 o# c# {! a4 p6 \' W. o三、如何發現腹膜炎及症狀公仔箱論壇/ N) c, i/ N I/ w" s
於每一次換完藥水後檢查透析液,若引流出的藥水呈混濁樣,通常是腹膜炎的第一個症狀,並會伴隨腹痛、發燒及畏寒、噁心、嘔吐、腹瀉等症狀。
6 k9 Q. i6 Z! \3 btvb now,tvbnow,bttvbtvb now,tvbnow,bttvb' u0 `% j' r1 I* R0 S7 Y
四、腹膜炎發生會有什麼不良影響
% t, G7 c, {% h6 D: _( o7 Q4 ~# P# K水腫、腹膜黏連纖維化造成過濾功能不足、嚴重甚至導管須拔除而無法繼續執行腹膜透析治療。5.39.217.77: o* D& P0 z* ?4 P- H* {& w- P
公仔箱論壇+ i' {) R" T2 j4 q5 C; S
五、腹膜炎如何預防+ D/ h+ X' r6 s/ ?
腹膜炎是可以預防的。TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。9 v2 Y* V2 k( |# |- F8 @
1.必須確實遵從護理人員所教導的步驟,來執行正確換液技術,不自行簡略或更改。
( c4 R8 E$ g7 M4 L5 |5.39.217.772.選擇適當的換液地點:乾淨單獨空間、良好光線或照明、關閉門窗及空調、不可讓寵物進入房間。
* I# h! A$ n; B5 NTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。3.維持換液空間的清潔雖然不能消除所有細菌,卻能使它們的量減少很多。
$ T% s* z1 p# U4 _/ @* b( _8 z5.39.217.774.連接、分離接頭時確實執行無菌技術。8 L/ n6 a+ P, T
5.當懷疑可能接頭沾汙時,必須盡快與腹膜透析人員聯絡,不可再將透析液灌入。
9 C- c/ ]$ Z, x% L0 n& X8 b) x$ U0 c; J% W6.確實檢查透析液,當發現透析液有任何損壞時,須立即停止使用並告知腹膜透析人員。, `5 I1 b, R& g5 s* m. f# l# W
7.當發現身體有任何的不適,須回醫院診察,勿自行隨意服用成藥而延誤治療。tvb now,tvbnow,bttvb, r; U( a, [3 D7 x3 g( P
TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。6 d7 _" N& Z- D3 `+ _6 {& Z5 r
六、當發生腹膜炎如何處理. S, k: k& O) e% B. e4 t2 V
1.當發現引流液有不正常的混濁時,應立即與腹膜透析單位聯絡,不要延遲並將混濁引流液帶回醫院。TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。& R, h, I' b4 Z; H1 X6 G$ y" w* a
2.連續沖洗1~2袋,以減輕腹部疼痛。
9 N' p6 ~# g7 \( P. c4 X0 r2 ^TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。3.依照醫護人員指示,定期回醫院接受抗生素治療,不可自行停止藥物使用。
, x$ M* f7 r- n: ]1 ]; I1 M4 E/ c1 w公仔箱論壇4.確實記錄每日透析的脫水量,若脫水量不足時,必要時使用高濃度的透析液以改善水腫現象。
2 E/ }2 [/ j8 m" M5.39.217.775.確實檢視引流液混濁度是否有改善隨時與腹膜透析人員聯絡。
+ l# Q8 _) P2 R- C! P3 ~6.少量多餐,攝取高蛋白飲食,並限制水分的攝取以減少水腫的發生。tvb now,tvbnow,bttvb$ O6 R% V% \5 u
7.注意引流液是否通暢,有纖維蛋白阻塞時,須使用抗凝劑治療。/ E9 Z# r- Q% p
8.與腹膜透析人員探討發生腹膜炎的原因。公仔箱論壇( j, r0 M6 U2 m" P _
9.重新檢視自己換液技術是否有標準化。tvb now,tvbnow,bttvb1 m0 V2 t; x1 O. ~: V' T+ v
9 @1 l; t$ I% y# ^1 |% P" k' O5.39.217.77文章來源:中華醫藥網
) g+ Y I, F* U! g; j* m- M! Z- U# c; OTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。 ...............................................................................................5.39.217.775 _5 t# t* ~# y% G) n, g* b
tvb now,tvbnow,bttvb, t& F0 N1 |7 j- q8 @
腹膜炎常是其他疾病的併發症,治療起來必須針對原發性疾病進行診斷,一般若病人有劇烈腹痛、按壓痛、腹脹、蠕動聲小、運動後增加腹痛、心跳加速、白血球增加時,應考慮有腹膜炎的可能性;尤是某些心臟疾病如高血壓、狹心症、心肌梗塞,也會以急性腹痛為表現,這是由於腹部主動脈夾層破裂所導致,因此,如何分辨腹膜炎或是其他疾病所造成,必須十分審慎。 |