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[健康資訊] 張嘴竟有喀喀聲!顳顎關節障礙症:壓力大、磨牙都是原因

就是它讓你「開不了口」!tvb now,tvbnow,bttvb, T7 S% U9 q9 O& [& M! U$ O- V

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. T2 U) v' u- ~+ Z% G9 k5 b5.39.217.77「顳顎關節」是下顎骨的開關,主要功能是張閉口、咀嚼、講話。每天我們嘴巴開開闔闔上千次,但大家卻鮮少注意到這個關節。顳顎關節的位置在我們耳朵的正前方,伸出你的左右食指摸摸看,當你下巴在開口閉口的時候,就會感覺到這個關節在運動。顳顎關節和我們身體其他的關節一樣,幫助我們做各種動作,唯一最大的不同點是,左右兩側的顳顎關節需要同時運動,一起做張口或是閉口的動作。顳顎關節的構造也跟我們身體其他的關節相似,由顳骨的「關節窩」與下顎骨的「關節突」所組成,兩塊骨頭中間有一個纖維軟骨形成的「關節盤」,這三個部分表面都覆蓋有一層纖維軟骨,可以抵抗磨損,或是開閉口運動過程中的受力。
, t" T1 i' F% e9 ]tvb now,tvbnow,bttvb顳顎關節障礙症的症狀「顳顎關節障礙症」是泛指顳顎關節及咀嚼肌發生疼痛和功能異常的症狀總稱。可能會出現下列症狀:5.39.217.777 N, t* M: Y! Z/ G( C2 t3 b
•  症狀1:張口、閉口時,關節有喀喀聲。
0 q4 d8 i0 H) \7 `•  症狀2:張口時,下巴歪向一邊。tvb now,tvbnow,bttvb- }2 b; K4 @# X+ b6 V- K
•  症狀3:下巴脫臼鬆動。5.39.217.779 i) \7 C$ J( }3 `0 f
•  症狀4:關節痛、耳鳴、耳朵痛、眩暈。公仔箱論壇. o" e6 h* I9 B: F3 x0 n3 v( I
•  症狀5:找不到一個穩定的咬合。- ~- L( g: R' ^' W1 {
•  症狀6:肩頸痠痛、僵硬、上臂痛,甚至傳導到手指。5.39.217.776 u; D! Y  S) K, @
•  症狀7:臉頰肌肉痠痛,吃東西咬久會痠、咬不動。
$ Y! P+ E& ]& ?•  症狀8:頭痛(前額、太陽穴痛)、偏頭痛(尤其是剛起床時)、頭皮痛。TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。' f- s: l0 Y- W" P( ^" K/ t
•  症狀9:牙關緊咬、夜間磨牙、上下牙齒都磨得平平的、牙齒會痠。! L3 p! M" m* @# z* U9 X. P
•  症狀10:張口限制、嘴巴張不開,或是張口時,關節緊緊的。
; r) I( f7 H0 XTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。顳顎關節障礙症發生原因•  臉部外傷或下巴遭遇撞擊。TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。' `3 }2 U1 E1 J$ x$ L
•  咀嚼過硬的食物關節受傷(慢性傷害)。
* A) _$ v/ H* W1 a5.39.217.77•  工作緊張壓力過大,導致顏面肌肉無法放鬆,牙關緊咬。TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。- j7 }, Z8 e& y# @
•  作息不正常、睡眠品質欠佳、夜間磨牙。tvb now,tvbnow,bttvb6 E% J) l6 n; Y
•  顳顎關節韌帶鬆弛、關節盤位移、關節吸收(不明原因)。
9 _) t! r6 n' o•  退化性關節炎、風溼性關節炎或中耳炎。
% Y8 p; Y8 S4 j4 N5 c; H•  看牙醫時張口過久過大,可能加重原本的症狀。2 b; H+ A6 K4 I/ i* ?9 l
•  咬合干擾。& B$ {0 P- d1 k; d+ v- D
顳顎關節障礙症與矯正治療1.  咬合不正≠顳顎關節障礙症
' Q. k# t# i! c) g3 L2 mTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。「咬合不正是造成顳顎關節障礙症的原因嗎?」、「是不是牙齒矯正好,症狀就會消失?」這是很多有顳顎關節障礙症的人都有的問題。造成顳顎關節障礙,通常是很多因素組合而成,咬合不正可能只是造成顳顎關節障礙症的眾多因素之一。很多人牙齒凌亂、咬合不正,終其一生也沒出現過症狀;而很多人天生牙齒整齊,或是已經做過齒列矯正,後來都出現了症狀。
% D: e# Y3 R8 h8 e1 W8 `2.  矯正治療不會引發顳顎關節障礙症
: G$ P+ i! F" L2 w- ]. C+ F5.39.217.77「我在矯正治療中出現了顳顎關節症狀,是矯正治療引發的嗎?」很多人也會有這樣的疑問。根據臨床上觀察,大部分的人開始出現顳顎關節症狀的時候是青春期,女性發生的比例又高於男性。而青春期的女性也是矯正治療患者中最大的族群,因此有人就認為是不是矯正治療引發了顳顎關節障礙症,其實是矯正治療與顳顎關節障礙症發病時間重疊。
: S6 [0 c$ U6 M! u6 N9 W5.39.217.773.  矯正治療將齒列咬合調整好≠治癒顳顎關節障礙症
$ n- S) |9 H3 d" R. r! D1 a公仔箱論壇如同前述,顳顎關節障礙症是多因性的,去除一個原因可能和緩病情,或是對於病情完全沒有幫助,還是需要長期於顳顎關節門診追蹤治療。5.39.217.77( R" Y# j& q& K2 h, V5 j7 B
4.  有顳顎關節障礙症可以做牙齒矯正嗎?
( v4 [6 W. f  B! OTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。顳顎關節有症狀的人,需先至特別門診治療,等到症狀穩定後,才可以開始牙齒矯正。因為牙齒矯正的基礎是穩定的下顎骨,如果下顎骨(關節)一直處於變動狀態中,治療時無法得到穩定的咬合。tvb now,tvbnow,bttvb  v" \$ A/ \4 L* E
5.  矯正治療中,關節症狀又出現了怎麼辦?5.39.217.772 D9 W0 F2 w4 K2 }, C
如果在矯正治療中出現顳顎關節症狀,可能會先給予熱敷、按摩、肌肉鬆弛劑等物理性治療,並停止矯正施力。通常 2~3 周會改善。若是症狀持續惡化,則不排除先拆除矯正裝置,必要時轉診給顳顎關節醫師處理,待關節症狀穩定後,再評估是否繼續矯正治療。9 Z, E; |8 Z0 W9 y) G  G
顳顎關節障礙症的治療方法•  物理治療:熱敷、按摩。, i9 g( M6 [) B6 g1 m
•  藥物:止痛藥、肌肉鬆弛劑。公仔箱論壇: V) O) w% D. @5 `% |
•  咬合板治療:利用咬合板降低肌肉緊張,需要受過訓練的醫師操作。: r% c8 ?% K9 L1 R- z. l1 g
•  肉毒桿菌:降低咬肌顳肌張力,減少牙關緊咬及夜間磨牙。tvb now,tvbnow,bttvb# G, _1 v6 X/ p. L
•  手術:只有極少數的人嚴重到需要做關節手術。
8 k; r% G5 a1 ~) y6 Z7 C! U1 W•  居家照護:軟質飲食,不要咬硬、韌的食物及嚼口香糖。減少說話、咀嚼次數,打呵欠時,用手托著下巴,放鬆心情,降低壓力。& _) f3 X7 z# N) F4 @* F, q

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