保肝品來路不明 恐傷肝腎& \/ R* G# D$ R$ o* L
〔自由時報記者黃以敬、羅碧/台北報導〕適度喝咖啡可以護肝?新光醫院腎臟科醫師江守山表示,不少肝病患者為了保肝,吃下一堆來路不明的保肝品,不僅無法護肝,甚至可能會造成腎功能衰竭失調,他建議肝病患者不妨試試喝咖啡,美式咖啡是首選。
, ^9 p1 n' P: L0 V% H7 B- k日喝4杯 肝炎風險降到25%
- N2 A5 f! E, O江守山解釋,咖啡護肝相關研究已有十多年歷史,日本二○○五年針對九萬東京都市人口進行流行病學調查研究,發現B肝、C肝患者喝咖啡,與降低肝硬化和肝炎風險有著劑量關係。每天喝一杯咖啡,可降低肝硬化、肝炎的機率到七十八%;喝兩杯咖啡,風險降低一半;若一天喝四杯咖啡,風險可降到廿五%。台大醫院四年前也有類似流行病學調查且結論類似,但規模小。
& ?4 b, Z. E0 r# J3 t# t江守山︰瑞典動物試驗推測tvb now,tvbnow,bttvb1 K& z+ Y. \4 O. V
喝咖啡為何可保肝?江守山說,瑞典醫師根據動物試驗推測,可能與咖啡生豆裡的「綠原酸」有關,還有待人體試驗驗證。綠原酸是一種重要的生物活性物質,具有抗菌、抗病毒、保肝利膽等效果。
[- e0 P! d. V. i. z/ ^7 Ptvb now,tvbnow,bttvb烘焙時間短、溫度高、可溶出較多綠原酸。據此,江守山分析,美式咖啡的綠原酸較多,其次義式expresso咖啡、虹吸咖啡,最後是冰滴咖啡,若想保肝,喝重烘焙或冰咖啡,可能較無效。
. j# {5 N5 B }3 i4 o, {9 Z0 m# Ttvb now,tvbnow,bttvb專家︰沒實際數據可證明tvb now,tvbnow,bttvb8 k6 U% E4 ~' X: m+ O
咖啡有咖啡因,喝太多也可能導致膀胱癌、骨質疏鬆症等副作用,衛福部建議一天咖啡因攝取量不要超過三百毫克。
/ J+ G4 T4 B+ ^& S5.39.217.77江守山說,一杯咖啡估計導致流失四毫克鈣質,而一份阿拉比卡咖啡豆約有三十毫克咖啡因,一天喝個三、四杯應沒問題。羅布斯塔咖啡豆一份約有一百毫克咖啡因,一天最好別超過三杯。
: u4 j& a7 K" P7 Xtvb now,tvbnow,bttvb不過,國內兩位肝病治療權威都強調,沒有實際數據可證明喝咖啡可保護肝臟或改善肝功能。
( T, F1 m7 s2 S% r公仔箱論壇學者︰肝病人口 並沒減少
7 G; `6 L# @- R5.39.217.77中研院院士、台大醫學院內科教授陳培哲強調,台灣和日本等亞洲國家風行喝咖啡是近二、三十年的事,但是台、日的肝炎帶原及肝硬化人數並沒減少,反倒是B型肝炎帶原者和C型肝炎感染者接受藥物治療後,病情才有明顯改善與控制。與其藉由喝咖啡護肝或治療B、C型肝炎、肝硬化,不如把買咖啡的錢用來接受正規治療。
$ j h/ Q- F, V- ]7 G! a5.39.217.77有肝病 最好接受正規治療tvb now,tvbnow,bttvb/ J7 _) I, o& H! F: r4 U
財團法人肝病防治學術基金會執行長楊培銘醫師指出,目前看到的研究報告都是用問卷調查進行,主要詢問病患每天喝多少咖啡,再對照病人肝臟狀況,做法不夠精準。他提醒民眾,有些人一喝咖啡就心悸或失眠,就是身體告訴自己並不適合,千萬不要勉強去喝。公仔箱論壇$ J8 p! w7 q1 \6 c& K. }: l# P
江守山也強調,他並不是教肝病患者不要吃藥,而是跟亂吃保肝保健品相較,適度喝咖啡應可有額外的護肝效果、做補充品。例如他的門診病人顯示,吃處方藥有五成左右療效,若依日本研究每天一杯咖啡可降低二成五肝硬化風險推算,兩者應可加成。
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