食道癌是10大惡性癌症之一，與口腔癌並列「短命癌」雙雄。世衛組織資料顯示，亞太國家的食道癌死亡率都在降低，唯獨台灣呈逐年攀升趨勢。醫師提醒，由於食道癌初期沒有症狀，發現時多已屬晚期，5年存活率不到20%，民眾千萬不可小覷。
( }$ u8 ^7 _8 {7 Q3 w9 |
$ e8 B/ a) E5 `. O4 D" p9 vtvb now,tvbnow,bttvb 3 U& F; {5 c) m! i
食道癌在初期通常沒有症狀，但若出現吞嚥困難則已多屬晚期。5.39.217.778 _0 c- H6 p0 v7 N
; K, v" m) y& b' e( Q+ s5.39.217.77郭綜合醫院放射腫瘤科陳紘玉醫師指出，食道是食物進入胃腸的必經之路，若經常暴露在致癌因子及病菌環境中，容易產生癌前病變。根據統計，食道癌如今是10大癌症第10位，每年有2300名新病例發生，且發生人口逐年增加。
! t3 ^% Z# e; m% \9 r公仔箱論壇
+ O0 ~# e9 S2 N* atvb now,tvbnow,bttvb吞嚥困難 食道癌好發男性族群
5 }: L7 i$ u1 m+ f6 QTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。一般而言，食道癌好發於50 至 70歲的中老年人，男性的罹患率遠高於女性，比例約為 13比1。其危險因子包含抽煙、喝酒、嚼檳榔、Barrett式食道、頭頸癌病史等。
( H1 F* Q1 V2 ^- Y5.39.217.77臨床上，食道癌在初期通常沒有症狀，常常被病患所忽略，或是當作普通胃炎處理；統計發現，有高達9成以上的病人，因腫瘤持續變大，阻塞明顯引起吞嚥困難、體重減輕等現象時才就醫，等到診斷確定時，大多為期已晚。
5 j- ^% ?+ G' d+ o% {, jTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。1 @9 |5 E" d0 K% E$ T6 I, y
食道癌伴隨頭頸癌 存活風險低 5.39.217.777 P! t: e6 B7 O1 @( t* W, W E, _
陳紘玉醫師強調，食道癌另一特點是常伴隨頭頸癌發生，平均每5至6個頭頸癌患者，就有1人罹患食道癌，另有15至20%的口腔癌及下咽癌患者，會出現癌變風險，而單純罹患頭頸癌的5年存活率約5成，若合併食道癌則遽降至11%。
7 L$ G$ R4 s2 P* \ W5.39.217.77
7 x7 U# R3 L& c1 d0 | & h6 e/ i* E. W! C
陳紘玉醫師（如圖）強調，食道癌的預後不佳，其最主要原因是無法早期發現、早期治療。
" r1 P6 l" p% ^& ^3 G/ N+ o/ I4 g0 b% C3 Y! w5 y
特別是，食道癌的預後不佳，其最主要原因是無法早期發現、早期治療。大多數的報告顯示，5年存活率介於10%到20%之間。病人如果無法施行根除性治療，只做姑息性症狀緩解治療，中期存活期約只有6個月。
/ q3 e) p/ j3 F) F1 ~2 I6 c/ H1 f% p. |, p/ I- {! O
食道癌術前化放療縮小病灶 治療新趨勢 ; h2 Y2 m$ D- k4 q7 s0 p; P
治療方面，食道癌可透過上消化道鋇劑攝影、內視鏡或電腦斷層來診斷，並通過切片作病理確認。目前細胞型態可以區分成鱗狀上皮細胞癌及腺癌兩大類，在台灣，9成以上的食道癌都屬於前者。
' z. i; X B( P公仔箱論壇5 w% W0 c! ]; t$ p* [/ Q& l: N
基本上，食道癌的診斷確定之後，須再評估病人的身體情況、腫瘤分期、病灶有無擴散或轉移的情形，才能決定治療的方法。若是屬於晚期無其他器官侵犯或轉移的患者，目前治療的策略大多先採用同步放射化學藥物治療，也就是手術前化放療以縮小病灶，之後再追加外科手術把食道及腫瘤切除。
O' C+ K& k5 D5 I公仔箱論壇5.39.217.77. O7 x2 ?- }9 E' N" w
《降低食道癌風險 戒掉菸酒檳榔》
~; ?9 z* F) J" R根據實證醫學報告，強烈證據顯示，接受手術前化放療比起單獨只作手術可以降低死亡率2.2成；且並不會增加手術中或手術後的副作用及死亡率。多數病患皆可完成治療，顯示手術前化放療是一個安全且有效的治療。
0 {& g% l( R; S: l) M+ B# c* r9 `, T公仔箱論壇
6 S F) ~! {6 M% }+ R公仔箱論壇 ! C) {6 n& [5 M4 v. {3 _6 S
抽煙不僅百害而無一利，更是食道癌危險因子之一，民眾千萬別吸煙。
3 D5 _1 t+ ], S E- STVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。
1 a6 c8 T* ~2 u: Ptvb now,tvbnow,bttvb【醫師小叮嚀】： 2 x- B# Z' I8 }7 r: q/ m4 a
煙、酒、檳榔都是罹患食道癌的危險因子，呼籲有抽煙、喝酒、嚼檳榔不好習慣的民眾，要趕快戒掉以上的壞習慣；另建議應調整平常的作息，多運動多喝水，飲食習慣多以清淡的蔬菜水果為主，這樣才能降低食道癌發生風險。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。; j& R* @* C, j3 E" O4 [
|
發表於 2015-8-14 05:58 PM
| 
