馬鞭式創傷可能較少人聽過，其實它的發生原因與病症名稱十分具象：突如其來的拉扯或動力，令肌肉和韌帶伸展超過正常動作範圍，造成頸部軟組織受傷甚至令頸椎移位，動作像馬鞭突然向後揮動般，因而得名。
1 J& E$ {( r+ g& Q( K1 }# n/ f
! A# a) N' V) c- p5.39.217.77意外成因除墮馬外，交通意外、跌倒、運動創傷以及玩機動遊戲，都有機會引致此症，不得不留意。6 L) z. v$ q; v- d- p/ ^
, U3 y- y( y/ E( e. U說馬鞭式創傷（Whiplash Injury）香港註冊脊醫林育賢是最適合人選，因為她曾因交通意外而出現此問題。「在大學時，有次乘坐由友人負責駕駛的汽車，我坐在司機位旁，但在轉彎位置，卻被另一輛私家車從後側急速碰撞，令頭部和頸部向前衝，再彈回原位，幸好頭部沒有受到任何撞擊，但車子卻報銷。由於當時並沒有感到不適，所以沒有到醫院檢查。」然而，12 小時過後，她開始感到頸部拉扯和僵硬、頭部轉動範圍減少，痛楚慢慢增加，兩天後甚至開始頭痛。之後曾經嘗試自己按摩，但只能暫時輕微紓緩，當頭部轉動時仍感疼痛，更難以集中精神上課。
" B% Z( i. ?/ x% _# Z公仔箱論壇
5 W9 o7 R6 C8 R) a她在診所接受檢查時，神經系統一切正常，最明顯是頭部轉動範圍左右不對稱，頸椎關節活動能力減低和出現錯位情況，頸部肌肉繃緊，輕按亦出現頭痛症狀。X 光片除了頸椎側面的正常生理弧度變直，其餘正常。其後她接受了脊醫冶療以矯正錯位，同時治療受傷的肌肉、進行復康運動及糾正過去上課時不良坐姿，令頸痛和頭痛問題大為改善，6 個月後一切才回復正常。
0 s$ x5 D v$ Z9 p1 R' n$ u2 T# Y$ Y l6 O
不是「瞓厲頸」咁簡單/ D: @7 Y( Y& e
) o+ O& b8 b1 x C& E3 R9 k$ X9 I5.39.217.77馬鞭式創傷屬於頸部的傷患，是源於頸部突然加速至減速，向前及後彎抽動的幅度及速度，超越了頸椎生理上正常的活動範圍，令頸部的軟組織、韌帶受損，甚至會影響頸椎、椎間盤、神經綫等，嚴重至骨裂都有，而且極痛楚。林育賢說：「頸椎有 7 節，馬鞭式創傷的傷患位置不一定某一節傷得最犀利，有可能是整條頸椎都受影響。」
/ q7 X0 \8 N3 P9 KTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。3 G! ^, k& ^# I( C* V' M+ A
肇因以交通意外為最多，其他為跌倒丶墮馬、運動創傷，甚至玩過山車、機動遊戲或水上活動時身體被過度拋擲等，都能發生馬鞭式創傷。「例如當車輛從後被撞擊或急煞時，乘客的頸椎突然高速前傾或過度後仰，如馬鞭前後擺動，但身驅被座位和安全帶固定着，繼續被後撞力向前推，後仰的狀況集中在頭和頸，劇烈的擺動有可能導致頸部受傷。」
! k, R9 k. ?5 {" U5.39.217.77tvb now,tvbnow,bttvb# U [# G" @$ }* h/ N8 |0 W* p
一般徵狀可於意外後即時顯現，但亦可能於 12 小時至數日後才慢慢浮現，患者可能出現頸膊痠痛、頸緊、頸側肌肉出現浮腫疼痛、頸部的活動幅度減少（尤其是前後郁動幅度收窄、左右移動幅度不對稱）等症狀。「有些人初時以為是『瞓厲頸』，但想想下會聯想起之前曾有交通意外或跌倒，從中便可追溯或與馬鞭式創傷有關。」
; t3 E; {% _' y. @, r
& A" y9 N* b" K* q* Z公仔箱論壇頸椎受傷可大可小，此症嚴重的可致骨折、神經受創、頸椎移位，甚至頸骨折斷而致命。當創傷後，由於頸椎的生理弧度產生變化，而頸椎亦有可能出現錯位，若患者誤以為只是一般「瞓厲頸」的問題而不加理會、不作矯正及治療的話，不但會令頸椎時常產生痛楚，還可能引致頭痛、頭暈及肩痛，亦會使頸椎提早退化。公仔箱論壇/ t; L" n" m8 f. n# X
/ M# v9 R* q/ L
傷後護頸要訣
h- y& S3 K0 ^8 Btvb now,tvbnow,bttvb
: D2 H* T w$ _tvb now,tvbnow,bttvb診斷方面，脊醫會先向病人進行問診，例如查問車禍的經過及受傷情況，並進行詳細的檢查，或配合 X 光檢驗，以幫助診斷頸椎、其他脊骨是否有受傷及受傷程度。若懷疑病人有更嚴重的創傷，有可能需要進一步進行其他檢查。5.39.217.77- K! X6 f$ h( l( d6 W
! W, z4 J8 T1 f0 Y" `至於治療，如確診病人出現頸椎錯位，脊醫會透過脊科手法治療，將錯位的關節矯正，或需配合超聲波以增加血液循環及放鬆肌肉，加快康復進度。「患者受傷後要停止所有會使頸部有大幅度轉動及負擔的活動，如過度負重、打羽毛球、游自由式等，以免對頸椎造成更大的傷害。部分患者或需要佩帶頸套，讓頸椎休息一段時間，亦有可能需要配合物理治療及適當的頸部運動，以強化肌肉，加快痊癒。」
$ J# }9 g" W$ V7 e7 ]TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。* L: H/ A0 l; U/ T" T, m5 x( R
---------------------------------tvb now,tvbnow,bttvb; u" C7 l! G; n/ Q6 u
TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。/ v. R+ ^ g, p& a6 Y
復康伸展運動
/ F W \4 w* x/ S* G' ptvb now,tvbnow,bttvb
" {- h, M j0 stvb now,tvbnow,bttvb拉頸式——頸肩兩側肌肉伸展運動（Upper Trap Stretch）5.39.217.77# m) M9 G6 P& @. F+ s. ?; o& a
" u2 u; w5 Y% H5 q5 _1. 坐在椅上，腰挺直。
7 Z; O( L7 }; o! Ktvb now,tvbnow,bttvb
+ o. D2 B" w: r# O9 b7 w公仔箱論壇2. 左手放鬆，右手按在頭部左側，慢慢把頭拉向右邊，直至頸肩左側肌肉感到伸展。轉另一邊動作。tvb now,tvbnow,bttvb% R+ u7 K+ j K, w& J z, ^
公仔箱論壇7 q5 ~4 N. J, U S% H2 G2 B
3. 維持 5 至 10 秒並保持正常呼吸，然後慢慢放鬆，每日重複動作約 10 次。
6 o' L# g, a% d% W公仔箱論壇) M1 s \8 \) V8 X
轉頸式——頸部肌肉伸展運動（Active Neck Range of Motion）- j. _, q1 S, Q( W: D' I
+ u2 ?1 Q7 `+ L3 L5 i h
1. 坐在椅上，背部緊貼椅背。
8 ]; |+ N% T+ e. A% Ptvb now,tvbnow,bttvb
) R8 O; B+ }9 B. O1 w2. 頭向後眼向上望，然後慢慢向下望。公仔箱論壇 c q. f9 r: C; H
$ ]2 ^5 z; I' P/ T2 ]% [5 }) m
3. 動作維持 5 至 10 秒並保持正常呼吸，然後慢慢放鬆，每日重複動作約 10 次。公仔箱論壇: G+ G2 ^$ @) k0 \$ E* @
0 _% z) r. D5 Q- l" ^
‧注意：進行伸展運動時不宜太用力，若感到有輕微拉緊的感覺即可，不應感到強烈痛楚。公仔箱論壇% k) P7 h1 w k: V2 l/ a
) }4 b) B/ v& t7 _# Btvb now,tvbnow,bttvb﹏﹏﹏﹏﹏﹏﹏﹏﹏﹏﹏﹏﹏ N2 y9 n# s$ a5 Q
- q1 d1 C2 E+ D- P
給駕駛者小貼士5.39.217.772 q4 R2 C j5 b' d5 v( n
- e3 C [5 X: t9 ~8 X9 E/ N公仔箱論壇預防馬鞭式創傷的關鍵，林育賢指在於在車輛被撞擊時，盡量減少身驅與頸部之間前後移動的差距。司機及乘客應經常把背部貼緊座位，臀部盡量靠後，在腰部可以墊 2-3 吋厚的腰墊，既保持腰椎前凸的正常生理弧度，且對腰部有一定的支撑作用。而頭部則可擱在頭墊之上，當發生意外時，能減少頭部與頭墊之間的距離。 |
發表於 2015-9-12 07:27 AM
| 
