最近天氣驟然變得寒冷，泌尿科門診出現許多年長男性患者因為排尿障礙就診。 「醫師，我有攝護腺肥大，真的很困擾，如果要開刀，就開刀吧！」老先生70多歲，說話急切。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。8 J8 F n) D! ~3 @+ Z
「您怎麼知道有攝護腺肥大呢？有什麼症狀？」
4 _: i9 ?- j' W+ m" W/ J$ A「就是頻尿呀！白天還好，一到夜裡，每隔一小時就要跑廁所，尿很多，本來就睡不好了，又一直起床上廁所，更是要命！」
# T5 w# O: t2 j/ K/ u2 d0 P公仔箱論壇為患者做了基本檢查，沒有尿路感染，肛門指診發現攝護腺輕微腫大，攝護腺特異抗原（PSA）正常。我告訴他，夜尿不一定是攝護腺肥大。可嘗試調整生活作息、喝水量以及藥物控制來改善夜尿。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。/ B% G* `! |0 ?. y$ j' D/ {
「不開刀嗎？可是夜尿麼辦？我已經一個禮拜沒有好好睡覺了！」患者堅持要接受攝護腺切除手術。
0 L9 U) L+ ~ q- w( r我轉而詢問陪他前來的太太。她有著和藹的笑容，一頭銀髮。公仔箱論壇" u4 s7 E/ @( O5 E3 D5 N
「婆婆，請問您晚上要起床上廁所嗎？」公仔箱論壇( H% Y* B: m+ u1 S
「醫師啊，你不問我都不好意思講，其實我一個晚上也要起床3、4次呢！女人也有攝護腺嗎？」
# n0 U. X$ v/ y! S3 Ktvb now,tvbnow,bttvb女人並沒有攝護腺，看來，夜尿並非男性專利。國際尿控協會（ICS）將夜尿定義為：夜間一次或多次，必須因解尿而醒來。公仔箱論壇/ \% Q2 J& O/ Y/ G. Y
根據美國一項研究，中年以上夜間需起床解尿大於1次者有31%，大於2次者14.2%，夜尿盛行率隨年齡增加，但與性別無關。5.39.217.77- A* B8 Y ~: D0 q0 T% f+ y
夜尿影響身心健康及生活品質，影響工作效率，造成記憶力減退，憂鬱，並增加心臟疾病及腸胃道疾病發生機率；老年人更增加夜間摔跤機會，可能導致骨折，引起併發症。tvb now,tvbnow,bttvb/ W+ i; D( |( n+ i
尿液過多，膀胱容積變小，睡眠障礙，是夜尿的主要原因，許多藥物，如利尿劑及內科疾病，如高血壓、心臟病、神經系統疾病等，也可能導致夜尿。正因為造成夜尿的因素複雜，往往需要跨科評估，增加治療夜尿的困難。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。$ b2 ` l3 v! c8 x# \8 @
除了藥物治療，個人生活作息的改變，也能改善夜尿。日本泌尿科學者Takeshi Soda於「泌尿學期刊」（Journal of Urology）發表「夜尿的非藥物治療」：參與研究的56位夜尿患者，不施予藥物，而給予以下指示：' V' o8 t' y8 p, l( A$ i0 ?) J
1限制水份攝取：5.39.217.77; k- w- `2 v1 R/ G9 F+ t
水分過度攝取是夜尿原因之一，建議夜尿患者適度控制喝水量。水分攝取包括食物中的水分、湯以及水果。傍晚以後特別限制水分攝取，並且避免酒精，含咖啡因飲料。tvb now,tvbnow,bttvb4 U5 H2 N7 _2 C) Z, ~2 X, A1 `
2在床上時間不要過長：
7 ]0 C- O& O0 F1 w1 i# B2 R, \- T5 n U5.39.217.77許多老年人入夜後沒有特別活動，早早就寢。tvb now,tvbnow,bttvb, x! D3 E* `6 M5 q' O1 l L
然而老年人睡眠時間不需要太長，在床上時間過長，往往造成淺度睡眠，頻頻起床夜尿，影響睡眠品質。, ]1 q9 G4 u) m$ L; E. y0 O
3每天適度運動：TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。- Z7 o6 J U; z, l
如果能夠走路，每天散步20分鐘。於傍晚散步，對夜尿改善更為有效。& j$ M8 E m1 o6 C
4保持床鋪溫暖：
6 T6 z# u0 @" l9 p5.39.217.77尤其寒冷的冬天，床鋪溫暖使睡眠品質較好。tvb now,tvbnow,bttvb0 X6 O; V; O4 @' ~ G: j, H A' J
研究結果顯示：沒有使用任何藥物的狀況下，受試者夜尿次數明顯改善，夜尿次數減少超過1次者有53.1%。
4 U, y; s& W/ Z# D6 B: l: Z公仔箱論壇臨床上，給予患者以上衛教，改變生活作息與喝水習慣，加上依患者需要給予藥物，如膀胱容量較小者給予放鬆膀胱藥物，通常夜尿症狀能有明顯改善。相反的，如果患者無法配合，治療事倍功半。有位老伯，每天晚飯後都要與好友泡茶、喝酒直到夜深，過多水分攝取與酒精，導致持續夜尿，睡眠品質也大受影響。
0 l/ V, j# x& i: F' c7 O0 Z夜尿不只影響生活品質，也是內科疾病警訊。如果有夜尿困擾，可請醫師診治。接受治療的同時，調整生活作息與喝水習慣，是改善夜尿的第一步。
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發表於 2014-2-13 06:33 PM
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