根據調查,有過眠、嗜睡症狀的患者中,約有20%是屬於「猝睡症」,盛行率約為每1萬人中有2至16人,好發年齡則以10至20歲左右的青春期居多。
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林口長庚醫院睡眠門診主治醫師許世杰指出,「猝睡症」的發生原因不明,但曾有研究發現,9成患者血液內的「人類白血球抗原(HLA)值」,較常人偏高,且具有多基因遺傳特性,若在一等親內有人罹患「猝睡症」,則約有1成機會受到遺傳。
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臨床上診斷,主要以患者是否在連續3個月內,每天都會無前兆「突然」睡著作為依據,此外,還需兼具有「猝倒(catplexy)」或類似「鬼壓身」等兩種症狀其中之一,才算真正符合「猝睡症」的定義。
8 B9 v, V5 r& \( v 許世杰解釋說,平均有7成患者,會伴隨出現「猝倒」症狀。一般人入睡後約90分鐘,才會進入「快速動眼期」,而「猝睡症」患者卻只需要10分鐘,通常在大笑等情緒反應較大時,就可能會感到肌肉張力突然消失,而造成「猝倒」。 # X$ I V/ Y+ i, w
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6 D* Z# i5 p5 z% S4 L) b# X7 R& {公仔箱論壇 此外,約有3成患者在半睡半醒之間,容易產生「鬼壓身」錯覺,也就是睡著後大腦仍有意識,四肢卻失去張力、動彈不得。 公仔箱論壇 u) H, @9 y2 O
在治療上,醫師通常會開立安非他命類的興奮劑,或是給予三環抗憂鬱劑,來抑制「快速動眼期」太快發生的狀況,此外則是施以行為治療,教導患者有空就睡,以預防「非預期性」的突然睡著。 |