天氣冷颼颼,兒科門診中,除感冒、發燒咳嗽外,幼童罹患氣喘過敏也明顯增多。醫師指出,許多父母多以為小兒氣喘是醫不好的疾病。殊不知只要找出致病因子,避免誘因,給予抗發炎藥物,即時發覺徵兆出現,耐心地與醫師密切配合,大多數是可控制緩解病灶。
/ D" H* r, H7 O# |tvb now,tvbnow,bttvb馬偕醫院小兒過敏免疫科主任徐世達醫師表示,小兒氣喘又稱為「小兒哮喘」,臨床是指3歲左右以上的小孩, 1年內有3次以上「呼吸急促,氣管發出喘鳴聲」的發作經驗,都籠統歸為此病。: ?1 a; Z5 H, Z" G. W% N- E
小兒哮喘 定期用藥
. v2 N( m2 o: f' R {7 P/ ctvb now,tvbnow,bttvb要避免孩子氣喘不會發作,除環境控制,避免接觸過敏原之外,定期用藥也相當重要,目前,藥物多為吸入性,用途分為兩2種,1種是長期服用的吸入性類固醇,另1種則為發作期間暫時服用的支氣管擴張劑,2者不同。
; t- F. l3 q/ J+ H5.39.217.77吸入性類固醇使用量因人而異,它不具副作用,只有吃入性類固醇或針劑式的類固醇才有副作用,家長可放心讓孩童使用。* k$ P- v' Q5 [% i2 O) @7 y4 g
徐世達醫師表示,基本上,小孩的肺功能效率不如成年人,因此,嚴重氣喘發作時,會容易導致呼吸衰竭,父母照護上必須謹慎注意;另外,氣喘患者飲食上,要注意避免食用容易引發過敏的食物,最好是能找出自己過敏原的食物,才能有效預防氣喘發生。
0 i- U4 Q; ~4 s) Y$ s找過敏原 少量多餐- ]. o' Z8 l+ L$ f) N/ e. n
一般而言,容易造成過敏的食物包含牛奶、小麥、草莓、蕃茄、玉蜀黍、馬鈴薯、魚類、甲殼類等,此外,豬肉、香料、包心菜、芹菜、洋蔥或蒜頭等也容易造成過敏。
; o/ ]. [1 K' _0 h# y/ u9 M- s可用測試法,找出過敏原,每次只食用1種食物,若產生過敏,紀錄下來。當幼童胃口不佳,建議父母準備一些特別吸引人的食物,時常變換菜單,色香味俱全並準備明亮色彩、可愛的食物,讓幼童少量多餐。
2 {+ a6 Y2 a& H, A7 H% r& i【緩解氣喘 3訣竅】:! L f% ~9 W$ B" m; F
1.定期檢查:平時要定期帶孩子看醫師檢查,即使小孩完全沒有症狀,也要定期接受醫師的追蹤檢查,若幼兒有氣喘症狀,應趕快治療,並按照醫師所給的治療計畫盡快處理,經治療緩解後,不能斷然停藥,還需要長期的追蹤與預防。
. ~: r7 R. u) m3 z: M% ttvb now,tvbnow,bttvb2.緊急處理:氣喘發作時,切勿慌張。當氣喘發作時,如呼吸頻數增快,睡覺時每分鐘超過40次以上,寶寶不喝奶或不想吃東西;膚色改變,臉色變白或變紅,指甲變藍等;鼻孔變大,出現喘鳴等,都要立即送醫。
+ {& V4 H2 e/ \8 i5 A& u) @5.39.217.773.用藥時機:度氣喘惡化時,在家中可先使用支氣管擴張劑,多次吸入,仍無舒緩時,可大量使用支氣管擴張劑。當病童氣喘發作時,不要給小孩喝太多水,適量即可,也不要給小孩吃抗組織胺藥物,或市面上可買到的感冒藥。# T7 J7 G) Y( d) ?
【醫師提醒】:蟑螂、塵蟎可以說是造成過敏的頭號元凶。因此,平常居家環境的清潔相當重要。最後還要學習及注意氣喘發作的預兆,當預警徵兆出現,立即採取步驟以防繼續惡化,懂得愈多,處理得就愈好。 |