临床应用了某些药物后,有的病人血糖水平达到糖尿病的诊断标准。使用这些药物治疗过程中原来无糖尿病病史的人发生糖尿病,而糖尿病的患者应用这些药物后血糖控制恶化。 ①利尿药和降压药。噻嗪类利尿剂、氯噻酮、襻利尿剂、潴钾利尿剂和二氮嗪、中枢作用的α-受体阻滞剂、β-受体阻滞剂、钙通道拮抗剂等。! J1 d3 s3 h# N q ~: h
②激素类药物。糖皮质激素、雌激素、甲状腺素、生长激素、胰高血糖素等。
8 p) Q9 Z# Y2 r" A2 _4 _公仔箱論壇 ③精神心理药物。泰尔登、氟哌啶醇、碳酸锂、吩噻嗪类、阿米替林、多虑平、三环类抗抑郁药等。
* H1 x8 Y5 p6 ?0 y* e ④儿茶酚胺药物。肾上腺素、异丙肾上素、左旋多巴、去甲肾上腺素、沙丁醇等。TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。3 q6 F3 C/ m' S# c6 X7 u9 M
⑤消炎镇痛药。消炎痛、大剂量的阿斯匹林、大剂量的扑热息痛、吗啡等。公仔箱論壇7 H& [1 |) F* j4 C3 x6 D" A
⑥抗癌药物。四氧嘧啶、门冬酰胺、链佐脲菌素、环磷酰胺等。tvb now,tvbnow,bttvb4 S) T* i, L, a) U4 n2 k6 W
⑦女性避孕药。5 b" i% ~% u7 f3 M. y$ [' ]# R
⑧环孢素。0 i$ F2 Y. O t O& ^
⑨苯妥英钠。
/ h# Y- U) m: F! G) v公仔箱論壇 ⑩异烟肼。7 Q. I& B& Z' ]+ y$ u+ j5 O0 ?
其致病机理有:
, S N) c" F+ qtvb now,tvbnow,bttvb ①降低胰岛细胞cAMP水平,从而抑制胰岛素的分泌。
( }; V* J. Y4 g9 ?( W- `) D; Itvb now,tvbnow,bttvb ②使组织对胰岛素的敏感性下降,影响糖利用;使肝糖原异生作用增强,增加葡萄糖合成,产生胰岛素的抵抗。5.39.217.77+ _# B) z8 n0 U3 ^" K
③对胰腺有毒性作用,能损害胰岛的B细胞,使胰岛素分泌减少。以下分述一些常见药物的致病机理及临床表现。 |