當我擁有愈多時，我願意給的竟然愈少

在雲林急診的最後一個夜班，想不到病人竟像知道我要離開似的如潮水般從各處湧入。晚上 9點多，門診醫生轉介來一位病人溫先生。他發燒、嘔吐，右下腹有明顯的壓痛及反彈痛，看來就像是盲腸炎。我幫他作了簡單的身體檢查，告訴他和他的妻子我的猜測以及可能需要開刀。
『醫生，能不能更確定一點 ?』溫太太猶豫地追問。: b/ \, g: ?. [: ^
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『好吧，』由於來診病人很多，我說，『等一下抽血結果出來我再進一步和你們討論』。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。0 ?1 M) j8 \2 t' N" Y
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一小時後，抽血的結果顯示白血球上昇、發炎指數也升高。

『有八成的機會是盲腸炎了，』我說：『我會請外科醫生來和你們討論開刀的事』。7 P0 j4 r6 @$ q2 E

只見溫太太又遲疑了：『八成 ?能不能肯定是或不是? 』9 _8 C6 {0 {$ B$ A2 Q) {

我有點生氣的回答道：『當然還有可能是憩室炎、腹腔內膿瘍等等的可能。我也可以很武斷地只告訴妳就是盲腸炎，反正開刀下來醫生也會告訴你『是有一點發炎』而妳也不會知道真相。只是醫學上本就沒有百分之百確定的事，我希望你能夠了解，也尊重你知道各種可能的權利。而且臨床上已經這麼像了，等待進一步檢查可能會有盲腸破裂引發敗血症的危險。』
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溫先生始終不發一語，溫太太似乎不喜歡台北來的醫生這種多重可能的解釋方式。在雲林我還是第一次遇到這麼龜毛的病人；我替他打上抗生素，並且安排電腦斷層 (CT) ，然後轉身回到淹滿病患的來診區繼續處理其他病人。心裡直嘀咕健保局審查員若是抽到這本病歷一定會刪我CT 檢查費六十萬元，然後附上一句『要放大100倍以嚴懲浪費』。

一小時後，斷層片洗出來，果然在盲腸附近有發炎腫脹的跡象。『現在盲腸炎的可能性有九成以上了，』我指著片子對溫太太說：『少數的病人可以只用抗生素注射治癒，但大多數的情況下開刀還是最好的選擇 (我還是維持我的說明方式 )。』5.39.217.77; |' \$ q8 i. S( a$ G
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想不到她竟然回我一句：『醫生，能不能帶藥回家吃就好 ?』。

這回換我生氣了 !tvb now,tvbnow,bttvb# l; B! T! n( K% W% W1 a3 b
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來診護士一直在叫有新病人新病人快來處理，這對夫妻竟然還這麼多意見纏著我。2 U! Y& X: f8 B9 ^8 g
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我說：『如果早要這樣就不需要這麼多檢查了 !你不信任我們，我可以把你轉到其他醫院開刀，但要回去我不會同意。』他倆靜默不語。) l3 D: @9 h, B8 m
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我於是說：『要不然你們就簽自動出院吧，有事我們不負責 !』。

想不到一直不說話的溫先生竟然開口道：『簽就簽吧 !反正我爛命一條。』TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。4 P1 f; i$ X: L  J& s7 ^5 M' f2 H
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我心頭一驚，只見溫太太低下頭說：『江醫師，我們不是不想治療或住院，只是我們一點錢也沒有。他每天作捆工領現，三個小孩才有飯吃。現在要是他開刀住院 …』。3 y, G7 h5 Y$ l) }# ]
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我突然對剛才言語的魯莽感到抱歉，想了一想說：『我覺得你還是開刀才能最快復原。我找外科醫師下來看看，錢的事明天一早我會照會社工室來協助你們。』

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外科醫師也真好心，他算一算開腹腔鏡復原的最快，只要住院兩天，不過要自費兩萬多元；開傳統術式住院日數稍長，要花三千多塊；用抗生素治療則可能要住院一週以上。『真是一毛錢逼死英雄好漢 !』他搖搖頭道。

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溫太太想等隔天早上社工確定補助金額後再決定治療方式，於是溫先生就先在急診打了一晚上的點滴與抗生素，溫太太則是回家哄小孩睡覺後，半夜又來陪先生到天亮。
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我在晨間會議時向鄰座的蘇醫師提到了這個病人。『想不到雲林真的有這麼窮的病人，在台北從來不會遇到… 』我說。

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可是他竟然皺起眉回我一句：『你怎麼可以讓他在急診待這麼久 ?盲腸炎會有破裂併發敗血症的危險! 』
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『我當然知道啊，可是 …』

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我想反駁，可是他接下來的話卻讓我啞口無言：『我們可以讓病人因病而死，卻不能讓病人因貧而死! 』『你應該先讓他去開刀，錢的事再想辦法，大不了就幫他出嘛!』

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我腦中一陣昡暈，不是因為一晚沒睡的關係，而是他突然把我的心敲開了一道刺眼的光，像住院醫師放映在投影幕上的燈一樣亮。我想到十年前的一個晚上，俊貿提議我們去認養貧童，我立刻就答應。那時我的薪水還不到現在的一半，卻對這樣的事毫不猶豫；更早的時候靠公費過活，還能捐出一個月的家教費並且和俊貿在補習街挨家挨戶募款。而現在，『付出』這樣的想法竟已不自覺地被排除在我行為反應的選項之外 !幾千塊對現在的我來說，不過是節慶一場吃飯錢；對溫先生來說，卻是一家人命之所繫。
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『我怎麼沒有想到 ?』我懊惱驚覺：『當我擁有愈多時，我願意給的竟然愈少! 』。0 |5 G6 I9 o! F/ [* `" [+ i- g" p
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我一面想一面走出會議室，遇見社工說他們是登記有案的低收入戶，可以補助大多數的費用。我走到病床邊，看到護士小姐已經幫溫先生換好手術衣。我向溫先生解釋手術後大約要休養時間，然後拉上圍簾，把五千元放在他的手裡，他原本不說一語的漠然突然轉為羞赧，溫太太則在一旁說不要不要。我硬是把他手握成拳，說道：『沒關係啦，急診加住院要幾千塊，你開完刀還要一個星期不能工作。三個小孩總要呷飯啊! 』

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溫太太幾乎快哭了，溫先生終於說道：『醫師，我們雖不認識，可是，謝謝謝你對我們這麼好。我之後工作有錢，再慢慢還你。』5.39.217.77! q1 L; O5 v1 b! n! p

我揮揮手道：『沒關係，互相幫助而已。我要下班了，你還是要好好休養，不要急著出院，之後的復原才不會受影響。』

我經過忙碌的看診台，向喚醒我赤子之心的蘇醫師道謝；他一頭霧水。走出雲林急診的大門，門外清晨的陽光似乎更耀眼了。

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devil2007

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Childish_boy

上級忍者

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發表於 2008-1-10 11:50 AM | 只看該作者

This Is 一篇好文 Thank You Very Much 3 {0 F6 d; z8 f& a; h. i
That Really If people Earn More Money Will pay less 1
They Will keep Money On Herself 1

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pupu999

公爵

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3^#

發表於 2012-9-12 02:10 PM | 只看該作者

當我擁有愈多時，我願意給的竟然愈少!

在雲林急診的最後一個夜班，想不到病人竟像知道我要離開似的7 A8 x: v9 x. e" Z" ~( [/ }
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如潮水般從各處湧入。晚上9點多，門診醫生轉介來一位病人溫
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先生。他發燒、嘔吐，右下腹有明顯的壓痛及反彈痛，看來就像

是盲腸炎。我幫他作了簡單的身體檢查，告訴他和他的妻子我的TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。0 B9 r1 a4 l! r1 \
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猜測以及可能需要開刀。

『醫生，能不能更確定一點 ?』溫太太猶豫地追問。% E5 V& y5 ^2 ]) U" d7 `$ A2 [
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『好吧，』由於來診病人很多，我說，『等一下抽血結果出來我
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再進一步和你們討論』2 o2 \8 f% e) t! U2 Q/ s
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一小時後，抽血的結果顯示白血球上昇、發炎指數也升高。# ^" \' d2 N0 V
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『有八成的機會是盲腸炎了，』我說：『我會請外科醫生來和你

們討論開刀的事』。

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只見溫太太又遲疑了：『八成 ?能不能肯定是或不是? 』
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我有點生氣的回答道：『當然還有可能是憩室炎、腹腔內膿瘍等

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下來醫生也會告訴你『是有一點發炎』而妳也不會知道真相。只tvb now,tvbnow,bttvb% y; Z; u$ `4 ]' V( W
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是醫學上本就沒有百分之百確定的事，我希望你能夠了解，也尊5.39.217.773 b" W( T3 Q7 u1 c  a4 z: Q

重你知道各種可能的權利。而且臨床上已經這麼像了，等待進一

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溫先生始終不發一語，溫太太似乎不喜歡台北來的醫生這種多重
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可能的解釋方式。在雲林我還是第一次遇到這麼龜毛的病人；我

替他打上抗生素，並且安排電腦斷層(CT)，然後轉身回到淹滿病8 _9 L# e8 H9 J: x5 _. u
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患的急診區，繼續處理其他病人。心裡直嘀咕健保局審查員若是

抽到這本病歷一定會刪我CT 檢查費六十萬元，然後附上一句『
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要放大100倍以嚴懲浪費』。5.39.217.77# }8 `* }* G) T- S+ g
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『現在盲腸炎的可能性有九成以上了，』我指著片子對溫太太說( j/ |6 E/ T  m! c

：『少數的病人可以只用抗生素注射治癒，但大多數的情況下5.39.217.77# j+ T0 R/ x2 r0 s6 l

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想不到她竟然回我一句：『醫生，能不能帶藥回家吃就好 ?』。
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這回換我生氣了 !

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這麼多意見纏著我。

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我說：『如果早要這樣就不需要這麼多檢查了 !你不信任我們，tvb now,tvbnow,bttvb  k4 N( c- y+ S* z7 V5 m

我可以把你轉到其他醫院開刀，但要回去我不會同意。』他倆靜
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想不到一直不說話的溫先生竟然開口道：『簽就簽吧 !反正我爛- h8 U) m& {% b0 ?" R0 e& }8 V

命一條。』

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我心頭一驚，只見溫太太低下頭說：『江醫師，我們不是不想治TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。; x- O  F. y) a9 |8 g, Q4 ]
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療或住院，只是我們一點錢也沒有。他每天作捆工領現，三個小
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孩才有飯吃。現在要是他開刀住院 …』。
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我突然對剛才言語的魯莽感到抱歉，想了一想說：『我覺得你還
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是開刀才能最快復原。我找外科醫師下來看看，錢的事明天一
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早我會照會社工室來協助你們。』
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外科醫師也真好心，他算一算開腹腔鏡復原的最快，只要住院兩tvb now,tvbnow,bttvb* v; A, e  \& B4 z4 J

天，不過要自費兩萬多元；開傳統術式住院日數稍長，要花三千

多塊；用抗生素治療則可能要住院一週以上。

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『真是一毛錢逼死英雄好漢 !』他搖搖頭道。

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溫太太想等隔天早上社工確定補助金額後再決定治療方式，於是

溫先生就先在急診打了一晚上的點滴與抗生素，溫太太則是回

家哄小孩睡覺後，半夜又來陪先生到天亮。
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我在晨間會議時，向鄰座的蘇醫師提到了這個病人。『想不到雲

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我想反駁，可是他接下來的話卻讓我啞口無言：『我們可以讓病
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人因病而死，卻不能讓病人因貧而死!』『你應該先讓他去開刀，
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錢的事再想辦法，大不了就幫他出嘛!』

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樣亮。我想到十年前的一個晚上，俊貿提議我們去認養貧童，
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我立刻就答應。那時我的薪水還不到現在的一半，卻對這樣的TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。/ u8 w# Z4 k- S  r; J+ `

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『我怎麼沒有想到 ?』我懊惱驚覺：『當我擁有愈多時，我願6 U+ i1 X1 ]7 j& t8 a5 U

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我一面想一面走出會議室，遇見社工說他們是登記有案的低收TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。* r0 `7 c  o6 E" R/ C

入戶，可以補助大多數的費用。我走到病床邊，看到護士小姐tvb now,tvbnow,bttvb$ t5 h4 Y9 ]: C' ^' z

已經幫溫先生換好手術衣。我向溫先生解釋手術後大約要休養

時間，然後拉上圍簾，把五千元放在他的手裡，他原本不說一
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語的漠然突然轉為羞赧，溫太太則在一旁說：不要不要。我硬公仔箱論壇$ N9 k8 }7 R% ]7 g

是把他手握成拳，說道：『沒關係啦，急診加住院要幾千塊，
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你開完刀；還要一個星期不能工作。三個小孩總要呷飯啊!』
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溫太太幾乎快哭了，溫先生終於說道：『醫師，我們雖不認識，
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可是，謝謝你對我們這麼好。我之後工作有錢，再慢慢還你。』

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我揮揮手道：『沒關係，互相幫助而已。我要下班了，你還是要
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好好休養，不要急著出院，之後的復原才不會受影響。』5.39.217.77/ f  k) V' g# ~! ^* M

我經過忙碌的看診台，向喚醒我赤子之心的蘇醫師道謝；他一頭5.39.217.770 Y+ B7 u: m. K( S" Y8 t

霧水。走出雲林急診的大門，門外清晨的陽光似乎更耀眼了。

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真是一毛錢逼死英雄好漢 !

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