當我擁有愈多時，我願意給的竟然愈少

在雲林急診的最後一個夜班，想不到病人竟像知道我要離開似的如潮水般從各處湧入。晚上 9點多，門診醫生轉介來一位病人溫先生。他發燒、嘔吐，右下腹有明顯的壓痛及反彈痛，看來就像是盲腸炎。我幫他作了簡單的身體檢查，告訴他和他的妻子我的猜測以及可能需要開刀。5.39.217.778 \% h: f1 l2 l
『醫生，能不能更確定一點 ?』溫太太猶豫地追問。$ M% y" j5 O9 B3 Q8 w2 d

『好吧，』由於來診病人很多，我說，『等一下抽血結果出來我再進一步和你們討論』。公仔箱論壇0 O: j3 G# r# o: X) ?% D

一小時後，抽血的結果顯示白血球上昇、發炎指數也升高。
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『有八成的機會是盲腸炎了，』我說：『我會請外科醫生來和你們討論開刀的事』。
TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。! m4 t0 g1 y: ?0 W) S6 ]6 O
只見溫太太又遲疑了：『八成 ?能不能肯定是或不是? 』5.39.217.77; d0 L9 c# l( R# p

我有點生氣的回答道：『當然還有可能是憩室炎、腹腔內膿瘍等等的可能。我也可以很武斷地只告訴妳就是盲腸炎，反正開刀下來醫生也會告訴你『是有一點發炎』而妳也不會知道真相。只是醫學上本就沒有百分之百確定的事，我希望你能夠了解，也尊重你知道各種可能的權利。而且臨床上已經這麼像了，等待進一步檢查可能會有盲腸破裂引發敗血症的危險。』
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溫先生始終不發一語，溫太太似乎不喜歡台北來的醫生這種多重可能的解釋方式。在雲林我還是第一次遇到這麼龜毛的病人；我替他打上抗生素，並且安排電腦斷層 (CT) ，然後轉身回到淹滿病患的來診區繼續處理其他病人。心裡直嘀咕健保局審查員若是抽到這本病歷一定會刪我CT 檢查費六十萬元，然後附上一句『要放大100倍以嚴懲浪費』。6 S* h: w& b* p  b2 @' x; z2 Y2 n
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一小時後，斷層片洗出來，果然在盲腸附近有發炎腫脹的跡象。『現在盲腸炎的可能性有九成以上了，』我指著片子對溫太太說：『少數的病人可以只用抗生素注射治癒，但大多數的情況下開刀還是最好的選擇 (我還是維持我的說明方式 )。』) F% r: I8 ~7 A: t) h5 a
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想不到她竟然回我一句：『醫生，能不能帶藥回家吃就好 ?』。

這回換我生氣了 !

來診護士一直在叫有新病人新病人快來處理，這對夫妻竟然還這麼多意見纏著我。2 w1 F; X) l9 T' A# w
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我說：『如果早要這樣就不需要這麼多檢查了 !你不信任我們，我可以把你轉到其他醫院開刀，但要回去我不會同意。』他倆靜默不語。
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我於是說：『要不然你們就簽自動出院吧，有事我們不負責 !』。* @+ I- [; m. q& |- V" _( w% x* x

想不到一直不說話的溫先生竟然開口道：『簽就簽吧 !反正我爛命一條。』tvb now,tvbnow,bttvb( B, J$ T0 z0 X% m: o

我心頭一驚，只見溫太太低下頭說：『江醫師，我們不是不想治療或住院，只是我們一點錢也沒有。他每天作捆工領現，三個小孩才有飯吃。現在要是他開刀住院 …』。5 b8 |! o& k) \

我突然對剛才言語的魯莽感到抱歉，想了一想說：『我覺得你還是開刀才能最快復原。我找外科醫師下來看看，錢的事明天一早我會照會社工室來協助你們。』公仔箱論壇& m( L# R: z1 y8 R
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外科醫師也真好心，他算一算開腹腔鏡復原的最快，只要住院兩天，不過要自費兩萬多元；開傳統術式住院日數稍長，要花三千多塊；用抗生素治療則可能要住院一週以上。『真是一毛錢逼死英雄好漢 !』他搖搖頭道。

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溫太太想等隔天早上社工確定補助金額後再決定治療方式，於是溫先生就先在急診打了一晚上的點滴與抗生素，溫太太則是回家哄小孩睡覺後，半夜又來陪先生到天亮。tvb now,tvbnow,bttvb- ^6 B8 Z8 U; M7 d3 B2 v

我在晨間會議時向鄰座的蘇醫師提到了這個病人。『想不到雲林真的有這麼窮的病人，在台北從來不會遇到… 』我說。公仔箱論壇5 o2 p. A+ y& J8 c& M2 B

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可是他竟然皺起眉回我一句：『你怎麼可以讓他在急診待這麼久 ?盲腸炎會有破裂併發敗血症的危險! 』公仔箱論壇7 a. m1 z5 P7 P) _, p# r9 m  D/ z6 ?

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『我當然知道啊，可是 …』
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我想反駁，可是他接下來的話卻讓我啞口無言：『我們可以讓病人因病而死，卻不能讓病人因貧而死! 』『你應該先讓他去開刀，錢的事再想辦法，大不了就幫他出嘛!』5.39.217.77- B% r9 Q) Z% @1 ?
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我腦中一陣昡暈，不是因為一晚沒睡的關係，而是他突然把我的心敲開了一道刺眼的光，像住院醫師放映在投影幕上的燈一樣亮。我想到十年前的一個晚上，俊貿提議我們去認養貧童，我立刻就答應。那時我的薪水還不到現在的一半，卻對這樣的事毫不猶豫；更早的時候靠公費過活，還能捐出一個月的家教費並且和俊貿在補習街挨家挨戶募款。而現在，『付出』這樣的想法竟已不自覺地被排除在我行為反應的選項之外 !幾千塊對現在的我來說，不過是節慶一場吃飯錢；對溫先生來說，卻是一家人命之所繫。/ [8 S8 L* @& q# |; d

『我怎麼沒有想到 ?』我懊惱驚覺：『當我擁有愈多時，我願意給的竟然愈少! 』。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。) x6 ~. b& W) K* j6 U
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我一面想一面走出會議室，遇見社工說他們是登記有案的低收入戶，可以補助大多數的費用。我走到病床邊，看到護士小姐已經幫溫先生換好手術衣。我向溫先生解釋手術後大約要休養時間，然後拉上圍簾，把五千元放在他的手裡，他原本不說一語的漠然突然轉為羞赧，溫太太則在一旁說不要不要。我硬是把他手握成拳，說道：『沒關係啦，急診加住院要幾千塊，你開完刀還要一個星期不能工作。三個小孩總要呷飯啊! 』  ]! `; J* _% g
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溫太太幾乎快哭了，溫先生終於說道：『醫師，我們雖不認識，可是，謝謝謝你對我們這麼好。我之後工作有錢，再慢慢還你。』
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我揮揮手道：『沒關係，互相幫助而已。我要下班了，你還是要好好休養，不要急著出院，之後的復原才不會受影響。』公仔箱論壇" A! @$ `& }; E
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我經過忙碌的看診台，向喚醒我赤子之心的蘇醫師道謝；他一頭霧水。走出雲林急診的大門，門外清晨的陽光似乎更耀眼了。

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devil2007

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Childish_boy

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發表於 2008-1-10 11:50 AM | 只看該作者

This Is 一篇好文 Thank You Very Much 5.39.217.772 x, R, e. i8 M% J8 s5 n5 d
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pupu999

公爵

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發表於 2012-9-12 02:10 PM | 只看該作者

當我擁有愈多時，我願意給的竟然愈少!

在雲林急診的最後一個夜班，想不到病人竟像知道我要離開似的! {/ `$ z% H' v7 I8 `5 t9 K5 K+ i
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如潮水般從各處湧入。晚上9點多，門診醫生轉介來一位病人溫tvb now,tvbnow,bttvb) |! {# |& f. h, ?

先生。他發燒、嘔吐，右下腹有明顯的壓痛及反彈痛，看來就像! q6 [% ^6 N2 U' \& ~9 f

是盲腸炎。我幫他作了簡單的身體檢查，告訴他和他的妻子我的

猜測以及可能需要開刀。公仔箱論壇8 b$ k/ k, B2 B+ q
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『醫生，能不能更確定一點 ?』溫太太猶豫地追問。4 ]* i3 V2 q7 t! E
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『好吧，』由於來診病人很多，我說，『等一下抽血結果出來我公仔箱論壇5 u' B+ i$ r! [# k& n' |3 W

再進一步和你們討論』
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一小時後，抽血的結果顯示白血球上昇、發炎指數也升高。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。9 b% x6 y5 f7 j9 \8 r5 S

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『有八成的機會是盲腸炎了，』我說：『我會請外科醫生來和你TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。! p0 H) [; E) v$ b0 v

們討論開刀的事』。

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只見溫太太又遲疑了：『八成 ?能不能肯定是或不是? 』

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我有點生氣的回答道：『當然還有可能是憩室炎、腹腔內膿瘍等tvb now,tvbnow,bttvb* v9 ?* i1 u; n- s1 d0 T3 E$ _
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等的可能。我也可以很武斷地只告訴妳就是盲腸炎，反正開刀

下來醫生也會告訴你『是有一點發炎』而妳也不會知道真相。只
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是醫學上本就沒有百分之百確定的事，我希望你能夠了解，也尊公仔箱論壇# f9 V. X) q' X5 X+ e

重你知道各種可能的權利。而且臨床上已經這麼像了，等待進一
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步檢查可能會有盲腸破裂引發敗血症的危險。』% O* m& f9 M. ]$ L3 ]8 x
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溫先生始終不發一語，溫太太似乎不喜歡台北來的醫生這種多重tvb now,tvbnow,bttvb. K( w& S$ v; D7 k: h1 b; Y
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可能的解釋方式。在雲林我還是第一次遇到這麼龜毛的病人；我TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。5 x  I; X7 l; i" ]( p/ v4 r: U

替他打上抗生素，並且安排電腦斷層(CT)，然後轉身回到淹滿病TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。% u) A+ z  b( {3 e/ L

患的急診區，繼續處理其他病人。心裡直嘀咕健保局審查員若是TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。( O, N. l# O* U7 U+ X3 \
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抽到這本病歷一定會刪我CT 檢查費六十萬元，然後附上一句『公仔箱論壇: [' k' _! [: z( A7 X
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要放大100倍以嚴懲浪費』。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。# h5 Z- g/ E- g, W

一小時後，斷層片洗出來，果然在盲腸附近有發炎腫脹的跡象。

『現在盲腸炎的可能性有九成以上了，』我指著片子對溫太太說( ?2 Q* M+ d8 R" y- M! X' o% \

：『少數的病人可以只用抗生素注射治癒，但大多數的情況下

開刀還是最好的選擇 (我還是維持我的說明方式 )。』# p6 [$ q8 j3 v0 j+ l. h2 R

想不到她竟然回我一句：『醫生，能不能帶藥回家吃就好 ?』。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。- w3 W/ x- ]3 b! i% q

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這回換我生氣了 !
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急診間，護士一直在叫：有新病人，快來處理，這對夫妻竟然還" d  m5 I- [, Q: B& i" g4 z
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這麼多意見纏著我。
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我說：『如果早要這樣就不需要這麼多檢查了 !你不信任我們，' T) y4 L! @5 t9 g4 U
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我可以把你轉到其他醫院開刀，但要回去我不會同意。』他倆靜

默不語。
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我於是說：『要不然你們就簽自動出院吧，有事我們不負責 !』。; O7 D: Y. H  b% L& R% U
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想不到一直不說話的溫先生竟然開口道：『簽就簽吧 !反正我爛
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命一條。』
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我心頭一驚，只見溫太太低下頭說：『江醫師，我們不是不想治5.39.217.776 \5 T  u4 E8 ^
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療或住院，只是我們一點錢也沒有。他每天作捆工領現，三個小
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孩才有飯吃。現在要是他開刀住院 …』。
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我突然對剛才言語的魯莽感到抱歉，想了一想說：『我覺得你還
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是開刀才能最快復原。我找外科醫師下來看看，錢的事明天一5.39.217.77+ P- M& {) B) t4 t

早我會照會社工室來協助你們。』5 s7 P% Q+ V" t/ U- P& P; g

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外科醫師也真好心，他算一算開腹腔鏡復原的最快，只要住院兩4 W. r4 }: b$ P2 ?& m) i

天，不過要自費兩萬多元；開傳統術式住院日數稍長，要花三千TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。- [/ y( v0 v8 c

多塊；用抗生素治療則可能要住院一週以上。
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『真是一毛錢逼死英雄好漢 !』他搖搖頭道。
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溫太太想等隔天早上社工確定補助金額後再決定治療方式，於是

溫先生就先在急診打了一晚上的點滴與抗生素，溫太太則是回5.39.217.77; D- S0 I) R  W6 B! z

家哄小孩睡覺後，半夜又來陪先生到天亮。

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我在晨間會議時，向鄰座的蘇醫師提到了這個病人。『想不到雲
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林真的有這麼窮的病人，在台北從來不會遇到… 』我說。

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可是他竟然皺起眉回我一句：『你怎麼可以讓他在急診待這麼久?9 l  W2 @3 P; e1 c3 x/ @3 \- A
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盲腸炎會有破裂併發敗血症的危險! 』

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『我當然知道啊，可是 …』
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我想反駁，可是他接下來的話卻讓我啞口無言：『我們可以讓病- }0 Y, a: d+ C9 X

人因病而死，卻不能讓病人因貧而死!』『你應該先讓他去開刀，
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的心敲開了一道刺眼的光，像住院醫師放映在投影幕上的燈一
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我立刻就答應。那時我的薪水還不到現在的一半，卻對這樣的
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事毫不猶豫；更早的時候靠公費過活，還能捐出一個月的家教
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費並且和俊貿在補習街挨家挨戶募款。而現在，『付出』這樣公仔箱論壇: ?" _, {0 O& O5 b3 B

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塊對現在的我來說，不過是節慶一場吃飯錢；對溫先生來說，

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『我怎麼沒有想到 ?』我懊惱驚覺：『當我擁有愈多時，我願
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意給的竟然愈少! 』。
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我一面想一面走出會議室，遇見社工說他們是登記有案的低收公仔箱論壇/ }8 m6 Z3 p! f

入戶，可以補助大多數的費用。我走到病床邊，看到護士小姐; P) k1 F* @( o6 J/ J( O
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已經幫溫先生換好手術衣。我向溫先生解釋手術後大約要休養

時間，然後拉上圍簾，把五千元放在他的手裡，他原本不說一5.39.217.778 M& u3 u9 B/ @4 ~7 ^' L  K

語的漠然突然轉為羞赧，溫太太則在一旁說：不要不要。我硬
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是把他手握成拳，說道：『沒關係啦，急診加住院要幾千塊，
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你開完刀；還要一個星期不能工作。三個小孩總要呷飯啊!』

5.39.217.77, S/ O5 w/ {7 j
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溫太太幾乎快哭了，溫先生終於說道：『醫師，我們雖不認識，

可是，謝謝你對我們這麼好。我之後工作有錢，再慢慢還你。』

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我揮揮手道：『沒關係，互相幫助而已。我要下班了，你還是要0 f! W% n/ W: g5 _: U+ g* Y! f
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好好休養，不要急著出院，之後的復原才不會受影響。』TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。7 _1 e8 a' W8 p1 J

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我經過忙碌的看診台，向喚醒我赤子之心的蘇醫師道謝；他一頭# a: w* y! E, J% g2 m" W: e

霧水。走出雲林急診的大門，門外清晨的陽光似乎更耀眼了。

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發表於 2012-9-13 09:04 PM | 只看該作者

真是一毛錢逼死英雄好漢 !

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