說膝痛,年輕病例當然較常見因外傷所致,而人至中老年,則很可能跟退化性膝關節炎、風濕性膝關節炎、骨質疏鬆症等相關。雖然病因多的是,但原來從中醫角度分析,上述膝痛均入於「膝痺」範疇,入冬後都適合以灸法來救膝。
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膝部衰退徵狀:痛凍乏力( J3 O j4 N1 G6 j8 L2 E* C
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入冬,天氣愈凍,膝痛問題亦愈是纏人,原因說穿了,與中醫學說中的「寒則血凝」很有關。
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香港浸會大學中醫藥學院臨床部講師楊君軍博士解釋:「從字面理解,寒則血凝就是意指天氣愈寒冷,愈是影響人體氣血流通,於是亦愈容易出現『不通則痛』的現象。」只不過,照理人體全身各部位的氣血都可以有不通,點解膝部又會特別易中招呢?「中醫理論以膝為身體筋之匯聚,故膝部被稱為『筋之府』,府意指屋企,所以當一個人的筋(肌腱)不好,最先痛的位置就會是膝部。」5.39.217.770 Q* ~* x- Q) r. Z. Q2 g( r5 o
% p6 a9 e% `$ ? S5.39.217.77楊博士直言,人到中老年 45 歲打後,都會開始漸見肝腎虧虛,當中肝主筋,腎主骨,而筋骨這兩方面都以膝部為典型的反映位置。「當人隨年齡增長逐漸肝腎虧虛,膝關節問題亦可理解為一個人衰老的表現,牽涉徵狀不一定是膝痛,還包括乏力、怕凍(經常感覺下肢偏凍),三者都是代表膝部退化的表現,只在或先或後出現。」當中像膝部無力徵狀,最常見是由坐到企時自覺無力起身,或是落車踏一步時突然膝軟跪低等情況,若留意到自己有類似的膝部問題,他指都應做好養膝防痛的準備,而灸法正是其一護膝良方。
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灸膝:溫和灸與溫針灸
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論防治膝痛的灸法,一是溫和灸,二是溫針灸。前者主要是保健預防作用,只可輕度紓緩膝痛,做法是在膝部位置周邊或痛點位置,以燃點艾條跟膝部保持一段安全距離,而能感覺有舒適溫暖感的狀態下作溫和灸,每次最多進行約 15 分鐘。「但家居進行艾灸要小心燃點安全,亦要提防灼傷皮膚造成不適,假如膝部不適嚴重的,最好還是應求醫,嘗試以溫針灸作治療。」
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所謂溫針灸,亦即針灸特定穴位時加上燒艾的作用,主要是針對膝部穴位及痛點(阿是穴)為主,常用穴包括前膝穴位內膝眼和外膝眼,膝部上方內側的血海和外側的梁丘,以及膝下周邊的足三里、陰陵泉及陽陵泉。「當中通常會配合艾灸的是前膝穴位:內膝眼及外膝眼,原因是於此穴位處進行艾灸,艾灸熱力可有效通過刺針傳遞入膝部關節腔,從而促進膝關節軟骨的修復,能增加分泌更多的關節液,使改善膝關節的血液循環及氣血流通,令膝部活動時可較潤滑減少痛感,有助預防退化。」
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: P2 W$ ^! g+ r y5 C2 a若問針刺膝部兼配合艾灸的感覺,訪問當日記者親身試過,問心,人平躺着膝下墊以枕頭承托,所扎的幾支針其實不大痛,而當針尾吊着一節艾條、燃點後傳導熱力(溫針灸約進行 20 分鐘),整個膝部暖暖的,感覺幾舒服。楊博士補充,膝痛患者進行溫針灸 1-2 周後,多數膝痛問題都初見改善,大部分會覺得「行得輕鬆舒服咗」。「灸膝所以療效顯見,原因一是艾灸有熱力傳導,在『寒則血凝,血得熱而行』作用下,艾灸的溫熱感可令血流變得較通暢;原因二是艾葉本身具有溫經通絡的功效;而原因三是穴位作用,上述膝部周邊穴位都有促進膝關節局部氣血運行的作用。」
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膝痛保健 Tips+ M6 ^, I% L0 L8 R) A# i
7 ~" O, Y0 I1 G" ?) J3 Y公仔箱論壇熱敷穴按:日常多熱敷膝部,加速血液循環之外,熱暖感亦可有助排走代謝廢物及致痛物質。亦建議多給膝部周邊相關穴位作按摩刺激,以促進膝關節氣血運行。5.39.217.77; q5 N V* l4 ?, G4 ?+ m( I& }
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減短裙褲:天冷更要注重膝部保暖,大忌短裙短褲,否則更易增加「寒則血凝」影響。. [9 y8 G% Z9 P! n+ y* b
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手心蓋膝:平時搭車或處身冷氣環境,可提醒自己多以手心蓋着膝部,因為手心有心火作用,可有助膝部保暖。5.39.217.774 O0 r! W1 L! q- R. _; i
* t! l E* B4 P2 S0 Z. C# a公仔箱論壇長褲入睡:秋冬睡覺時宜穿長褲,有需要更應穿襪入睡,以免足部血流不通暢,亦對膝痛問題有影響。
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減吃生冷:生冷食物一定會影響氣血流通,當氣血流得慢,也會影響膝部導致退化得較快。 |