年終時節，正是尾牙、春酒聚餐輪番上陣的時機，不少人會小酌助興，一位30多歲的男性患者，平時靠打零工維生，下工地後最喜歡和同事喝兩杯博感情，一次酒後劇烈腹痛，才知道自己得了胰臟炎，導致胰臟機能消耗殆盡，最終罹患糖尿病。醫師提醒，在歡樂之餘要避免沉迷杯中物，否則一個不注意養成酗酒習慣，就可能會讓惱人的糖尿病纏身。
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& m9 M* f% N, P* w) v5.39.217.77胰臟功能遭破壞 脂肪便包油沖不掉5 Z( c9 ~6 `7 S0 j4 A
新陳代謝科醫師張涵軒指出，胰臟是一個兼具外分泌與內分泌機能的器官，外分泌的部分，它分泌澱粉脢、脂肪脢、蛋白脢等消化酵素幫助消化，讓人體得以吸收；內分泌的部分，最為人熟知的就是胰島素。一旦胰臟因為反覆發炎被破壞到一定程度，無法分泌足夠的消化酵素，就會產生脂肪便，大便像包了層油般浮在水面上，而且不好沖掉，在內分泌的部份就是罹患糖尿病。
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張涵軒醫師指出，造成胰臟炎最常見的原因是酒精和膽結石，有一部分找不到原因，其他如高三酸甘油脂血症（TG>1000mg／dL）、高血鈣、腫瘤、自體免疫疾病、藥物等等也有可能造成。5.39.217.77% B; T; Y0 q9 J! x4 J
# d; Q o5 S4 R/ N( k口服降血糖藥也無效 醫勸盡早戒酒公仔箱論壇) p1 x N- m6 v5 V, k3 ~- c
因為胰臟炎而造成的糖尿病和一般的第二型糖尿病有很大不同，多數第二型糖尿病在剛開始時，可以用口服降血糖藥物來治療，但是因胰臟炎造成的糖尿病，一旦被診斷出來，表示可以分泌胰島素的貝他細胞（βcell）嚴重不足，即使用磺醯尿素類的降血糖藥物也沒有辦法「催」出胰島素，其他類的口服降血糖藥物也效果有限，最終都只能用胰島素來控制。7 {9 @8 _& t3 g' `
: i2 e, e$ s3 I8 E5 b" {5 f張涵軒醫師提醒，要避免酒精性胰臟炎，唯有戒酒一途別無他法，而已經發生併發症者僅能症狀治療，例如有脂肪便者可以服用消化酵素，慢性疼痛者予以疼痛及精神科的治療，產生糖尿病者予以胰島素注射，以改善患者之生活品質，維持其日常生活之機能。
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發表於 2016-2-16 04:27 AM
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