【早安健康/汪國麟醫師】男性雄壯威武英挺強壯的形象,在骨質疏鬆的潛在威脅下,面臨了嚴峻的挑戰!
- j$ w& F4 i* }+ h5.39.217.77男性無法逃避骨質疏鬆的侵襲TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。8 ~8 J9 q9 f9 Z
黃先生,今年44歲,最近到筆者的骨質疏鬆症門診做骨質密度的追蹤。黃先生在兩年前(42歲)即曾就診過,當時經過DXA(檢查骨質密度的標準儀器)檢查後,發現黃先生骨質密度的T score只有-3.0,兩年過後的今天也絲毫沒有改善。T score是評估骨質密度的標準,低於-2.5就符合骨質疏鬆症的標準。在他前面看診的兩位70歲以上的阿媽,T score都高於-2.5。換句話說,黃先生的骨頭比這兩位阿媽還要疏鬆得多!這會是特例嗎?恐怕未必!TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。/ \4 a: ~8 {! f! E l8 F
上週在一場有關骨質疏鬆症治療的討論會中,有一位醫師(58歲)提到他個人就有骨質疏鬆症,而且前不久才因為意外而造成壓迫性骨折,疼痛難當。類似這兩位男性的情況,在現今社會中恐怕並不罕見。事實上,一個2009年的研究就發現,約有1/4的男性在一生當中,必須承受骨質疏鬆症所導致骨折的折磨。+ b. l, W+ ^5 \5 w
骨質疏鬆是多種原因所造成的疾病TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。+ G: N1 |3 H! l6 h1 v
以往,骨質疏鬆被視為停經後女性專屬的老化疾病,當今所有針對骨質疏鬆症所研發的藥物,即針對白人女性這個族群做為研究的基礎。但是,近年的諸多科學研究發現,骨質疏鬆症專屬於某個族群、由單一因素所引起的舊觀念早已過時了。男性,甚至是中年男性,被診斷出符合骨質疏鬆症的,並不在少數。5.39.217.773 s) A) _& L, [3 R1 R
當今這方面領域的專家相信,骨質疏鬆症是一個由多種因素所綜合呈現的一種多面向的疾病,除了年紀、遺傳與賀爾蒙退化之外,氧化壓力、慢性發炎、過高的血糖、代謝症候群、營養不足、缺少運動的生活形態以及日曬時間的減少,都在加速骨質流失的過程中扮演了關鍵性的角色。5.39.217.772 L- l8 K+ Z$ B; u. V* [( _
雖說如此,但大部分的醫生對此的認知仍然不足,遑論一般社會大眾。也因為這樣,男性的骨質疏鬆通常比女性更晚被發現,而且往往是在已經非常嚴重、甚至發生骨折之後才被診斷出來。
" g1 i5 G; T% I3 j' U) p* a1 ?- DTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。以前面提到的黃先生為例,他吃素吃了20年,並未補充飲食中所缺乏的營養素,平時的活動也皆屬靜態,而身高170公分的他,體重只有54公斤,BMI值只有18.6,明顯偏瘦。所以黃先生雖然不菸、不酒,生活又很規律,但骨質疏鬆照樣找上了他。公仔箱論壇6 j2 Y4 x/ u1 j; ~
防治骨質疏鬆不可只靠藥物
0 ~6 s5 E; ~- @$ [當前醫界是使用藥物並輔以鈣的補充,來治療骨質疏鬆症,身為積極防治骨質疏鬆症的醫師,我坦言這種方式絕對不夠完整。尤其是這類藥物,或多或少都有副作用。TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。1 P( Z, c [2 } d# Q
就以最常被使用的雙磷酸鹽(如福善美等)來說,雖然可以改善骨質密度,但卻破壞骨質的「再生與破壞」循環,並進而影響骨頭的強韌度。當然也有其他可以同時減少骨頭破壞、又能增加新骨生成的藥物,但副作用還是難免。在此同時,健保對於這類藥物的給付又有著嚴格的規定,不是一般人可以隨便可以開立的。& J- n0 d+ H, s' x9 e' d3 F
但難道一定要靠藥物才能防治骨質疏鬆嗎?當然不是!前面說過,骨質疏鬆症是一個由多種因素所綜合呈現的一種多面向的疾病,因此,防治骨質疏鬆也必須從多方面著手。
2 Z$ S" o B- t1 R! x. z4 { I2 H. m以下是多面向防治骨質疏鬆的要訣:* c: k( e8 P; N! c& r* O3 G( y
A.規律的肌肉強化運動 TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。8 B! ?: A* r/ Q' `$ C( k; T
每日步行一萬步、可以爬樓梯就不要搭電梯等,除了強化心肺功能以外,對於預防骨質疏鬆也非常重要。
8 w+ ^1 `2 A; Q3 U* i公仔箱論壇B.有時間要曬曬太陽
6 m; Q2 O' Z( _5 W. K. qTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。可以促進皮膚中膽固醇轉換成維生素D。
K3 l1 o* s9 s* X/ }% y$ lC.避免發炎性飲食
K, t# h# _& D, }3 |tvb now,tvbnow,bttvb儘量減少動物性脂肪及燒烤煎炸的食物,代之以新鮮蔬果及五穀雜糧等低升糖指數(GI值)。公仔箱論壇 y" O1 `) q3 q! g4 s
D.補充足量的礦物質與營養素 ; E4 k7 y+ W" G4 U* K# t: x: Y
以下是七種強化骨骼、預防骨質疏鬆的礦物質及每日建議有效攝取量。其中某些元素在綜合維他命中就可獲得,鈣與維生素D就必須額外再補充。公仔箱論壇. I9 d1 l& M/ g7 e( r
1.鈣:每日1000 ~ 1200 毫克
+ {5 E; U; p% BTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。2.維生素D:每日2000毫克或以上(根據缺乏的程度來調整)
9 x3 [: H5 r0 Y" O ]5.39.217.773.鎂:每日200~800毫克
- f+ n% p, `8 _% x) {* G/ r, G7 N4.維生素K:每日2毫克 5.39.217.77* [9 x* A* k6 M$ P$ z" ~4 \
5.矽:每日5 ~ 10 毫克
6 c* c1 v( d' v% e9 q5 S6 S! k5 dTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。6.硼:每日3 ~ 9毫克
( b& l9 ~8 {* U6 r& h8 Otvb now,tvbnow,bttvb7.鋅:每日15~30毫克
8 a! B$ F$ s. b5.39.217.77另外,像是富含Omega 3脂肪酸的魚油、薑黃素和白藜蘆醇等,除了會在抑制慢性發炎的層面,減緩骨質流失的速度以外上,同時也會對人體產生其他生理促進的效果。1 X( b: ?8 T" `! Z% f r
其每日的建議用量如下:
1 b4 X7 D# y7 p4 a3 w+ E u# aTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。1.Omega 3脂肪酸:EPA 每日1400毫克及DHA每日1000毫克 公仔箱論壇, r: E4 \+ B3 t' J
2.薑黃素:每日400毫克 5.39.217.77; t" Z! }) }2 k% m
3.白藜蘆醇:每日250毫克
- e T" `. h$ T7 u6 E I4 G/ }TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。綜合上述,簡單的結論就是,骨質疏鬆並非女性專屬的疾病,男性同樣也會面臨它的威脅,而要成功防治骨質疏鬆症,必須整合藥物、營養素及生活形態的調整,始能克竟全功。 |