健康醫療／記者郭庚儒報導公仔箱論壇2 q$ N5 _) d. v1 X
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身染糖尿病、高血壓雙症頭，當心腦中風發作一次接一次！台中榮民總醫院神經內科主任陳柏霖表示，分析缺血性腦中風的高危險因子，以糖尿病、高血壓兩病併發的族群是最大危險群，在十年內有10%的機率會發生腦中風、心肌梗塞，是在抽菸、生活緊張、壓力、有中風家族史等危險因子當中，最大地雷。( S+ u/ y l. J- R# R! _# o3 v
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尤其，一旦發生缺血性腦中風，再度中風的機率高得嚇人，陳柏霖甚至以「腦中風會帶來腦中風」形容，臨床就有病人，腦中風送醫，人還沒出院，躺在病床上才7天又中風。
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陳柏霖細數，糖尿病、高血壓、高血脂、抽菸、緊張壓力等，全是發生腦中風的高危險因子，近來寒流感一波接著一波，只要有危險因子上身的人，千萬別自恃過去沒有心血管疾病的病史就輕忽。至於曾有心肌梗塞、腦出血、腦缺血等心血管疾病的民眾，更得戒慎恐懼，因為研究統計發現，其病發1年內再度中風的機率超過1成。
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陳柏霖說，一般人熟知腦中風有救治黃金3小時，但國內僅有5%至6%病人有這運氣來得及注射血栓溶解劑，所幸，隨著醫療技術進步，屬於大血管阻塞者還可使用機器取栓，放導管支架打通血管，讓黃金治療時間可一舉延長到8個小時。, z9 X7 b$ z% Z0 C# ?$ J* b4 y
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缺血性腦中風患者在急性期，還可靠口服抗血小板藥物控制，陳柏霖指出，刊登在知名國際期刊新英格蘭醫學期刊的研究就顯示，比起單獨使用阿斯匹靈，若在急性期短期3周合併使用另一種抗血小板藥物(clopidogrel)，可顯著降低中風復發相對風險達三成以上。另外，clopidogrel長期使用亦能有效預防中風的復發，特別是對心肌梗塞、週邊動脈病變等高風險族群。
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陳柏霖提醒，預防中風，首重控制好血壓、血糖及壞膽固醇，尤其又以血壓對血管的殺傷力最大，建議應控制在140/90毫米汞柱以下，且遵從醫囑規律服藥，才能有效防止二度中風的奇襲。 |
發表於 2016-4-2 06:31 AM
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