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[健康資訊] 張嘴竟有喀喀聲!顳顎關節障礙症:壓力大、磨牙都是原因

就是它讓你「開不了口」!
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% P) S7 a# T$ w, b! u: }5.39.217.77公仔箱論壇0 i6 C, W  t$ S* [2 t+ [: i' g
「顳顎關節」是下顎骨的開關,主要功能是張閉口、咀嚼、講話。每天我們嘴巴開開闔闔上千次,但大家卻鮮少注意到這個關節。顳顎關節的位置在我們耳朵的正前方,伸出你的左右食指摸摸看,當你下巴在開口閉口的時候,就會感覺到這個關節在運動。顳顎關節和我們身體其他的關節一樣,幫助我們做各種動作,唯一最大的不同點是,左右兩側的顳顎關節需要同時運動,一起做張口或是閉口的動作。顳顎關節的構造也跟我們身體其他的關節相似,由顳骨的「關節窩」與下顎骨的「關節突」所組成,兩塊骨頭中間有一個纖維軟骨形成的「關節盤」,這三個部分表面都覆蓋有一層纖維軟骨,可以抵抗磨損,或是開閉口運動過程中的受力。
) G) `7 K/ {# P4 x/ @2 T公仔箱論壇顳顎關節障礙症的症狀「顳顎關節障礙症」是泛指顳顎關節及咀嚼肌發生疼痛和功能異常的症狀總稱。可能會出現下列症狀:
" ~; D3 W/ ?+ ?" ztvb now,tvbnow,bttvb•  症狀1:張口、閉口時,關節有喀喀聲。$ ^* Z: d, z' G1 G
•  症狀2:張口時,下巴歪向一邊。
$ q8 E1 C+ L8 k- W: ktvb now,tvbnow,bttvb•  症狀3:下巴脫臼鬆動。
6 M; U. x: w0 ^•  症狀4:關節痛、耳鳴、耳朵痛、眩暈。tvb now,tvbnow,bttvb8 ]% U8 W, n& ~$ t
•  症狀5:找不到一個穩定的咬合。$ b% Y. W# R5 j' Q0 x  h" b1 a
•  症狀6:肩頸痠痛、僵硬、上臂痛,甚至傳導到手指。2 |9 O; z2 q+ e
•  症狀7:臉頰肌肉痠痛,吃東西咬久會痠、咬不動。TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。9 U2 G2 [& x; F' `- K
•  症狀8:頭痛(前額、太陽穴痛)、偏頭痛(尤其是剛起床時)、頭皮痛。
* [- y: ^. U" ~2 f) W' {( d9 Q! rtvb now,tvbnow,bttvb•  症狀9:牙關緊咬、夜間磨牙、上下牙齒都磨得平平的、牙齒會痠。
2 Q0 c) U( q' A6 }•  症狀10:張口限制、嘴巴張不開,或是張口時,關節緊緊的。- Q5 F" _( A: l9 K; ?
顳顎關節障礙症發生原因•  臉部外傷或下巴遭遇撞擊。% p! d$ D' W0 |+ Z! V- }' j) k
•  咀嚼過硬的食物關節受傷(慢性傷害)。# A' ~3 O  T6 F
•  工作緊張壓力過大,導致顏面肌肉無法放鬆,牙關緊咬。
& r1 R! [4 n2 V2 t% W5 @+ fTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。•  作息不正常、睡眠品質欠佳、夜間磨牙。
! b0 M& H& c4 }- Y! R8 s- a9 ttvb now,tvbnow,bttvb•  顳顎關節韌帶鬆弛、關節盤位移、關節吸收(不明原因)。6 m2 _, S' }. O
•  退化性關節炎、風溼性關節炎或中耳炎。
% a, ?" @& N0 q0 }5.39.217.77•  看牙醫時張口過久過大,可能加重原本的症狀。5.39.217.77- H2 X/ V4 `  V( {9 V
•  咬合干擾。公仔箱論壇& o8 L: Z; S; V4 O" j
顳顎關節障礙症與矯正治療1.  咬合不正≠顳顎關節障礙症1 M! b# E8 d5 E
「咬合不正是造成顳顎關節障礙症的原因嗎?」、「是不是牙齒矯正好,症狀就會消失?」這是很多有顳顎關節障礙症的人都有的問題。造成顳顎關節障礙,通常是很多因素組合而成,咬合不正可能只是造成顳顎關節障礙症的眾多因素之一。很多人牙齒凌亂、咬合不正,終其一生也沒出現過症狀;而很多人天生牙齒整齊,或是已經做過齒列矯正,後來都出現了症狀。' L6 b/ m) s3 G3 [4 S6 G
2.  矯正治療不會引發顳顎關節障礙症
% }; M% ~7 x, g7 P5 l# \: U! m「我在矯正治療中出現了顳顎關節症狀,是矯正治療引發的嗎?」很多人也會有這樣的疑問。根據臨床上觀察,大部分的人開始出現顳顎關節症狀的時候是青春期,女性發生的比例又高於男性。而青春期的女性也是矯正治療患者中最大的族群,因此有人就認為是不是矯正治療引發了顳顎關節障礙症,其實是矯正治療與顳顎關節障礙症發病時間重疊。TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。, O9 \! d' j) f( B. ?
3.  矯正治療將齒列咬合調整好≠治癒顳顎關節障礙症! e8 @' h$ }  u
如同前述,顳顎關節障礙症是多因性的,去除一個原因可能和緩病情,或是對於病情完全沒有幫助,還是需要長期於顳顎關節門診追蹤治療。
* k( J& N1 l& [. L$ F, ]TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。4.  有顳顎關節障礙症可以做牙齒矯正嗎?
0 L1 t; [- g3 t( y; `公仔箱論壇顳顎關節有症狀的人,需先至特別門診治療,等到症狀穩定後,才可以開始牙齒矯正。因為牙齒矯正的基礎是穩定的下顎骨,如果下顎骨(關節)一直處於變動狀態中,治療時無法得到穩定的咬合。
% a6 }5 F: `& c1 DTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。5.  矯正治療中,關節症狀又出現了怎麼辦?TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。" i% N/ X' q: D5 @
如果在矯正治療中出現顳顎關節症狀,可能會先給予熱敷、按摩、肌肉鬆弛劑等物理性治療,並停止矯正施力。通常 2~3 周會改善。若是症狀持續惡化,則不排除先拆除矯正裝置,必要時轉診給顳顎關節醫師處理,待關節症狀穩定後,再評估是否繼續矯正治療。公仔箱論壇7 C* i. x1 m8 r; j" L4 M
顳顎關節障礙症的治療方法•  物理治療:熱敷、按摩。tvb now,tvbnow,bttvb' i4 U4 P3 b9 }- R5 M& G
•  藥物:止痛藥、肌肉鬆弛劑。9 |4 z' N* j* S) B& e9 S
•  咬合板治療:利用咬合板降低肌肉緊張,需要受過訓練的醫師操作。+ i) F3 o4 ]7 K) T. e
•  肉毒桿菌:降低咬肌顳肌張力,減少牙關緊咬及夜間磨牙。
! t! O0 E5 M: @- x, r! j# X•  手術:只有極少數的人嚴重到需要做關節手術。/ L5 g3 Z8 U: ^0 f9 F! B
•  居家照護:軟質飲食,不要咬硬、韌的食物及嚼口香糖。減少說話、咀嚼次數,打呵欠時,用手托著下巴,放鬆心情,降低壓力。
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