, T, L9 A: \; C0 M$ I- G: ?4 O- M5.39.217.77. t5 ?$ J+ B; S% B& Y
1 H6 {' |- I- u' _7 f6 [
近二十年來，癌症的治療逐漸進步，特別是近十年研發出一些化療的新藥物，例如「健擇」、「紫衫醇」等。這四、五年也開始出現一些新的治療方式，如新生血管抑制劑與標靶治療。而放射治療也進步到「影像導引」的階段，因準確性提高，效果也相對提升。5.39.217.77$ G9 T3 y4 e" d4 a' m9 U9 f* V
& B' r/ ]4 b. }% L4 t. C
然而，多樣化的治療方式，卻讓病人和家屬不知所措，因為他們根本不知道哪個選擇才是最好的，所以簡略說明幾種與從前不同、現行的主要腫瘤治療方式與工具。
( w! o; ]. {1 M$ ]/ |, C, a公仔箱論壇
* ?( e6 ~' u1 p, A. X8 v公仔箱論壇治療方式的多樣化7 F$ O9 J7 u2 ^; u6 ?/ u5 Z
一、化學治療
+ W, u, ~, ]3 z: h2 NTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。是一種很普遍的癌症治療方式，也是全身性治療的方法，以藥物摧毀癌細胞。化學治療的特色是，可以用一種或多種藥物的合併治療，因應不同的癌症類型及部位，去選擇不同的抗癌藥物的組合。
/ C8 [8 \1 B/ ]% I7 r& j; l二、標靶治療tvb now,tvbnow,bttvb2 E6 g' J1 u2 ~, W
標靶治療，是透過抑制這個東西，使癌細胞不再分裂，使其產生「自然凋亡」（apotosis）現象，達到有效控制病情的目的，且不會對正常細胞造成傷害。5.39.217.77) U0 V1 Q3 I5 W2 Z+ J% m* N
三、荷爾蒙治療
+ k" x) V' N3 Q3 Z: h: aTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。我們都知道，與荷爾蒙有很大的關係的疾病，如女性的乳癌，或男性的攝護腺癌，都是屬於性別取向的疾病。所以，以往的荷爾蒙治療，主要作用機轉就是在調整「競爭荷爾蒙」的濃度，但現在有更高層次的藥物，作用於中樞的部位。tvb now,tvbnow,bttvb1 ?/ i3 U: T/ @ @
{6 A# V$ R7 j! d; ztvb now,tvbnow,bttvb治療工具的演變! K4 X: B. G- V. T$ S; H
一、放射治療：準確性的提升
+ p9 A$ h: V4 t公仔箱論壇放射治療的儀器與技術，從早期的鈷六十治療機，演變到直線加速器；從傳統2D放射治療、三度空間順形治療、強度調控放射治療到4D放射治療（即三度空間加上擷取時間內位移模型），乃至「咖碼刀」、「光子刀」、「弧形刀」、「電腦刀」、「導航螺旋刀」、「影像導航弧旋刀」、「諾利刀」、「銳速刀」等等不同的治療設備所衍生的放射治療技術名詞。
. p# _! t7 W. U" K8 W2 `7 v5.39.217.77公仔箱論壇2 u8 W/ m6 P# x1 H
傳統的放射治療重視的是「區域性」，現在則注重「準確性」。像「影像導航弧旋刀放射性治療」，最主要的功能是在治療的同時，可以確認它要治療的地方。如果這點獲得確定，正常組織就能得到保障。由於照野變小，便可以增加單次劑量來得到更好的癌細胞殺傷效果，因為每次治療都與對癌細胞的殺傷力成正比。相對於從前的「區域性」照野，多是為了遷就其準確性。這樣一來，便減少了照野的次數，這也是目前「低照射次數」的原理。公仔箱論壇+ c4 `0 Y- m3 a) ^% T) w4 g
$ B3 B+ e% f8 ]TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。所以，任何放射治療都必須同時兼備「密集」與「精準」兩項原則，才是放射治療的精髓。
& S) I5 P; z3 U- a5 @7 T5.39.217.77% G3 D& k, r ^ p, L# \" P
二、外科：微創手術的進步
% _8 V: _0 s/ M7 g隨著腫瘤治療方法的進步發展，外科在腫瘤治療上所扮演的角色，也開始有別於以往。早期外科其實是一種嚴重且具破壞性的方式，當時的手術只考慮到患者的治癒率，患者的美觀、器官功能、生活品質都不在考慮之內。因為手術後的治療工具愈來愈多，所以運用外科手術的部分也相對愈加保留。* l' P6 m1 a) ^" U% D2 F
* i" |1 t' {9 d
目前咽喉癌、乳癌及攝護腺癌進行根除性手術的比例下降許多，取而代之的是微創手術合併放射治療。
- p9 a# ^- }8 [3 P5 k3 ~tvb now,tvbnow,bttvb
7 X4 T; c4 X* k4 ?, Y0 ITVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。抗癌工具的整合TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。6 D" u+ a0 |( W
由於治療工具的增加，使我們更有機會找尋到不同的組合，得到更好的功能保留，及尋求更佳的治療效果，即所謂的「量身打造的治療計劃」。7 O b: }" L- W R! N- Q1 U6 h
! V, l" ?8 F: I5 ETVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。以本院的直腸癌為例，以往都是切除腫瘤及肛門，再施行化放療，來減少局部復發與遠端轉移來達到治療的目的，但病人必須犧牲肛門。現在的做法是先施行化學治療、標靶治療及影像導航弧旋刀，最後再利用「超音波刀」進行微創手術，不但效果好且病人傷口約三公分（以前二十公分），且百分之九十五可以保留肛門的功能。
: a: J4 o$ k9 o. htvb now,tvbnow,bttvb
5 y+ W, d- W0 h5.39.217.77相信未來一定有更多的組合方式，在使用於不同部位的腫瘤上，這也是癌症病患的一大福音。
- H# b: e9 X2 e. w8 k5.39.217.77
" [7 r' F4 Q+ {& [5.39.217.77TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。/ G' P: q- C( U3 J
蘇志中醫師 / 仁愛醫療財團法人大里仁愛醫院 - 腫瘤治療科
: s+ _! j8 o7 ~4 K2 Stvb now,tvbnow,bttvb TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。- o8 R$ J6 y! }) Z! t; l
8 {! J0 s/ \& T9 g" Z5.39.217.77
2 q7 }& P5 c8 W t公仔箱論壇 |
發表於 2012-12-26 02:35 AM
| 
