頭暈是一個常見的症狀，它可以因為各種的疾病而產生，要討論頭暈的治療必須TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。 B! x( p+ @. @4 Y3 G
先分清楚頭暈背後的病因，因為頭暈的原因非常多，若原因不同其治療當然是天) O, z. j& k) N8 s) t
南地北各不相同。. J. l( B$ z' E7 E0 S8 D( k6 ~! i" J; |
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/ r$ f) w1 L9 Y6 K y% F0 R8 {tvb now,tvbnow,bttvb處理頭暈 (Dizziness)的第一步，要先確定病患的訴求是甚麼？一個頭暈的名詞
) n1 M3 m0 Q( n/ e5.39.217.77對於不同的人它可以包含各種不同含意，特別對一些教育程度較不高的年長者，
& }1 |$ f# P# K, f因為名詞掌握的並不多，問題不好分析明確。
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一般說來在國語中頭暈常常包含下述的症狀，例如走路不穩，例如頭昏眼花，例
6 x: j( G* L/ F' j, w y! c如頭重重的，例如眼前一片黑暗，例如暈眩，甚至昏迷，可是也有把頭痛和頭暈
+ S; J% ]& m1 L5.39.217.77混為一談沒有分別的病患。這時醫師的語言能力很重要，無法溝通就不知道究竟TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。) O$ u1 U4 _* k& A6 a6 ?
是怎麼回事。
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: r! e5 K! v( b9 u e" H頭暈就其常見原因可分成三大類，第一類是平衡神經的問題，如良性姿態性陣發公仔箱論壇$ o7 ]. }: ~- c
性暈眩BPPV(Benign positional paroxysmal vertigo)、美尼耳氏病(Meniere's
1 t! J1 p8 e4 D$ W' E+ f9 i$ H公仔箱論壇disease) 等等；第二類是中樞神經的問題，如腦椎體動脈血流不足(Vertebral
/ w2 K) z; ~% o. R f) \5 X ZBasilar Insufficiency)、腦幹中風前兆或腦幹中風(Brain stem stroke) 等等
8 M) j% X2 w) X+ I+ v# g! s；第三類是全身性疾病的問題，如藥物的副作用或毒性(Drug intoxication 如
# t, u) @: T# x喝酒) 、起立型低血壓的頭暈(Orthostatic hypotension, 包括貧血anemia，或公仔箱論壇& {2 {+ L0 k! s F( N
心律不整cardaic arrthymia)、暈厥前頭暈(Presyncopal dizziness) 、低血糖
: Z! g8 c) w" t7 ?: L& c頭暈(Hypoglycemic dizziness)……等等。
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- L0 m$ M4 H w7 D" f: _ _TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。一般人在人生經驗中較常接觸的，例如感冒時，會頭昏眼花就是頭暈，若又發燒
/ w& q$ p- b9 f" @6 c/ @- w時頭更是重重的，這在上一段的分類屬第三類。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。# ]& }& `+ l" \1 i) m
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又如喝酒後站不大穩這也是第三類，還有貧血，常常一站起來眼前一片黑暗需要TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。' c" A1 L f; P8 y8 G) F" y9 Z E
趕快蹲下，這也是第三類。或是頭部被打被敲，之後的頭暈這是第二第一類，以
) C7 ^" n) \) Q公仔箱論壇上這些是一般人能從日常生活中體會到的經驗。
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在此要小心的是，別被自己有限的經驗給蒙蔽，病患常常問醫師他的頭暈是不是tvb now,tvbnow,bttvb' @( G# b- Z; n! z- F1 k
感冒？他的頭暈是不是貧血？逼著醫師非抽血或開感冒藥不可，不然醫師就別下TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。4 _- f. E4 g! O' H/ l5 c
班，我雖然不喜歡這樣，但有時也不得不虛晃數招。
- Q( v+ |. {. P" O+ M# J% sTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。
4 ^* e# d# \: n, t二、TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。 C+ S/ y) v4 a
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處理頭暈的第二步，接著要區別頭暈和暈眩(Vertigo) 。
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頭暈含義較廣，暈眩是其中的一種而已。暈眩包含一種天旋地轉的感覺或是外在
$ v4 T5 I1 F) e* g& K% g公仔箱論壇環境移動的感覺或是自體移動的感覺。暈眩就像我們暈車暈船那樣，好像外界的公仔箱論壇( `/ ~# k- U2 ?1 V9 B) f. d
東西都在動或者自覺身體要傾倒了，這常會伴隨嘔吐。如果是暈眩的病患多半都, } u6 b( Q/ r$ |1 M9 f
是神經出了問題，在前面分類多屬第二第三類。這種和貧血，感冒沒有太大關係。
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三、
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處理頭暈的第三步，做出正確的診斷，針對不同診斷做不同治療。
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以下就介紹幾種常見的頭暈病患。) q0 j* V/ r" t, k
1 |, m! O3 O4 X0 s※腦椎體動脈血流不足(Vertebral Basilar Insufficiency)：tvb now,tvbnow,bttvb' R, n! M$ ~, ?* ]
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年紀大的病患若有各種中風的誘發因素，如高血壓、糖尿病，一旦沒有其他原因
6 E( D7 U: j# A/ ^5.39.217.77可以解釋的暈眩，就可能和血液循環不好有關，若伴隨其它神經學症狀，這診斷
6 S6 G* A- y1 @* C* A更是可能啦。可以安排血管的進一步檢查，若確定阻塞可再進一步處理。
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※腦幹中風前兆或腦幹中風(Brain stem stroke) ：
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& \! n) V3 H2 t9 I! D: p2 xtvb now,tvbnow,bttvb有些腦幹中風以暈眩為最初表現，這時後更要小心檢查，因為腦幹中風伴有一定
& V, o6 ^1 m9 j# y: n- Q* t& J5.39.217.77的死亡率（能讓家屬事先了解很重要）。相對於良性暈眩，這就是所謂惡性暈眩5.39.217.77' p5 g7 T4 s1 e: M/ K& z. w
。如何去區分良性或惡性就太細節，不適合在此描述。公仔箱論壇+ ]% x! c; M6 ?' @/ y1 U
2 ^) t0 t; ]" P7 i※良性姿態性陣發性暈眩BPPV(Benign positional paroxysmal vertigo)：公仔箱論壇. ^7 N! H$ O# x/ I9 E3 X
6 J) c. y2 l: ~% {6 k6 g已寫過有關的資料。
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※起立型低血壓的頭暈(Orthostatic hypotension，包括貧血anemia) ：
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這類頭暈的特徵是和姿勢有關，平躺時好些，坐起或站立時卻暈得厲害，會站不
$ n" J) x( v4 _8 r' N" z4 p住。這是和血壓有關，舉例血壓可以因為貧血而太低，一站起來就受不了。再舉
. J, L% `- e$ f. }1 N- B. {& _! h5.39.217.77例血壓可以因為拉肚子脫水而太低，一站起來就受不了。再舉例小學生早餐沒有
0 a5 G9 C% `/ D( N5.39.217.77吃，朝會站不住，倒下來和這類病就類似。再舉例糖尿病患因為自主神經病變，5.39.217.770 J2 \- q# w6 I! Z# f) z
也常會起立型低血壓。! O) M( Q) ?9 j9 r3 G8 t" _' v
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※一些慢性或治療效果不佳的頭暈：5.39.217.77$ B. r1 Z: K8 q9 {" H7 z
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腦神經衰弱的頭暈，多次中風後的頭暈，多重感官障礙的頭暈（週圍神經病變加
$ T4 F( {# {8 x+ p. L0 ^- h- S5.39.217.77平衡神經病變加視力不佳），小腦進行性萎縮的退化或遺傳病……等等。 |
發表於 2007-10-21 12:02 PM
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發表於 2007-10-23 05:55 PM
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