健康 徐平/報導3 s: G |1 X8 }! O' r( |3 g
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一位60歲的宋伯伯,這2、3天一直發生想尿卻尿不出來的窘境,晚上不到半小時就起來尿尿1次,上廁所時不會痛但是都只尿出一點點,本來簡單的上廁所變的越來越困難,到院檢查,發現膀胱餘尿超過400c.c.,不僅有尿滯留,還合併攝護腺肥大等問題。5.39.217.771 O, U4 [% S& E* u- z
男性特有 控制尿流、精液
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. _# o9 b2 v5 [# L公仔箱論壇臺南市立安南醫院泌尿科主治醫師石欣衛指出,攝護腺是一個男性特有的腺體,緊鄰膀胱及尿道外擴約肌,位於膀胱出口並涵蓋了攝護腺尿道,所以是相當於膀胱尿液出口的大門,它主要的功能包括了:3 O% U$ Q9 q* Q" w# \& _ F1 P! h
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1) 擴約肌的功能,包括尿流的控制,以及精液射出。
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* C: Z0 h9 R4 }" A2 ~/ D4 b5.39.217.772) 分泌攝護腺液體作為精液的重要成分,幫助精蟲活動。公仔箱論壇; r8 q) }5 q8 L4 F$ G' x0 f2 h! p
: P; B( u8 \# u( a& ]/ V尿道變窄 排尿變困難
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一旦攝護腺變大或增生,可能就會造成攝護腺尿道的壓迫,也讓尿道變狹窄,尿液從膀胱排出的過程就會造成阻礙,排尿變得困難,所以一般排尿障礙常常會聯想到攝護腺問題。5.39.217.779 z6 q" _, n4 G" Z2 E5 i
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逾30公克 屬攝護腺肥大
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" g0 q/ t+ @1 {- w' d+ k5.39.217.77排尿若有問題就需要評估攝護腺情況,所以我們主要治療的還是以有排尿症狀為主的攝護腺,一般年輕人的攝護腺大小約為20公克左右,超過30公克以上較屬於真正的攝護腺肥大,不過攝護腺本來就可能隨著年紀增長而變大,臨床上也發現因攝護腺肥大造成排尿困難,常發生在年紀大的患者身上。/ n/ ~# t$ n! R5 C
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少部分感冒藥 使尿道緊縮( m& l! \( R. K
; q/ g0 Y! F0 O! }8 l1 c: a公仔箱論壇治療攝護腺肥大造成排尿症狀時,多半會以甲型阻斷劑(α-blocker)為主,主要目的放鬆攝護腺尿道,降低阻力改善排尿流速,但並非是讓攝護腺縮小,就如上述案例,患者吃了感冒藥反而感覺解尿困難,正是因為少部分的感冒用藥,使用甲型促進劑擴張支氣管,相對卻讓攝護腺尿道緊縮,而使尿道阻力增加影響排尿。 |