[健康資訊] 妊娠合并糖尿病与胎儿摄取葡萄糖有关

妊娠合并糖尿病，可在原有糖尿病的基础上合并妊娠；或妊娠前为隐性糖尿病，在妊娠后进展为临床糖尿病；或妊娠后新发糖尿病，凡以上3种情况均称为妊娠糖尿病(Gestational diabetes mellitus, GDM)。公仔箱論壇8 |3 w7 E. W  l, F) y! a
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妊娠糖尿病多发生在妊娠前半期，主要与胎儿摄取葡萄糖和氨基酸有关。其次胎盘激素有抗胰岛素作用，使胰岛素相对不足所致。这种病严重危害母儿的健康，容易产生流产、早产、死胎、妊娠高血压综合症、羊水过多、感染及小儿畸型等。妊娠糖尿病的发生率为1至6.6 0/00 ，妊娠糖尿病分娩数占总分娩率0.64%。* I+ N0 ?, \8 J1 D2 W+ Q+ ~

妊娠糖尿病临床可见两种表现：) U* Y1 w1 p$ [6 ]' E) j& H
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一、有症状者：即多吃、多饮、多尿和体重减轻，即“三多一少”症状，以及视力障碍等。此外早期妊娠还易发生妊娠剧吐、真菌感染。中期妊娠症状可缓解，晚期妊娠行引产、分娩、剖宫产合并感染时症状又趋加重。空腹血糖>6.66mmol/L(120mg/dl)，糖耐量试验异常。

二、无症状者：即隐性糖尿病，但病史中存在妊娠糖尿病高危因素，如①尿糖+++，或连续两次尿糖+者；②有明显糖尿病家族史；③巨大儿分娩史；④肥胖症；⑤死胎或畸型儿分娩史；⑥羊水过多史；⑦反复发作真菌感染者。一般通过血糖测定和糖耐量试验有助诊断。' x% O) u- h& G! c+ r( }

妊娠糖尿病系高危妊娠，因此早期诊断与治疗非常重要，尤其是症状不明显者，必须通过仔细询问病史以协助诊断，其治疗关键是总热量控制及饮食控制，轻者可单用食疗，重者必须接受药物治疗，并辅以食疗。否则将会延误病情，并危害母儿。. F) _, o/ j  M

饮食原则公仔箱論壇8 G0 r1 M4 q$ c0 m7 t
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饮食原则可参照糖尿病。公仔箱論壇( X* q+ y1 u$ A$ K& o1 E6 Q% i+ P7 D
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妊娠糖尿病的热量按30至35cal/kg/d计算。其中碳水化合物占40％，脂肪占40％，蛋白质占20％，按3至4餐分配。每增加一个妊娠月，热卡增加15至40％。饮食控制的血糖指标为4.44至6.66mmol/L。4 t' E1 E  x9 E+ `" O

妊娠糖尿病患者大多素体阴虚，宜食用滋阴清热的食物，如白木耳、百合等。! {' h5 G( C' D& @1 F
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妊娠糖尿病由于多尿而大量消耗水分，故应及时补充体液及电解质等，可多饮低糖含量饮料或汤水。

食疗选方$ L$ V/ y" J8 a; d$ i! b. R- j

1. 生山药80克，去芯莲子20克，赤豆泥15克，糯米粉500克，和匀做成小丸子，煮汤熟后服用。适用于妊娠糖尿病症见糖尿病表现者。
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2. 玉米须50克，加水1500 ml煮成700 ml，分2次服完。适用于妊娠糖尿病口渴明显者。
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3. 苦瓜1条，去籽后切薄片，用武火炒至七分熟，入豆腐100克并适量调味炒至全熟，每日服用。适用于妊娠糖尿病消谷善饥者，兼有降糖作用。、TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。* s8 X+ N7 N8 c2 D/ ]* q
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4. 鲜番薯叶50克，冬瓜100克切碎，用适量水炖熟后食用，时时食用。适用于妊娠糖尿病多饮多食者。公仔箱論壇" b# {" i% H7 q- e2 J- P" f( W

5. 小麦麸煮粥，将熟时放入枸杞子20克，每日2次。适用于妊娠糖尿病具阴虚表现者。
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6. 苦瓜洗净去籽切片，山药20克，粳米适量加水煮粥，时时食用。适用于妊娠糖尿病血糖控制不良。

7. 玉竹30克，百合20克，银耳泡发2朵，枸杞子20克，山药15克，加水煮粥或羹食用。适用于妊娠糖尿病症见口干多饮，身热汗出兼心浮气躁。tvb now,tvbnow,bttvb) ^7 c& a& J9 @: ^8 ?
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8. 鲜葱头100克洗净后用开水浸泡15分钟，加适量上等酱油调味，当菜下饭。适用于妊娠糖尿病多食者。

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