現在我們想到肉毒桿菌,常常直接聯想到美容除皺的功效,然而你不可不知,肉毒桿菌其實存在於大自然,土壤、湖水、動物排泄物終都有,並多以肉毒桿菌孢子的型態出現在我們生活周遭。
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肌肉無法收縮 全身、局部麻痺現象
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5 C9 `: N) P% g) i& J: ~/ B肉毒桿菌孢子會活化成肉毒桿菌,分泌出「肉毒桿菌神經毒素」,此能抑制乙醯膽鹼之釋放,影響神經原傳導,肌肉無法收縮,導致全身或局部的麻痺現象,竹要傳染途徑:常見的肉毒桿菌中毒來自食物,因為毒素會存在沒有充份殺菌的罐頭,家庭醃漬的蔬菜、肉類、海鮮等處,吃下肚就可能受到感染。
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嬰兒腸道無法清除孢子 轉成毒素4 A4 `/ S: H+ R$ I% Z! t# L
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另外也有創傷型肉毒桿菌中毒,起因於是受傷時傷口深處受到泥土、細沙內的肉毒桿菌汙染,之後增殖並釋放毒素,另一種感染發生在腸道菌叢不夠健全的嬰幼兒身上,當小於1歲的嬰幼兒吃下含有肉毒桿菌孢子的食物後,腸道無法清除孢子,孢子會在腸道內轉成肉毒桿菌並釋放毒素。5.39.217.774 H$ X; h- \' V2 ?
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腹瀉、腹痛、嘔吐、呼吸衰竭
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嬰兒的肉毒桿菌中毒素會先出現便秘,接著難以餵食,全身軟趴趴,肌肉張力低下,成人的肉毒桿菌中毒常先出現視力模糊,接著患者眼皮下垂、吞嚥困難、說話困難、全身無力,失去頭部控制能力,若由食物感染,還會有腹瀉、腹痛、嘔吐等腸胃道症狀,中毒的嚴重程度差異極大,嚴重者會呼吸衰竭,突然死亡。
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% H! Y+ @: @- |6 C" p/ X5.39.217.77肌肉鬆弛致呼吸衰竭 插管治療5.39.217.774 K Z. n4 F" U
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若被診斷為肉毒桿菌中毒,患者多需要住院治療,以了解神經阻斷的程度,若有必要,可及早使用肉毒桿菌抗毒素治療,阻止病情惡化,但年紀小於1歲的患者並不適用,住院期間若因肌肉鬆弛無力導致呼吸衰竭,則須插管輔以呼吸器治療,維持生命徵象。
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- b: P" J% ?& }0 C+ z% N. @2 {雖然使用抗毒素能減患病情,但患者末梢神經仍需要數個月以上才能恢復正常,假使在中毒後沒有適時接受治療,會有很高的死亡率。 |