縱膈腔腫瘤初期症狀不明顯,長大到壓迫鄰近的器官時,如氣管、心臟、大血管等,才會逐漸開始出現哮喘、咳血、頸部及上肢水腫等症狀,一般來說,縱膈腔病灶可以是因為良性的發炎所引起,如肺部感染造成之淋巴結腫大,或縱膈腔本身之發炎反應所造成,像縱膈腔炎、類肉瘤等。
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0 \) |5 F9 Q) S# RTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。病灶僅1公分 仍可能診斷為肺癌
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即使縱膈腔病灶僅1點多公分,本身無任何不適,仍有可能被診斷為肺癌,大多數縱膈腔病灶靠近氣管旁,傳統上僅能由手術切片,或定期接受電腦斷層影像追蹤病灶變化,利用電腦斷層導引檢查,可能有造成氣胸或血胸之風險,而胸腔鏡手術則有麻醉及手術風險,且部分肺癌若已轉移,也不適合再以手術來做診斷。
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- U" u7 g/ y* b+ _4 ?內視鏡超音波 細支氣管清楚顯現
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) F) C$ ^. @$ E6 D5 Q7 ^3 \& f5.39.217.77台大醫院新竹分院胸腔內科醫師林敬凱表示,採支氣管內視鏡超音波(Endobronchial ultrasonography,EBUS)檢查縱膈腔腫瘤,是近年新型的支氣管檢查技術,結合超音波探頭的支氣管鏡,可將更深部細支氣管病灶,或氣管外淋巴結病更清楚顯現。公仔箱論壇. w8 d6 f1 a* G5 S# p/ ^8 `
9 h! t# L& c$ m0 x2 Z' m+ ]局部麻醉 合併安眠鎮靜可執行
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經由超音波導引,大大提高細針抽吸或組織切片的準確率,此項檢查只需局部麻醉,合併止痛及安眠鎮靜即可執行,不需進入開刀房進行全身麻醉,避免全身麻醉及術後傷口恢復之風險,國內外相當多文獻,證實支氣管內視鏡超音波應用及安全性,支氣管內視鏡超音波主要應用於肺癌之診斷,包括:
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3 _2 ^, K- A/ C. D" r* q! L公仔箱論壇1) 週邊肺部腫瘤切片診斷tvb now,tvbnow,bttvb8 k; p8 L! A& f- k3 c6 I
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2) 縱膈淋巴結切片作肺癌診斷分期
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3 u+ G. ]+ O4 K! Z0 M' Y: h5.39.217.773) 氣管、支氣管腫瘤侵襲管壁的深度之評估
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3 A$ s x: o: o$ A公仔箱論壇4) 縱膈腔良性及惡性腫瘤之診斷。 |