[健康資訊] 腎藏保養

呵護腎臟的10個方法
尿毒症常悄悄地來，該如何預防？讓我們告訴你10種呵護腎臟的方( j  Q% G- U3 e; Z4 O
法。發病時他是實習醫生，剛開始覺得皮膚一天天變黃，但自忖身體TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。/ j8 V* o! [% o6 h0 t5 g  |
向來健康，所以就不放在心上。有天早餐後突然打嗝不止，用盡各種
方法都停不住，直到下午才止。當天晚上發現自己睡不好，覺得胸悶
、呼吸急促，要坐著才能入睡，即使空腹也常覺得噁心想吐。夜闌人
靜時，他懷疑自己是「心臟衰竭」，卻不敢去證實和找原因，直到全tvb now,tvbnow,bttvb* W" u4 c- b$ T( S, M9 c5 {
身水腫、呼吸困難，被同學帶去急診，「尿毒症併發心臟衰竭及肺水
腫」，冷冷幾個字帶走他生命中的陽光。3 H$ `0 J1 D. g6 ?/ r2 L! I
可能是平日上課太勞累，駱老師總覺得右腳往下墜，繃得緊緊的。
看到雜誌上介紹一帖利尿的藥材，就到中藥舖抓藥。沒想到學徒配給5.39.217.779 i% ^- C7 d2 e8 F
她10倍劑量，吃了之後全身無力、想吐，每天排出超過4,000㏄尿液tvb now,tvbnow,bttvb0 |* U7 o6 Q: O) k5 Z
。到醫院健康檢查說一切正常，沒有發現駱老師鉀離子太低，等到她TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。5 X- z6 M# b4 @6 p" ]
全身痙攣癱瘓在床，家人以為是中風，趕緊至另一家醫院加護病房急2 @" {8 u% v7 o( g' j. C$ q
救才逃離鬼門關。出院後，掛某位醫師腎臟科門診，他的助手私下介5 v. V2 H9 ]- n; `( W% C
紹駱老師吃一帖補藥，愈吃腎功能愈差，醫生很奇怪，駱老師不敢講tvb now,tvbnow,bttvb! K) i; b' @4 v; _5 f
在吃偏方。* r/ i5 S' t+ t; o) c* ]
韓老爹過去是個樂天開朗、成天笑呵呵的老人家，自從3年前因為8 ]& E' p7 f) |0 }) a
糖尿病造成腎臟病變，必須洗腎後，變得鬱鬱寡歡。有天，5歲小孫子tvb now,tvbnow,bttvb  @$ y( f, f& K$ s0 h, e
要去廁所，老爹問孫子可不可以跟著去，兒子媳婦狐疑地看著父親…公仔箱論壇4 M! R+ P! ~9 n2 m% h0 R
…。其實，老爹只是想聽聽解小便的聲音而已，因為把尿解出來、看
到尿液衝入馬桶、享受膀胱排空的快感，這些再平常不過的小動作，TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。$ I0 S: i1 H1 P5 m4 U
他早已失去。  g# s" N8 a5 d
他們都是腎臟衰竭病人，也就是俗稱「尿毒症」患者。根據健保局
統計，台灣現已有超過3萬1千名因為末期腎臟病需要洗腎的患者，且
每年以10％比例成長，每年新增2,000多位的病人。然而，腎已經出
問題的人數更多，卻大多不自知。新光醫院腎臟科< <治醫師張宗興指
出，台灣目前潛在尿毒症患者總數是洗腎人口的5倍，將近15萬人。
因為，許多人都不知道自己腎臟出了毛病，等到覺得不舒服時，常5.39.217.774 ]5 y6 F( x, _$ y* u5 h3 ?
常是末期腎臟病，必須洗腎。腎臟壞了往往沒有症狀也不覺得特別難
過，是因為兩顆腎臟（俗稱腰子）就和肝臟一樣任勞任怨，默默扮演公仔箱論壇* [6 ^. H$ G1 b* P# p
著體內下水道角色，過濾並清除代謝產物。當腎臟功能衰退90％以上5.39.217.775 J- e3 ]& v3 w
，以致於無法有效排除廢物時，就會造成水分、電解質、酸鹼平衡失
調，稱為末期腎臟病（EndStageRenalDisease，ESRD），又叫做尿毒tvb now,tvbnow,bttvb+ S. q9 ^: D; E) ~  q& f! Z
症（Uremia）。
慢性腎炎、糖尿病、高血壓斲傷腎臟慢性腎絲球腎炎、糖尿病腎病- H; q) v5 K* t
變，以及高血壓，是台灣尿毒症最主要的肇因。在台灣，尿毒症患者5.39.217.77. A8 I# Y/ Q$ l+ y4 ^
約有27%是糖尿病引起的，佔所有尿毒症患者比例第二位，其中以老
年人為多數。主因血糖控制不好，初期引發腎臟肥大，經過10年左右TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。8 q) w% p# C0 C& [( v. C- j
，出現蛋白尿、血壓上升、腎功能衰退，最後演變成尿毒症。高血壓8 S; e; k1 K! o% p* ~) T
也是導致尿毒症主要原因。長期血壓太高會造成血管硬化，當然也會
使得腎臟的微小血管網（腎絲球）因為缺氧而硬化，久而久之就失去tvb now,tvbnow,bttvb! n3 X1 c- ^$ D3 p
功能而變成尿毒症。至於國內尿毒症的罪魁禍首──慢性腎絲球腎炎5.39.217.77% t, ?& O) }; ~8 \/ q# l  @# C+ c7 o! v
的致病原因，包括急性腎炎沒有根治、反覆發作演變而成、或是因紅
斑性狼瘡、病毒性肝炎、或血管炎等侵犯腎臟，造成腎組織逐漸萎縮5.39.217.77  m0 h, H! A0 y  j
、硬化所引起；但是大部分的慢性腎絲球腎炎患者都是原因不明，腎) N" K" K; N+ ~9 X0 J7 j
機能緩慢而漸進性受損，腎臟專科醫師林俊池為文指出。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。$ M% L2 |. G* ?3 \. ]0 p
在銀行任職的王治平，喜歡在下班和同事相約打羽毛球。某天，循
例在熱身後大夥兒開始分組拚戰，揮拍大約10分鐘後，王治平覺得有TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。. {  j6 a/ T. ^$ j+ D( l8 N
點喘，有點噁心，在場邊休息後還是不舒服，忍不住吐了起來。同事
送他到急診室，抽血結果發現尿素氮、肌酸酐已經超過常人15倍，醫
師說他得了尿毒症，同事和他皆認為醫師必定搞錯了，回想平日都無6 }, W; n" x, [& s4 y0 j8 T3 _6 J' _
異常，怎麼會突然得此重症？醫生告訴他們，許多尿毒症是由不明原
因慢性腎炎造成，早期往往沒有症狀，因此很難發現。. R5 z1 {4 M  }' x9 p4 H' A
感冒糖漿喝垮腎功能還有一項為人熟知、卻常忽略的因素是中國人* x& ~" \0 g; h7 M  P7 |) ~
愛吃藥、愛進補、迷信偏方等習性所造成的尿毒症。愛吃藥包括了西
藥與中藥。林俊池醫師舉法國的研究指出，對腎臟功能毒害最大的藥
物，第一是抗生素，其次是非類固醇類消炎止痛藥（簡稱NSAID），
第三是放射線檢查用的顯影劑。許多人感冒、全身酸痛時，常去買廣
告中號稱「一喝（吃）見效」的綜合糖漿、止痛錠，經年累月下來喝7 H/ ~7 n1 h( J7 Q  M
上了癮，中南部常有西藥房是成箱成打批發給顧客，當副作用出現時4 e+ x. n3 ~  H% W. P, t6 A
，這些人又加重劑量服用，等到腎臟抗議時，後果多已相當嚴重。腎
臟科醫師也對「中藥」頭痛。比利時早已證實「防己」這種減肥中藥1 f& v7 {/ q- b" b5 g
材，會導致腎衰竭，台灣也發生過多起吃減肥偏方或中藥後必須終身
洗腎的悲劇，然而仍有許多民眾認為中藥溫和無副作用，所以可以長5.39.217.778 d2 }  D0 o( ~1 A' `- ^1 U, S
期使用，「連我孩子的國中教科書上都寫中藥是溫和的，這不是誤導公仔箱論壇7 q( @( K+ _5 Y+ c8 _
民眾說中藥沒問題嗎？」台大醫院洗腎室主任吳寬墩提及此，不由得
提高音調。很多腎臟科醫師指責病患因得知腎功能變差而去找中藥或
偏方，反使病情惡化。5.39.217.777 K. i! \/ y9 c7 u; f' t9 Z
長庚醫院腎臟科醫師林杰樑說，許多人聽到醫師宣判罹患尿毒症，可能公仔箱論壇: q  p& a' x6 h2 `
要洗腎，很緊張，常常就此銷聲匿跡，開始病急亂投醫，把至親好友TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。7 _1 s- O& h' R# ~
善意貢獻的藥方照單全收。在醫院腎臟科門診外面常有人兜售「包醫
」，但經常是病人在外兜一圈再回門診時，往往已經到非洗腎不可的
地步。「如果偏方有效，富可敵國的唐日榮還需到大陸換腎？權傾一
時的馬可仕還用得著洗腎嗎？」一位遍求偏方無效而覺悟的病人說。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。$ D  s& ?3 D; B% H! z3 l$ h- v# H
輕度的慢性腎衰竭早期症狀不明顯，只有在尿液檢查或血液檢查時
才會發現有蛋白尿、血尿及腎功能不全，因此，很容易讓人忽略，這) V, N" l* _# L( y+ M
也是腎臟病之所以防治成效不彰的原因所在。慢性腎衰竭發展至中重
度時，可能會因為貧血常會覺得累、臉色蒼白或黃黃的；或水分鹽分公仔箱論壇4 h3 `4 l6 p8 z; y) Z
代謝不良出現下肢水腫；或者因為腎臟濃縮尿液能力減弱，晚上常要TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。0 W! g$ E0 V3 d2 [; y$ J: b: D1 y7 g
起來跑廁所；若不注意這些症狀，病情無聲無息地進展末期腎衰竭（
尿毒症），漸漸影響身體其他器官。
女性血液肌酸酐在2.5（正常值小於1.4）以上時，受孕較不易；超; e  l' s9 l. F) U" ?
過3.0就會對胎兒智力產生影響，新光醫院腎臟科主任江守山指出。tvb now,tvbnow,bttvb) q7 @) n8 B9 @+ d1 e5 V6 }
其他全身症狀。包括：*貧血、肌肉無力、疲倦虛弱。因為腎臟沒辦法
再分泌紅血球生成素(EPO)和活化維生素D。*噁心、嘔吐、食慾不振
。因為水分和鹽分排不出去，尿毒堆積體內。*失眠、煩躁、肌肉痙攣
、嚴重時會昏迷。因為電解質不平衡影響神經系統。*高血壓、心包  r% L0 `! ^4 b2 Y' {
膜發炎、甚至心臟衰竭、肺水腫等緊急狀況。( k# i$ C: z/ z/ Z* _& a0 D
呵護腎臟的10個方法
洗腎人口節節上升，隱性尿毒症患者不在少數，早期症狀不明顯，
的確讓勞苦功高的腎臟很難被重視，正因為如此，更應該從生活裡好tvb now,tvbnow,bttvb" ^8 q8 E/ C+ |; n
好呵護，多給腎臟一些關愛：( P+ e) B7 T3 e/ h1 v  c- q% [+ p
1.冬天做好保暖：調查發現，在冬天不論是腎功能惡化或是洗腎新
病人，都遠超過其他各季，主因低溫下血管收縮，血壓竄升，小便量TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。+ r) Q# }: t$ b9 |) x2 M( s% Q
減少，血液凝結力變強，容易讓腎臟出狀況。
2.不亂吃藥：許多市售的止痛藥、感冒藥和中草藥都有腎臟毒性，
不要不經醫師處方亂吃，對醫師處方的抗生素、止痛藥也應知其副作tvb now,tvbnow,bttvb1 g) c0 L! L' i+ Z/ ^( S* @
用有哪些。
3.不暴飲暴食：吃太多蛋白質和鹽分，會加重腎臟負擔。此外，運
動飲料含有額外的電解質與鹽分，有腎病的人需小心這類飲料。tvb now,tvbnow,bttvb6 L- t) A; k* J+ D5 a+ `" Z
4.治療感冒：若感冒去了又來，或是感冒後，有高血壓、水腫、解tvb now,tvbnow,bttvb; x# M! H3 @5 T/ D6 m
小便有泡泡，最好找腎臟科醫生做篩檢。tvb now,tvbnow,bttvb9 J: m% ]7 p: k: I% W
5.反覆發作的扁桃腺炎要小心：喉部或扁桃腺遭鏈球菌感染時，務
必根治，否則容易導致腎臟發炎。
6.適量飲水不憋尿：尿液瀦留在膀胱，就如同下水道阻塞後容易繁
殖細菌一樣，細菌會經由輸尿管感染腎臟。/ s* @6 B, c: v& q- T0 ~
7.控制糖尿病和高血壓：血壓控制不好、糖尿病太久都會造成血管# V( @% ~/ k& N) g& E, g
硬化，而腎臟就是由數百萬個微血管球組成，血糖血壓控制不好，腎( y0 ~8 E  D: g$ k6 C, \9 M- ^
臟壞得快。
8.不喝成分不明的井水和河水：以免鉛、鎘、鉻等重金屬太高而損TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。9 Z1 Y. q. Z3 X) x& t  m* x
害腎臟。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。# ^  ^$ N4 x) S  C7 j7 W8 f
9.泌尿道結石要處理：結石不痛不代表好了，尤其是輸尿管結石很5.39.217.77; O0 m/ |$ D/ @* G8 }, U; _; |: C
容易造成腎積水，長久下來，腎臟會完全損壞而不自知。
10.定期檢查：最好每半年做一次尿液和血液肌酸酐和尿素氮檢查
，女性懷孕時腎臟負擔會加重，應該監測腎功能，以免因妊娠毒血症- w! U7 q9 \- y+ |% x# ^
而變成尿毒症。

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soforlee

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