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[健康資訊] 跑步會磨損膝蓋軟骨,造成退化性關節炎?醫師破解4大迷思

圖解8招伸展操,運動前後做對保護膝關節
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9 p* R- c2 F0 ^0 G跑步會磨損膝蓋軟骨,造成退化性關節炎?醫師破解4大迷思,圖解8招「伸展操」運動前後做對保護膝關節。tvb now,tvbnow,bttvb5 d5 P1 s6 s5 M4 c9 Z; f+ z
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編按:跑步是一項準備條件相對簡單,又可以單人從事,且有助提昇心肺耐力的運動項目。然而,提到慢跑、馬拉松等跑步訓練,許多人心中仍不免抱有這樣的疑惑—跑步到底會不會磨損膝蓋軟骨?甚至讓退化性關節炎提早報到?怎麼跑才不會傷害膝蓋?跑步時膝蓋痛又怎麼辦呢?據統計,1995年男性馬拉松跑者的平均完賽時間不到4小時,然而到了2012年,平均完賽時間竟然將近4小時20分。原因不是人類的體能越來越差,而是因為加入馬拉松這項運動的人越來越多,年紀也越來越大。公仔箱論壇7 A% w6 L+ h8 Z0 W
跑步在全世界都越來越熱門,光台灣一年就舉辦超過10場馬拉松賽事。跑步是一項相對簡單而且可以單人從事的運動,此外又可以提昇心肺耐力,然而很多人心中的疑惑是,跑步會不會磨損膝蓋軟骨,甚至讓退化性關節炎提早報到呢?tvb now,tvbnow,bttvb+ T8 c6 t7 Q- P2 `5 _
Q1 》跑步會造成軟骨磨損嗎?2021年發表在運動醫學期刊(Sports Medicine)的研究發現,核磁共振檢測跑步後的膝關節軟骨確實會暫時變薄,然而很快就會回復原本的厚度,此外也推論跑步並不會對軟骨造成新的病灶。) X! U+ G+ M9 Y/ }1 p
另一個2021年的研究也支持這個論點。膝蓋關節液中軟骨基質蛋白(cartilage oligomeric matrix protein)的濃度上升跟退化性關節炎有關,研究發現跑步後半小時,軟骨基質蛋白的濃度上升,然而1~2小時後就恢復正常。原因可能是跑步時的壓力將軟骨中的水分及代謝廢物擠出,由於軟骨沒有血流供應,因此營養供給及廢物排除都要依靠關節液,跑步對膝蓋造成的壓力其實是幫助軟骨的代謝。公仔箱論壇6 o8 R: S* Q- L9 G; H! `6 u
因此跑步不僅不會磨損軟骨,反而是幫助膝蓋軟骨新陳代謝、排除廢物。圖/僅為情境配圖
8 q0 m8 ]4 W- G' n! k( {3 W& D5.39.217.77Q2 》跑步會造成退化性膝關節炎嗎?很多人會用「跑步會使退化性膝關節炎提早報到」作為不跑步的藉口,真的是這樣嗎?一個收納超過2,000位45~79歲業餘跑者的研究發現,相較於不跑步的人,跑者得到退化性膝關節炎的機會反而較低。
  B$ S5 F2 K1 XTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。然而,另一個針對專業長距離跑者的研究發現,專業跑者得到退化性膝關節炎的機率是一般人的3.3倍。因此,若是一般為健康而跑的跑步,不僅不會造成退化性膝關節炎,反而有保護的效果,然而若你是目標在四小時內完成馬拉松賽事的選手,確實可能提高退化性膝關節炎的機率。tvb now,tvbnow,bttvb1 v1 j: u; k6 }" _3 u7 J4 Q
Q3 》怎麼跑步才不會傷害膝蓋?要避免跑步的運動傷害,跑前的暖身及跑後的舒緩伸展至關重要,然而不是隨便扭扭拉伸一下就是暖身跟舒緩。, ?8 g1 o$ c/ p% A# l8 r) D3 m
運動前暖身,以動態伸展為主建議暖身運動以動態伸展為主,而非單純特定姿勢的靜態伸展。動態伸展是在一定範圍內活動關節及肌肉,目標是增加肌肉延展性、關節活動度,也有部分肌力訓練的成分。
2 m! v" Y# q1 l8 x: i4 P. {, q以下是可以參考的動態伸展運動:1 L6 B7 w) i8 J' `% ]9 Q5 u
圖/腓腸肌動態伸展。陳渝仁醫師提供公仔箱論壇' h$ [7 w  k% A/ P& v( c6 o
圖/股四頭肌動態伸展。陳渝仁醫師提供
$ |/ v4 x" o! @* b$ x3 C圖/髂腰肌動態伸展。陳渝仁醫師提供公仔箱論壇+ W4 s# x0 E9 _1 k
圖/臀中肌動態伸展。陳渝仁醫師提供
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運動後的舒緩伸展運動運動後的舒緩伸展也別忘了,可以排除肌肉內的乳酸、減少運動後的肌肉痠痛,並且維持肌肉的彈性及肌耐力。以下是可以參考的舒緩伸展運動:. o( z; J0 `  ?  }5 ]
圖/股四頭肌伸展。陳渝仁醫師提供3 \& P* U4 S2 r# X
圖/大腿後肌伸展。陳渝仁醫師提供
  m% ^2 F5 |: z% N: K圖/內收肌群伸展。陳渝仁醫師提供
& G. w4 a+ ]9 W( b! g公仔箱論壇圖/梨狀肌伸展。陳渝仁醫師提供$ t/ e' J9 k. [" K* n( D9 q
Q4 》跑步時膝蓋痛怎麼辦?跑步膝蓋痛多數時候不是退化性關節炎,反而是滑囊炎、內外側副韌帶、髂脛束、半月板或十字韌帶的問題更為常見。醫師在診間會以超音波確認上述軟組織是否有受傷,並視情況建議復健、運動治療,或以超音波導引注射治療病灶。
9 G$ M4 m. h% {/ T+ O- c* \2 b& g7 w若已經進展為退化性膝關節炎,2021年的研究顯示,類固醇及玻尿酸在3個月內的止痛效果良好,而高濃度血小板血漿(PRP)在6個月後的長期追蹤效果較佳。9 X! d$ W4 |1 @3 S
結語正確的跑步,不僅不會傷害膝蓋,反而對膝蓋軟骨的新陳代謝有益,讓你遠離退化性膝關節炎,然而跑步前別忘了動態伸展,跑步後記得要伸展舒緩筋骨,才能遠離運動傷害。如果跑完步後膝蓋有任何不舒服,不要猶豫大步奔向復健科診間吧!
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