[健康資訊] 睡眠中排尿1次以上 就算夜尿

abcd0816

衛生福利部屏東醫院泌尿科醫師李宗熹表示，60歲以上的老人有高達4成受到夜尿症困擾，睡眠過程中排尿1次以上就算夜尿。李宗熹表示，根據國際尿失禁防治協會在2002年所提出的定義，只要睡眠過程中有排尿1次以上就符合夜尿的定義。tvb now,tvbnow,bttvb, e3 }( y7 h4 B- Z6 b. S; c4 g- `8 k
他說，國外的研究顯示，夜尿症的發生會隨年齡的增加而上升，60歲以上的老年人有高達4成受夜尿症困擾，嚴重影響到患者與伴侶的睡眠品質。公仔箱論壇/ P! L" d( ]6 [9 b5 d
李宗熹指出，客觀的夜尿次數與日常生活上的影響程度，仍是依病人自己的主觀感受為依據，造成夜尿的原因有很多，可能是全天的總尿量過多，例如水份攝取太多、糖尿病、尿崩症、心臟衰竭等。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。1 z- W# S) o  S
李宗熹最近門診收治的1位80歲老人，頭部外傷後的排尿習慣與受傷之前大相逕庭，夜間需要起床上廁所7到8次，診斷為頭部外傷引起的尿崩症，嘗試投與抗利尿激素，加上適當運動，睡前減少飲水後，夜尿次數獲得改善。
* G6 y1 ~0 m# [7 O/ ^tvb now,tvbnow,bttvb李宗熹指出，頻繁的夜晚起床增加了跌倒、骨折的危險，而寒流夜裡從被窩爬起來，易造成心血管疾病，所以夜尿問題的重要性不應該被長期忽略。tvb now,tvbnow,bttvb$ h9 n: S0 b4 Z& K5 U
他表示，治療夜尿方式包括生活型態的改變、非藥物治療與藥物治療，以總尿量過多的病人為例，可適度減少咖啡、茶類、酒類的攝取，睡前兩小時不再喝水，以及改善睡眠環境來著手，每日的凱格爾運動、膀胱訓練，可幫忙膀胱較敏感的病人有效舒緩頻尿的程度。
& T7 ]0 G  N* ^% y! @李宗熹說，要有效的改善夜尿症狀需仰賴正確的診斷與治療方式，若只是把問題歸因於年齡老化或是攝護腺肥大所造成的，可能會錯失找出潛在罪魁禍首的契機。

firefox_firefox

何謂夜尿
4 H' R. @/ h" W4 u! ]! Vtvb now,tvbnow,bttvb除非睡前飲了過多水份，成年人不應有夜尿。根據國際理遺學會的定義，在夜晚睡眠時因有尿意而需要起床如廁，每晚起床如廁一次或以上，便屬於夜尿症． TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。# E* Z5 n; K5 x& n3 T" V7 {
4 U3 |$ c+ t1 e# X) C3 S) ?
夜尿的分類
% \3 ]5 a0 S2 U2 |6 _4 Q公仔箱論壇評估工作一般包括問病歷及病理學的檢查，最重要而又最方便的方法是依靠小便記錄表，把「夜尿症」分為四大類 (夜間多尿症、膀胱容積量減少、混合型或多尿症)，從而作出適當的治療。
; g& A( A8 k) G! J- x5 ]5.39.217.77
- I- C) E. f1 J# B7 u' O& l0 ^tvb now,tvbnow,bttvb夜間多尿症（Nocturnal Polyuria）
# b5 K* m$ v; h. \5.39.217.77最新研究顯示，大部份「夜尿症」（超過70%）都是由夜間多尿症引致的。夜間多尿症是指夜間小便量比正常人多。正常人 一天尿量約1500ml至 2000ml，每次250至350ml，每天排尿次數約6至8次，而晚間排尿次數應少於一次。夜間多尿症的病人每天製造的小便量通常是正常的，只是夜間的 製造量特別多，所以造成夜間小便次數增加。根據國際理遺學會的定義，如夜間小便量超過每日尿量20%（年齡少於65），或33%（年齡超過65），或大於 6.4ml/kg，則屬「夜間多尿症」。
) a9 `4 ?) G3 ?8 s) ~% ]4 d" {3 f公仔箱論壇
5 c' r+ G& x1 Q& P. x. k( Ztvb now,tvbnow,bttvb主要成因：晝夜尿液製造量顛倒
. @' d2 ^! I3 }# f7 i  R                  抗利尿荷爾蒙分泌不足
; ]7 i6 N7 W  Q7 btvb now,tvbnow,bttvb             晚間飲用過多或飲用有利尿作用的飲品，如茶、咖啡和含酒精飲品等
/ v! H9 \% u& T9 Z" M1 z0 C公仔箱論壇- W0 H/ T6 u( ^& C# K$ f& J4 |
症狀：    全日24小時尿量正常（約1500ml-2000ml）TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。% c& n0 s$ f5 K* F6 y' w
            夜間小便量超過每日尿量20%（年齡少於65），或33%（年齡超過65），或大於6.4ml/kg
% F/ ]. g, I3 L' X$ l# `. xtvb now,tvbnow,bttvb
8 s. P+ L6 O+ htvb now,tvbnow,bttvb治療方法：避免飲用過多有利尿作用的飲品 (如茶、咖啡和含酒精飲品等)
. o6 Q: I5 O* W3 _/ a/ z              藥物治療：抗利尿荷爾蒙的補充，有助濃縮尿液。tvb now,tvbnow,bttvb4 G: @! I- e0 ~+ _

% @1 m1 D4 [+ [* qTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。公仔箱論壇; q' ~7 r3 }1 Y' m  U
膀胱容積量減少（Diminished Bladder Capacity） tvb now,tvbnow,bttvb  j% B. r, U/ }" ?; B4 g! f4 F
膀胱容量少於功能性膀胱容積量，所以造成小便次數增加。
/ s0 w0 R" E5 z% B' H% Y+ k
5 c  ^. C$ s' cTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。主要成因：膀胱過動症 Detrusor Overactivity
" B: Z2 o& ?; l& i! l  K5.39.217.77              尿道阻塞 Urethral ObstructionTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。5 f; [8 q/ `+ v8 o4 D) v( y$ r

" V. h0 b) t. u5.39.217.77症狀:           小便次數增加
1 g8 J4 A# V* \tvb now,tvbnow,bttvb
1 d4 z' ?- j9 C8 a' ^7 ?tvb now,tvbnow,bttvb治療方法： 由於低膀胱容積量的人常合併有其他泌尿系統問題，如膀胱出口阻塞、夜間逼尿機能反射過強及膀胱結石等，所以應以先治療這些疾病為主。
1 d" p5 v/ @- i8 t8 f) D* Q
3 [( f" g, i' J, ]7 a4 B4 r5.39.217.77
5 L+ J. H1 \/ l6 ~3 X公仔箱論壇混合型 （Mixed Type）
+ H. U% Z# p; _% I' j0 @tvb now,tvbnow,bttvb症狀:         夜間多尿症
) m5 O, ~  E4 Q5 a8 T& [5.39.217.77         膀胱容積量減少TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。; X' p! Z  m- s8 U" l# e, Y
治療方法：應首先評估何者為主要成因，才作出適當的治療。- b; N. G& }' L9 l

% J2 @5 q, m' B公仔箱論壇7 o5 D0 i. R* o. ]+ W+ u
多尿症（Polyuria）5.39.217.77- W9 x: [3 p) Y! B( D2 s' u' w
主要成因：尿崩症（Diabetes Insipidus）5 G7 }, L& f4 P" Z/ `! y2 l" U6 A
         糖尿病（Diabetes Mellitus）, r& _" t7 O7 i0 N0 q% b
治療方法：針對疾病作出治療。