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[健康資訊] 治療失眠

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本帖最後由 回春 於 2010-4-20 12:02 AM 編輯
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  N: e! I: m6 I8 n( C公仔箱論壇失眠,又稱不寐,指因為陽不入於陰所引起的經常不易入寐為特征的病証。輕者入寐困難,有寐而易醒,有醒后不能再寐,亦有時醒時寐等,嚴重者則徹夜不能入
2 P7 P& y- z+ N$ p% F/ c+ A寐。現代醫學則將一切睡眠質量不高的睡眠均稱為失眠。隨著時代的進步,社會壓力也越來越大,壓在人
4 |- ]3 Y6 u) k7 m; }0 Q# C5.39.217.77們身上的精神心理負擔也隨之加大,而失眠亦成為這種時代背景下的常見病,越來越多的人被他所困擾,嚴重地影響了人們的生活和健康。, T) p& T: q. k# q5 O  P7 V, l

' o: y" [7 H/ t5 X, xTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。就西醫而言,失眠屬於一種神經官能症,並沒有很好的診療措施,僅能給於鎮靜催眠藥,如巴比妥tvb now,tvbnow,bttvb: s- |3 K7 Z' u9 e, |
類、苯二氮卓類等予於治療。但療效並不穩固,長期服用此類藥物會給人體造成損傷。巴比妥類藥物長期
0 M! p  T8 h- Y6 r) U服用可產生耐受性、依賴性、過敏反應及一些不良后遺作用,甚至可出現中毒反應。另一種廣泛應用於臨床的
; [5 |0 t  o3 G藥物就是安定,它相較其他安眠藥而言算是較為穩妥的了。但是長期服用此類藥物可成癮,出現過敏反應,大劑量應用則可出現共濟失調。5.39.217.77+ x7 Z) h3 q/ O; U3 g
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而中醫在這方面就有較為顯著的療效,他對失眠有一套獨立的診療系統。中醫認為正常的睡眠,以乃2 q: ]$ I. R! ]( v
與人體的“陰平陽秘”,臟腑調和,氣血充足,心神安定,心血得靜,衛陽能入於陰。這其中任一條件無法滿足均可導致失眠。現一般% B+ v  b) u0 n( q
根據其病因病機的不同分為以下五大類:9 F, [& w9 k: l* U5 k7 L3 D
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1 心脾兩虛,生化之源不足,心神失養。臨
3 X0 x6 m: t6 i! V" Q6 @( x5.39.217.77床常用歸脾湯治療。
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2 數傷於陰,陰虛火旺,陰不斂陽。臨床常
  w7 k; I9 b  ITVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。用黃連阿膠湯、朱砂安神丸治療。
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/ L: H1 S7 G1 q; [$ }2 _7 ]8 r9 {3 心虛膽怯,心神不寧。臨床常用安神定志
6 W( d- E: i  _% T8 J2 u4 b5 `/ A丸、酸棗仁湯治療。
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4 宿食停滯化熱,痰熱擾動心神。臨床常用
) O* W, B  s) a$ u7 T8 ?公仔箱論壇溫膽湯治療。
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7 Y$ J) K) Q$ X/ t2 R! |tvb now,tvbnow,bttvb5 肝火擾神。臨床常用龍膽瀉肝湯、當歸龍
. q7 \0 M& |& w1 ~4 S2 ttvb now,tvbnow,bttvb薈湯治療。5 H4 T. ]. y  L* v
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以上是總結了現在大多中醫對失眠的認識及治療。
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通過近期對祝老師病歷的整理,我將祝老師治療失眠的方法分為以下幾類:
! p3 h' O+ }' i/ [! J+ oTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。
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- b  z+ d3 q& n* l1 U+ v此類乃指心脾兩虛之人。病人常可見脾虛之症:疲乏、嗜睡卻難入睡、納差等﹔同時又有心血不足的表現:貧血貌、唇淡面白、心公仔箱論壇* n2 J$ J- y+ \; M+ J
悸心慌等。現舉一病例如下:
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  Y# r/ j5 l; W( z0 s/ _" t/ C! M: Ftvb now,tvbnow,bttvb來診症狀:舌偏紅,邊齒痕,舌下瘀。右脈沉滑,左脈浮弦沉弦滑,手心熱。月經適至,將淨。頭暈,頭熱,惡心,眠差,入睡困
( W  ]' o7 e& J* h0 [8 [% dTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。難,易疲乏,欲睡卻難入睡,多夢,貧血,臟躁(心煩、愛哭),嗜甘,口苦。; C; S! Q! T, o- O  b/ s3 {

7 L+ n3 U9 z) V1 \! ?TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。處方:白術15克,黨參10克,生黃芪30克,
! N! G) u; h7 v3 ^: f2 L當歸10克,甘草10克,茯苓20克,遠志10克,酸棗仁10克,
9 {$ D; p' U( A2 @! A# ~. stvb now,tvbnow,bttvb木香10克,龍眼肉10克,法夏10克,麥芽30克,大紅棗7枚,
- Y# F; y9 \9 y' uTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。阿膠珠10克,黃芩10克,黃連5克。睡前沖一枚雞子黃於藥
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; N6 U' I: E1 z/ f公仔箱論壇按:上方擬歸脾湯為主方以補養心脾,生氣血。蓋此人易疲乏、多夢、邊齒痕、頭暈、嗜甘等均為脾虛,清陽不升的表現。貧血、tvb now,tvbnow,bttvb' j% w2 j% |; ~; r$ s/ i1 k2 J# |
心煩、失眠又表現其心血不足的一面。同時又加入甘麥大棗湯,乃因為此人又臟躁的表現,假如此方既可補養氣血,療其臟躁之疾,又可調和營衛以安神。方中還應
! ~) J) l6 `% YTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。用了黃連阿膠湯,以滋陰降火,養心安神。這是根據其一種要指症:口苦而確定的。因為口苦是心火亢的表現,而臟躁是肝腎陰虛的表現,故用此方。又因熱邪不
9 R, W, }& g9 m( \4 |; ^4 S. x. a: F) e% B5.39.217.77盛,去白芍。最后加一味法夏,與茯苓為安眠的對藥。tvb now,tvbnow,bttvb# f/ `6 p2 n2 N  X: ?" t& S

, @; y6 F2 R1 H0 I二.黃連阿膠湯類,即指心腎不交,腎陰虧虛,無以上交心火,心火獨亢,而擾動心神之失眠。此類病人常見心煩,入睡難,腰
' ~; X8 H$ z1 }. N- ~酸,咽干,口苦等陰虛火旺之象,其記載最早源於《傷寒論》:“少陰病,得之二三日以上,心中煩,不得臥,黃連阿膠湯主之。”《脈經》對
0 r6 X! M7 \0 ~4 V% Q5 L, c4 d* R5 v公仔箱論壇此注曰:“風傷陽,寒傷陰。少陰受病,則得之於寒,二三日以上,寒極變熱之時,熱煩於內,心中煩,不得臥也。與黃連阿膠湯,扶陰散熱。”《注解傷寒論》
: C6 p7 w( g: {3 B+ e公仔箱論壇對此方釋曰:“陽有余,以苦除之,黃芩、黃連之苦,以除熱﹔陰不足,以甘補之,雞黃,阿膠之甘,以補血﹔酸,收也,泄也,芍藥之酸,收陰氣而泄邪熱。”現
# R5 K( m, ^! a9 {5.39.217.77舉一病例如下:
$ I/ x( A+ [& u1 M, jTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。 公仔箱論壇$ z1 o1 h0 Z3 t/ K( e. e  Q; q4 L
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; t% j  M' C( X3 R9 X5.39.217.77來診症狀:舌淡紅偏暗,邊齒痕,津沫,舌下瘀,左脈沉弦滑動,右脈沉滑動,手心熱汗。絕經兩年,自16歲起,每年近夏季左右均有1-2次自覺從劍突下至咽上沖一陣惡心感,而后心慌心悸,持續十幾分鐘,近兩年加劇。BP170-160/110 mmHg,腰酸累沉,難入睡,臥則心慌,心煩,愛哭,咽干,納差,飢而不能食,便不暢,且干tvb now,tvbnow,bttvb) o4 @+ }* Y4 p, Y' q& l
而不易下,消瘦,嗜咸苦。TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。5 b% z6 \4 O7 O

7 }7 s7 P/ _( yTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。處方:黃連5克,黃芩10克,白芍20克,TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。, G7 L" K8 t* R6 I5 G5 q5 [
炙草6克,阿膠珠10克,枳殼20克,全栝樓20克半夏10
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$ h, Y. X7 w% e- _. P睡前沖雞子黃一枚。TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。% X+ S( n% H( a2 ?
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按:本方以黃連阿膠湯為主方,煩,難以入睡,咽干,腰酸,便干,均為陰虛火旺之象,故擬黃連阿膠湯滋陰降火,養心安神。加
' ^! g0 b* }0 w; w4 a* N; Otvb now,tvbnow,bttvb入枳殼為通其便,加入瓜蔞、半夏,有瓜蔞薤白半夏湯之義。觀此人有心氣不足的表現,如心慌,心悸,嗜苦,故以瓜蔞,半夏以通陽泄濁,豁痰開竅。$ w. f. k: q2 [- k6 f
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三.十味溫膽湯類。7 Y* r  N/ A; S# U! j
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此類病人有一顯著特點就是易驚,屬於平素心虛膽怯之人。同時又有痰熱內擾的表現,如舌苔黃膩,頭重,入睡難,困乏,納呆, @& }, E% s' f" Y' `
等。現舉病例如下:
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; ?3 h7 m) Z& e1 ]2 j李某女 36 tvb now,tvbnow,bttvb; o- s3 K. J$ T7 C& m. b
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來診症狀:舌淡紅,舌下瘀甚,左脈沉弦滑,右脈沉弦滑,手心熱汗。
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/ z: A: ^4 T/ O( H# B7 Y9 w' x" h公仔箱論壇臟躁(喜煩,愛哭),食涼則胃脹痛,膽小易驚,氣短,眠差,好緊張,兩脅肋痛。tvb now,tvbnow,bttvb; `- N  P, a' [- S' s
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處方:十味溫膽湯加甘麥大棗湯加郁金
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( W! Y2 a! W) g: x四.逍遙散類。
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+ o+ I  v& f& \; O8 T& ETVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。此類病人有肝郁脾虛的體質,最為常見。常表現為急躁,易怒,疲乏,納差,入睡困難,脅脹,女性則乳脹。神性失眠亦可以用此* Y6 d' n& L% ^  y8 b) Q( k
方。舉例如下:公仔箱論壇6 v' C- |9 J3 v% `
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黃某男 60
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0 y& o6 K- @1 P: y' `- y1 iTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。來診症狀:舌紅暗,苔黃膩,邊瘀斑,舌下瘀,左脈浮弦數,右脈浮弦數,手心熱汗。tvb now,tvbnow,bttvb! k2 e% [1 Q" k6 d5 L- {, f. D- {1 {
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BP160/85mmHg,自國外回來后,
) \  K; x- Y4 N& a2 T: BTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。血壓偏高,眠差,口干,嗜辣,目干,左胸悶,頭脹痛,頭沉。+ D3 e1 ^9 T1 N5 o* b$ H2 v( }6 [
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處方:逍遙散加:夜交藤10克,合歡皮10克,菖蒲10克,
: ]/ `  _6 I, J5 \2 X  K公仔箱論壇遠志10克,五味子5克,酸棗仁20克,生龍牡30克,懷牛膝10克,
0 F0 @& Y# W7 d7 R; E+ x5 W) o6 F# k5.39.217.77法夏10克,茯苓20) x. d7 Q/ s' p6 h

, y# f# b+ R1 c公仔箱論壇按:此方以逍遙散為主方,佐加安神、降壓之品。
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+ P$ b' ?' w  C* T* atvb now,tvbnow,bttvb除此四大類外,祝老師佐加一些安神之品,如半夏與茯苓,菖蒲與遠志,夜交藤與合歡皮,生龍牡與五味子,根據不同的病証以隨6 Z8 }. a' H, |/ E
証加減。
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來源:互聯網TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。9 j0 U8 F4 t: A$ I7 [
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作者:祝肇剛5.39.217.776 X7 e2 J5 l1 r1 p0 k) o" s8 w

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