一、什麼是腹膜炎
; `1 g1 s) N2 F& Z腹膜炎是腹膜受到感染，也就是細菌進入腹腔所引起的，它是腹膜透析的主要合併症。
$ t4 a9 U. Z" d8 s$ Z( |7 H5.39.217.77公仔箱論壇% I% S% x! u' J' ~3 P4 z
二、為什麼會發生腹膜炎？tvb now,tvbnow,bttvb* T: Y5 ]+ Y/ g A8 {" |
一般分為常見的人為因素及內因性因素：
6 Z/ F8 S1 \; u1 { k4 tTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。+ Y. ?, A/ l$ ^' p9 F: y, S B
1.人為因素：任何與腹膜接觸的東西必須是無菌，所以，在更換透析液過程中，導管接頭不慎沾汙、透析藥水破損、未洗手、未戴口罩、未關門窗及空調，都會使這些東西無法維持無菌，細菌就可能進入腹膜腔，而引起發腹膜炎。
$ N( h* X5 a; |/ Y4 [TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。2.內因性因素：自己本身身體的疾病，如：膽囊炎、腸胃道發炎、闌尾炎等所造成的感染。5.39.217.77% B, B4 K2 Q$ A2 q
TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。: R5 z8 }# M0 i @8 ]/ }( }" g0 N8 ?' Z1 T
三、如何發現腹膜炎及症狀
8 C$ ?$ n4 h; O* V+ v+ P於每一次換完藥水後檢查透析液，若引流出的藥水呈混濁樣，通常是腹膜炎的第一個症狀，並會伴隨腹痛、發燒及畏寒、噁心、嘔吐、腹瀉等症狀。
$ e6 l% S' z- u& Y) \, e0 T公仔箱論壇
8 I1 v- v& P, {' Gtvb now,tvbnow,bttvb四、腹膜炎發生會有什麼不良影響
# t0 R- g! A5 V* U* u: \: ITVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。水腫、腹膜黏連纖維化造成過濾功能不足、嚴重甚至導管須拔除而無法繼續執行腹膜透析治療。公仔箱論壇: O# a H. |7 P J6 j8 f! }
. ]8 g; n% J, H5 ^五、腹膜炎如何預防tvb now,tvbnow,bttvb4 B: m' c: e! D# i% \" \
腹膜炎是可以預防的。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。; C5 g- p! v5 D5 O2 R+ c6 R
1.必須確實遵從護理人員所教導的步驟，來執行正確換液技術，不自行簡略或更改。
( L+ ^+ X. E& S, \' c$ Jtvb now,tvbnow,bttvb2.選擇適當的換液地點：乾淨單獨空間、良好光線或照明、關閉門窗及空調、不可讓寵物進入房間。
0 w) q" x5 [3 ?: ]5 xTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。3.維持換液空間的清潔雖然不能消除所有細菌，卻能使它們的量減少很多。
- C0 e4 ~6 \2 W' M: V, S4.連接、分離接頭時確實執行無菌技術。tvb now,tvbnow,bttvb2 D5 M. x: W3 k# m& M9 Y5 p. x/ _
5.當懷疑可能接頭沾汙時，必須盡快與腹膜透析人員聯絡，不可再將透析液灌入。tvb now,tvbnow,bttvb* u. u, e5 t4 @* Z
6.確實檢查透析液，當發現透析液有任何損壞時，須立即停止使用並告知腹膜透析人員。7 C; o ] e7 h- E
7.當發現身體有任何的不適，須回醫院診察，勿自行隨意服用成藥而延誤治療。& O1 U1 `' ]( A0 B
3 r! e5 Q& s Z# Q公仔箱論壇六、當發生腹膜炎如何處理
, D7 `" s% m/ L, s1.當發現引流液有不正常的混濁時，應立即與腹膜透析單位聯絡，不要延遲並將混濁引流液帶回醫院。9 q4 Y9 P/ l7 |! I7 l4 ~
2.連續沖洗1～2袋，以減輕腹部疼痛。
, B) J/ i* J! E3.依照醫護人員指示，定期回醫院接受抗生素治療，不可自行停止藥物使用。
: {5 l. J8 C% i+ l. d; n Q, c/ B# {TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。4.確實記錄每日透析的脫水量，若脫水量不足時，必要時使用高濃度的透析液以改善水腫現象。5 R; L- l2 G3 i; C' U$ Y
5.確實檢視引流液混濁度是否有改善隨時與腹膜透析人員聯絡。5.39.217.776 J! |+ w, p% f: {0 `( ]* D
6.少量多餐，攝取高蛋白飲食，並限制水分的攝取以減少水腫的發生。5.39.217.77& [: w6 H/ W$ ?( a5 j
7.注意引流液是否通暢，有纖維蛋白阻塞時，須使用抗凝劑治療。5.39.217.77; ~8 P0 S+ ^/ ?5 x7 A- _
8.與腹膜透析人員探討發生腹膜炎的原因。
, W) o) X% F8 H K4 nTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。9.重新檢視自己換液技術是否有標準化。tvb now,tvbnow,bttvb ]5 U* |& v" ?9 }' A$ ?' e. i) ^
& S% h9 J1 y$ u6 V! m1 O
文章來源：中華醫藥網TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。9 u- J* [* p" X3 X8 T
...............................................................................................
+ J$ w m3 O9 G: I# `' }7 }tvb now,tvbnow,bttvb
1 |. h& j3 e9 W. D! Q2 I. W0 A: G5.39.217.77腹膜炎常是其他疾病的併發症，治療起來必須針對原發性疾病進行診斷，一般若病人有劇烈腹痛、按壓痛、腹脹、蠕動聲小、運動後增加腹痛、心跳加速、白血球增加時，應考慮有腹膜炎的可能性；尤是某些心臟疾病如高血壓、狹心症、心肌梗塞，也會以急性腹痛為表現，這是由於腹部主動脈夾層破裂所導致，因此，如何分辨腹膜炎或是其他疾病所造成，必須十分審慎。 |
發表於 2012-8-18 12:08 AM
| 